文·李雪嬌（陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院中醫(yī)科主治醫(yī)師）

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病毒性皮膚病，用藥分為系統(tǒng)用藥和局部用藥。

系統(tǒng)用藥包括抗病毒藥物（如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋）、抗炎鎮(zhèn)痛藥（輕中度疼痛用對(duì)乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥或曲馬多，中重度疼痛使用阿片類藥物，如羥考酮、鈣離子通道調(diào)節(jié)劑加巴噴丁、普瑞巴林等）和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺片、維生素B1）；局部用藥包括阿昔洛韋乳膏/滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠/眼膏、噴昔洛韋乳膏、膦甲酸鈉乳奮、干擾素凝膠/眼膏等，涂于水皰及潰破處，具體按說明書使用。

帶狀皰疹的抗病毒療程大約在10～14天，若之后神經(jīng)痛仍持續(xù)存在，建議使用加巴噴丁或者普瑞巴林等抗炎鎮(zhèn)痛藥、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，直到癥狀完全消失。

若帶狀皰疹沒有及時(shí)用藥治療，待皮疹消退后，部分患者局部仍會(huì)感受到陣發(fā)性神經(jīng)疼痛，這叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，以藥物治療為主，如普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、5%利多卡因貼劑、包啊片類藥物和曲馬多等。建議維持治療至少2周左右。