劉婷

摘要：《外科護(hù)理》是中職護(hù)理專業(yè)的核心課程，也是護(hù)士資格考試的重要科目。為適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+職業(yè)教育”發(fā)展需求，教師需要通過運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能平臺等現(xiàn)代化信息技術(shù)手段，對傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行優(yōu)化，構(gòu)建以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的探究式教學(xué)模式。該文以“腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理”為例，從一般資料、教學(xué)方法、效果及反思四個方面探究如何開展信息化教學(xué)。

關(guān)鍵詞：信息化教學(xué);外科護(hù)理;中職

中圖分類號：G642? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1009-3044（2021）23-0221-03

現(xiàn)如今互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展，隨著5G時代的到來，人們的生活和工作都發(fā)生日新月異的改變，職業(yè)教育也不例外。越來越多的信息化教學(xué)培訓(xùn)、教學(xué)能力比賽都在督促教師要對教學(xué)方式進(jìn)行升級，以此來適應(yīng)時代發(fā)展。信息化教學(xué)是指采用現(xiàn)代教育教學(xué)理念，充分利用現(xiàn)代信息化技術(shù)手段，對教學(xué)活動進(jìn)行創(chuàng)造性設(shè)計(jì)和科學(xué)安排，發(fā)揮計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)的特有功能，把信息技術(shù)和教學(xué)結(jié)合起來，為學(xué)生創(chuàng)造良好的信息化學(xué)習(xí)條件，優(yōu)化教學(xué)過程的一種方法[1]。利用信息化教學(xué)手段，克服傳統(tǒng)教學(xué)障礙，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，化抽象為具體，更好地突破教學(xué)難點(diǎn)，抓住教學(xué)重點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)因材施教，從而提高職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量。

《外科護(hù)理》是中職護(hù)理專業(yè)的核心課程，也是護(hù)士資格考試的重要科目。本文以外科護(hù)理學(xué)中常見疾病“腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理”為例，探索信息化教學(xué)模式在疾病理論知識學(xué)習(xí)、技能掌握及情感與價值觀建立方面的應(yīng)用。

1 資料與目標(biāo)

1.1 一般資料

本次授課對象為中職護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生，上課地點(diǎn)為多媒體教室。授課對象已經(jīng)學(xué)習(xí)了解剖學(xué)、生理學(xué)和病理學(xué)知識，對腰椎間盤、腰椎間盤突出有一定的認(rèn)知。但是缺乏對腰椎間盤突出癥患者的相關(guān)疾病知識和護(hù)理操作技能。針對這種情況，老師要抓住學(xué)生的心理特點(diǎn)和專業(yè)學(xué)習(xí)需求，讓她們主動進(jìn)行學(xué)習(xí)和探究，以此來掌握腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理知識。

該次課內(nèi)容選自李勇、俞寶明主編的“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃教材《外科護(hù)理》第三版第二十章第五節(jié)，同時參考護(hù)理職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)及2018年護(hù)士資格考試大綱，對教材進(jìn)行二次處理，授課課時為2課時。

1.2 目標(biāo)

依據(jù)教學(xué)大綱及護(hù)理崗位需求，本次課的教學(xué)目標(biāo)分為3個方面。①知識目標(biāo)：通過學(xué)習(xí)能夠掌握腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理措施，知道腰椎間盤突出癥基本疾病知識;②能力目標(biāo)：能夠?qū)ρ甸g盤突出癥患者進(jìn)行腰背肌鍛煉指導(dǎo)，能夠?qū)ρ甸g盤突出癥患者進(jìn)行出院康復(fù)指導(dǎo);③素養(yǎng)目標(biāo)：形成小組團(tuán)隊(duì)合作精神，培養(yǎng)愛護(hù)病人的意識。

由于腰椎間盤突出者癥臨床發(fā)病率高，處理原則以“三分治，七分養(yǎng)”為主，如不加強(qiáng)患者術(shù)后護(hù)理、日常生活指導(dǎo)、腰背肌鍛煉指導(dǎo)，將加快疾病進(jìn)展，影響日常生活。因此確定本次課教學(xué)重點(diǎn)為腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理措施。

因腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)與腰肌勞損、腰椎結(jié)核和腰椎管狹窄癥相似，學(xué)生極易混淆，因此將腰椎間盤突出癥臨床表現(xiàn)與鑒別診斷設(shè)定為教學(xué)難點(diǎn)。

2 方法

依據(jù)教學(xué)目標(biāo)，本次課采用任務(wù)驅(qū)動、情景創(chuàng)設(shè)、角色扮演、小組探究等教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，采用多元化的信息技術(shù)手段及資源（微課、網(wǎng)絡(luò)平臺、臨床案例、虛擬仿真）來實(shí)施教學(xué)活動。通過課前、課中和課后三步驟層層遞進(jìn)，引領(lǐng)學(xué)生由淺入深，由表及里的突破知識點(diǎn)。課前，學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺領(lǐng)取任務(wù)單，將臨床見習(xí)病例拍成視頻，上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺，通過投票的方式選出最優(yōu)作品。課中，展示最優(yōu)的課前臨床病例視頻，根據(jù)視頻，學(xué)生通過各種媒介進(jìn)行自主探究學(xué)習(xí)，完成腰椎間盤突出癥患者的護(hù)理任務(wù)。課后，學(xué)生利用見習(xí)機(jī)會進(jìn)入醫(yī)院，將所學(xué)習(xí)的內(nèi)容應(yīng)用到臨床，并完成網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上的作業(yè)。

2.1 課前活動

依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)目標(biāo)，制定任務(wù)單，上傳至學(xué)習(xí)平臺;根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)情況，完成分組，確定組長，制作好各類素材，包括視頻素材（微課、視頻）以及文本素材（電子課件，圖片等），上傳至學(xué)習(xí)平臺。學(xué)生登錄學(xué)習(xí)平臺，領(lǐng)取學(xué)習(xí)任務(wù)單，明確學(xué)習(xí)任務(wù);通過學(xué)習(xí)平臺上資料，完成課前預(yù)習(xí);依據(jù)學(xué)習(xí)平臺對學(xué)生課前學(xué)習(xí)情況實(shí)時進(jìn)行監(jiān)控，了解自主學(xué)習(xí)效果，調(diào)整教學(xué)策略。拍攝臨床見習(xí)腰椎間盤突出癥患者視頻，上傳至網(wǎng)絡(luò)平臺;學(xué)生在討論區(qū)討論，以小組為單位匯總材料，并上傳網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，各小組之間進(jìn)行評價，選出最優(yōu)作品，教師下載最優(yōu)病例視頻，放在教學(xué)PPT中。

通過課前知識的學(xué)習(xí)和搜集，學(xué)生明確本節(jié)課學(xué)習(xí)重難點(diǎn)，學(xué)習(xí)更有目的性。同時，這種授課方式突破了傳統(tǒng)課堂的時空局限性，且在課前階段就引入多種不同類型的教育教學(xué)工具和模式，對于學(xué)生來講也更容易引起其學(xué)習(xí)興趣，對于進(jìn)一步取得良好地教學(xué)效果有重要的作用。尤其是對于護(hù)理專業(yè)這種重視細(xì)節(jié)性和準(zhǔn)確性的工作內(nèi)容而言，結(jié)合實(shí)際充分做好教學(xué)的前期準(zhǔn)備工作對于取得更好地課程教學(xué)效果有重要的意義。

2.2 課中探究

以導(dǎo)入（新聞激趣 案例引入）、分析（自主探究 分析任務(wù)）、發(fā)現(xiàn)（新知探究 各得其所）、展示（分組練習(xí) 展示成果）、評測（小組PK自得其樂）五個環(huán)節(jié)貫穿課堂。首先借助新聞資源激發(fā)學(xué)生的興趣，提升臨床案例情景導(dǎo)入效果，隨后介紹腰椎間盤突出癥，總結(jié)出它們的特點(diǎn)（眼睛鼻子的結(jié)構(gòu)、明暗關(guān)系的塑造規(guī)律），由學(xué)生決定內(nèi)容學(xué)習(xí)順序，發(fā)揮學(xué)生主體作用，進(jìn)入知識學(xué)習(xí)。其次，以藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的課程特點(diǎn)鞏固所學(xué)、再次激發(fā)興趣。最后通過評價，評選最美繪畫小能手，升華情感體驗(yàn)。

2.2.1 創(chuàng)設(shè)情境，引入任務(wù)

教師播放新聞視頻，視頻中一名15歲少年竟患“腰突癥”，因長時間坐看手機(jī)，缺少戶外活動。視頻內(nèi)容貼近學(xué)生生活，引導(dǎo)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。教師通過展示課前選出的最優(yōu)學(xué)生在臨床上見習(xí)的視頻，強(qiáng)化本課程的學(xué)習(xí)情境和現(xiàn)實(shí)意義，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的求知欲。老師在課堂上借助信息技術(shù)創(chuàng)設(shè)臨床案例情境，導(dǎo)入學(xué)習(xí)任務(wù)，利用提問的方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，確定學(xué)習(xí)項(xiàng)目，發(fā)放任務(wù)單。