李林娟

【摘要】目的：子宮肌瘤患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，并分析其作用。方法：對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，基于質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)理念，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理。結(jié)果：觀察組患者各等維度護(hù)理質(zhì)量評分均高于對照組，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、護(hù)理文書、安全管理、宣教及心理護(hù)理等，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：基于質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)理念，在子宮肌瘤患者護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理可提高整體護(hù)理質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：子宮肌瘤;質(zhì)量持續(xù)改進(jìn);護(hù)理管理

子宮肌瘤是一種常見的女性生殖器官良性腫瘤，若不能給予患者及時(shí)有效的干預(yù)，可能引起流產(chǎn)或不孕，且具有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)。目前，臨床上對該病患者主要建議采取腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療，但在治療期間，存在諸多風(fēng)險(xiǎn)因素，需要有效的護(hù)理管理提供保障，促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)是一種科學(xué)的、具有循證依據(jù)的質(zhì)量管理方式，可通過不斷改進(jìn)、調(diào)整方案建立質(zhì)量持續(xù)提升的良性循環(huán)。因此，本文在子宮肌瘤患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2019年5月-2021年5月，在我院治療的80例子宮肌瘤患者。遵循隨機(jī)分組原則，將患者分為觀察組、對照組，各40例。觀察組：年齡29～58歲，平均（43.33±6.02）歲，病程6個(gè)月～4年，平均（2.70±0.82）年。對照組：年齡28～59歲，平均（42.05±5.98）歲，病程6個(gè)月～5年，平均（2.96±0.79）年。

1.2方法

對照組仍應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理方法。在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施，具體如下：（1）組建持續(xù)改進(jìn)小組，由本科室高年資、高職稱護(hù)理人員共同組成，對所有成員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，確保其掌握質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的方法、理念，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方案的實(shí)施重點(diǎn)，提高其責(zé)任感、服務(wù)意識及風(fēng)險(xiǎn)意識;（2）分析當(dāng)前子宮肌瘤患者的護(hù)理服務(wù)現(xiàn)狀、問題，通過集中討論、查閱相關(guān)資料、借鑒兄弟單位相關(guān)經(jīng)驗(yàn)等方式，制定具有針對性的應(yīng)對措施：①心理干預(yù)：子宮是女性重要生殖器官，部分患者存在不了解治療過程中所需實(shí)施的相應(yīng)措施、疾病及治療措施對機(jī)體產(chǎn)生的生理不適等情況，加之部分育齡期患者可能擔(dān)憂疾病及治療對生育能力造成影響，因而出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極為患者提供針對性的健康宣教服務(wù)，通過講解疾病相關(guān)知識、例舉既往成功治療病例等措施緩解或消除其相應(yīng)負(fù)面情緒;②環(huán)境干預(yù)：子宮肌瘤患者入院治療過程中，多數(shù)患者對病房環(huán)境相對陌生，加之病房內(nèi)聲音嘈雜、人員流動量大等因素，勢必對其睡眠質(zhì)量造成影響，因此護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格控制病房內(nèi)人員流動量，設(shè)立科學(xué)的熄燈、探視等時(shí)間表，保持病房內(nèi)溫度、濕度、光線等參數(shù)適宜，以利于確?；颊咚哔|(zhì)量，此外子宮肌瘤在治療過程中可能暴露患者身體隱私部位，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合本科室實(shí)際條件為患者提供布簾、擋板等物品，使其獲得私密空間從而保護(hù)其個(gè)人隱私;③飲食干預(yù)：為患者提供科學(xué)的飲食指導(dǎo)，部分子宮肌瘤患者可能由于身心不適感從而影響其進(jìn)食欲望，護(hù)理人員可與家屬共同制定符合患者日常飲食習(xí)慣的健康食譜，通過改變烹飪方式提高其進(jìn)食欲望，可適當(dāng)增加膳食纖維攝入量預(yù)防便秘;（3）定期以集中討論的方式總結(jié)階段性工作經(jīng)驗(yàn)，明確上一階段本科室針對子宮肌瘤患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的成效，提出仍存在的相關(guān)問題及應(yīng)對措施，將其應(yīng)用于下一階段優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用自制護(hù)理質(zhì)量評估量表，對基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、安全管理、護(hù)理文書、宣教及心理護(hù)理等維度的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，各維度均為百分制，正向評分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料使用（）表示，數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0處理，采取t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組患者各等維度護(hù)理質(zhì)量評分均高于對照組，差異明顯（P<0.05），見表1。

3.討論

目前，臨床上對子宮肌瘤的病因尚未完全明確，為控制病情發(fā)展，臨床上多采取子宮肌瘤剔除術(shù)治療。研究發(fā)現(xiàn)，對子宮肌瘤患者加強(qiáng)護(hù)理管理可早期識別、控制護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對改善患者預(yù)后具有積極意義。因此，本文對患者采取了優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理方案，通過建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的管理模式，可解決常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素控制不足的問題，同時(shí)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理過程中的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行優(yōu)化改進(jìn)，可有效減少護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。

在本次研究中，觀察組患者各等維度護(hù)理質(zhì)量評分均高于對照組，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、護(hù)理文書、安全管理、宣教及心理護(hù)理等，差異明顯（P<0.05），可見該管理模式可全面提高子宮肌瘤患者的護(hù)理質(zhì)量，具有可行性?？偨Y(jié)本次護(hù)理體會，首先，為確保達(dá)到護(hù)理管理目標(biāo)，應(yīng)明確質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的開展方法、內(nèi)涵，制定符合科室情況、子宮肌瘤患者護(hù)理需求的管理目標(biāo)，保障護(hù)理安全，提高護(hù)理質(zhì)量，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。同時(shí)，在護(hù)理時(shí)應(yīng)遵循“以患者為中心”的原則，除疾病護(hù)理、生理護(hù)理外，還應(yīng)重視患者的心理需求，為患者提供高質(zhì)量、人性化的護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，基于質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)理念，在子宮肌瘤患者護(hù)理中進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理可提高整體護(hù)理質(zhì)量，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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