齊顏鳳

手足口病是由腸道病毒感染而引起的傳染病。5歲以下孩子是手足口病的多發(fā)人群。孩子幼小，且免疫力差，因此，該疾病在這類人群中傳播迅猛。懵懂的小孩，不懂得注意衛(wèi)生，也給疾病傳播提供了條件。加之，此年齡段的孩子大部分在上幼兒園，多個(gè)孩子在同一個(gè)教室內(nèi)聚集的條件下，使得手足口病傳播得更加快。5歲以下的孩子是家長們的寶貝，孩子患病難受，家長心中更是疼痛不已。因此，孩子一旦患上手足口病，就容易引起家長的恐慌。其實(shí)不必過于恐慌，因?yàn)榇蟛糠值氖肿憧诓】稍谝恢軆?nèi)治愈，少部分未得到及時(shí)救治的患兒才會(huì)出現(xiàn)腦炎、心肌炎等重癥，只有極個(gè)別重癥患兒會(huì)由于病情進(jìn)展過快而死亡。

1.手足口病介紹

手足口病是人體感染了腸道病毒，而引發(fā)的一種皮膚傳染病。感染這種疾病的孩子，常首先會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，隨后會(huì)在手掌、腳板、口腔、唇部等部位出現(xiàn)皰疹，故該疾病被稱作手足口病。

手足口病可通過呼吸道傳播?；颊叩耐僖簳?huì)攜帶病毒，因此接觸患者的唾液可傳播手足口病?；颊甙捳畹臐B透液也會(huì)攜帶病毒，皰疹的滲透液要及時(shí)擦干凈。因?yàn)榛颊呋际肿憧诓∑鋵?shí)是感染了一種腸道病毒，因此患者的糞便中也會(huì)攜帶有此種病毒。糞便污染了的手、毛巾、玩家等物品，如果接觸了，也會(huì)引起手足口病。由此可見，手足口病的傳染性極強(qiáng)。手足口病四季都可發(fā)作，最常見于夏季。小于5歲的兒童最易感染患手足口病。手足口病的潛伏期一般為3～8天。

2.手足口病初期癥狀

手足口病的初期癥狀是上呼吸道感染的一些癥狀。孩子會(huì)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，比如發(fā)燒、疲乏無力、流涕等，并可能伴隨流口水。當(dāng)病毒侵襲人體時(shí)，人體的免疫功能會(huì)發(fā)揮作用。它們會(huì)奮力戰(zhàn)斗，殺死病毒。在這個(gè)抗?fàn)幍倪^程中，會(huì)釋放熱量，表現(xiàn)為人體發(fā)燒。因此，發(fā)燒并不是一種壞現(xiàn)象。發(fā)燒代表人體的免疫功能正在發(fā)揮作用。因此，家長不能盲目給發(fā)燒的孩子吃退燒藥進(jìn)行藥物降溫。一般認(rèn)為孩子發(fā)燒低于39度，先考慮觀察病情，配合使用退熱貼、毛巾冷敷等物理降溫的方法。當(dāng)孩子發(fā)燒高于39度或連續(xù)幾天發(fā)燒不退時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。因此，孩子在感染手足口病的初期出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象，是孩子正在用身體的免疫力去殺死病毒的表現(xiàn)。家長應(yīng)繼續(xù)觀察。如果孩子出現(xiàn)厭食、流口水的癥狀時(shí)，不能盲目指責(zé)孩子，應(yīng)檢查孩子口腔內(nèi)是否有小皰疹?？趦?nèi)皰疹引發(fā)的不適，會(huì)讓孩子進(jìn)食難受，具體表現(xiàn)為厭食。另外，口腔內(nèi)的皰疹也會(huì)引起流口水的現(xiàn)象。成年人都有感受，如果口腔內(nèi)有潰瘍時(shí)，食物中的鹽分浸染到潰瘍，會(huì)產(chǎn)生疼痛感覺，并且可能會(huì)不自覺地流口水。因此，孩子如果出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象，切不可想當(dāng)然認(rèn)為孩子是在饞吃的東西，而是要根據(jù)具體情況耐心傾聽孩子的講述，努力辨認(rèn)孩子是否是因?yàn)槠渌?，比如生病，?dǎo)致的流口水。

皰疹是手足口病的典型癥狀。手足口病的皰疹不同于水痘，手足口病的皰疹一般首先出現(xiàn)在口腔，主要出現(xiàn)在口、手、足部位，身體軀干部分一般沒有皰疹，而水痘則是從頭到腳都有皰疹，但水痘的皰疹不會(huì)出現(xiàn)在口腔里。手足口病的皰疹不痛、不癢，皰疹內(nèi)的液體清亮、透明，不發(fā)黃、不渾濁，周圍有一圈皮膚是紅色的。皰疹小的如米粒般大小，大的可像豌豆般大。手足口病一般在發(fā)病一至兩天內(nèi)出現(xiàn)皰疹，一般皰疹首先出現(xiàn)在患兒的口腔內(nèi)，隨后在患兒的手腳，尤其是手掌、腳掌處出現(xiàn)皰疹，有些患兒在肛周也有可能出現(xiàn)皰疹。手足口病是一種極易傳播的疾病，皰疹液中含有大量病毒，因此患兒皰疹中的液體如果出現(xiàn)滲透，應(yīng)及時(shí)擦干凈，患兒的衣物也勤換洗，并最好進(jìn)行殺毒處理，比如在太陽下暴曬，利用紫外線殺菌。以免患兒再次因皰疹液中的病毒而發(fā)生感染，以及減少病毒再傳播給他人。患兒患病期間，若因?yàn)榭谇话捳顚?dǎo)致胃口差、進(jìn)食痛苦時(shí)，家長可以給患兒進(jìn)食些清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免咸、辣等的刺激。保持患兒口腔干凈，飯后用清水漱口，避免皰疹破裂后的潰瘍受到細(xì)菌的感染而發(fā)炎，延長病情，推遲康復(fù)。必要時(shí)，可以配合使用醫(yī)生開的軟膏，減輕癥狀。

由于手足口病病毒會(huì)存在于患者的唾液、皰疹液及糞便中，因此在平時(shí)生活中應(yīng)多注意衛(wèi)生。無論在家中或幼兒園中，家長或老師都應(yīng)教導(dǎo)孩子飯前便后要洗手。多給房間通風(fēng)，空氣流動(dòng)，帶走病菌，帶入新鮮空氣。孩子的衣物、被褥、毛巾等應(yīng)勤換洗多晾曬，孩子的玩具、餐具等也可根據(jù)情況采取消毒措施。一旦發(fā)現(xiàn)周邊出現(xiàn)病例，應(yīng)及時(shí)通知附近幼兒園及幼兒家長，盡早采取防護(hù)措施，避免出現(xiàn)爆發(fā)性病例。有必要的情況下要通知當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門，避免大面積出現(xiàn)幼兒手足口病。

3.小結(jié)

家長在平時(shí)應(yīng)多加留心觀察孩子，注意孩子的體溫及精神狀態(tài)。當(dāng)孩子出現(xiàn)哭鬧、厭食等情況時(shí)，應(yīng)詢問孩子是否有哪里有不適，觀察孩子是否有手足口病的早期癥狀。如果發(fā)現(xiàn)孩子可能是手足口病，應(yīng)及時(shí)帶孩子去就診，早確診早治療，減少傳播。由于手足口病有極高傳染性，故如果孩子患病，孩子可停止去上幼兒園，避免交叉感染。家長也應(yīng)避免帶孩子去人太多、太擁擠的地方，以減少被感染疾病的幾率。