豆銀霞 王玲玲
摘?要:目的:本次實驗將探討骨質(zhì)疏松患者跌倒風險,并通過運動療法和藥物干預措施進一步控制不良事件的發(fā)生,提升患者的生活質(zhì)量。方法:本次實驗選取了2019年10月—2020年10月本院收治的骨質(zhì)疏松老年患者作為研究的對象。通過回顧式分析對108例患者采用數(shù)字隨機分組法分為兩組。對照組患者采用常規(guī)抗骨質(zhì)疏松治療,觀察組則采用運動療法和藥物干預措施,并對比兩組患者的干預結果。結果:在老年人骨質(zhì)疏松性患者的調(diào)研分析中,可得患者的跟骨定量超聲傳導速度SOS得分為(1451.36±132.75)分,對照組則為(1319.52±130.88)分,差異具有統(tǒng)計學意義。同時,在SPPB評分中,觀察組患者在平衡實驗、步態(tài)速度測試以及椅子坐立測試的結果中均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。此外,在對患者的ADL生活質(zhì)量調(diào)研中,觀察組患者的各項指標結果也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。結論:采用運動療法和藥物干預可以大幅度降低老年骨質(zhì)疏松患者發(fā)生跌倒的風險,有利于提高老年患者的健康意識及生活質(zhì)量,有效提升骨質(zhì)疏松老年患者的護理滿意度,有助于肢體運動能力的恢復,改善骨密度,值得臨床大力推廣。
關鍵詞:運動療法;藥物干預;老年護理;骨質(zhì)疏松患者;跌倒風險
隨著現(xiàn)在社會日新月異的高速發(fā)展,以及我國現(xiàn)在的醫(yī)療水平逐漸提高,老齡化問題越來越嚴重。相關數(shù)據(jù)顯示,我國在2000年,老年人口占比全國總?cè)藬?shù)的13.4%,預計在2038年,迎來我國老齡化的高峰期,而老年人骨質(zhì)疏松這一問題,將會成為屆時最為廣泛的高發(fā)病癥[1]。根據(jù)調(diào)查顯示,老年人多半會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的情況,并隨著機體年齡不斷上升而增加[2]。老年骨質(zhì)疏松群體的骨折率較高,其恢復期長、愈合速度較慢,致殘率、致死率較高,嚴重地影響了老年患者的身體健康及家庭和睦[4]。本次實驗選取了2019年10月—2020年10月本院收治的骨質(zhì)疏松老年患者作為研究的對象,并將調(diào)研報告剖析如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料
本次實驗選取了2017年10月—2018年10月本院收治的骨質(zhì)疏松老年患者作為研究的對象。通過回顧式分析對108例患者采用數(shù)字隨機分組法分為兩組,觀察組與對照組。其中,男性和女性患者人數(shù)分別為56例和52例,在患者年齡上看,最小的57周歲,最大不超過89歲,平均年齡為(7162±455)歲。均檢查并無慢性感染疾病以及惡性腫瘤等嚴重疾病,在入院后對患者的基礎身體情況、生活情況進行了解和整理,對比無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。此外,實驗的開展征求了家屬的同意,并且報備了本院倫理委員會,并得到了批準。
1.2?實驗方法
首先,兩組醫(yī)護人員均講述骨質(zhì)疏松的原因以及容易造成骨折的因素,普及健康知識,發(fā)放預防骨折的資料及手冊,幫助老年群體解決相關問題,對老年群體的心理進行專業(yè)干預,讓其有良好的心態(tài)進行學習及預防。
對照組患者采用常規(guī)抗骨質(zhì)疏松治療,即藥物治療。觀察組則采用運動療法和藥物干預措施,指導老年群體做增加骨密度的有氧運動方式,促進老年群體活動,降低骨折的發(fā)生,提高老年群體的生活質(zhì)量。具體而言,在運動療法上可從以下方面著手:第一,關節(jié)松動訓練,即促使活動受限的關節(jié)恢復到正常運動狀態(tài),改善關節(jié)運動障礙。第二,肌力訓練,可以結合啞鈴、實心球、滑輪系統(tǒng)來增加運動內(nèi)容,鍛煉肌肉力量和耐量。第三,有氧訓練,可以結合老年患者的身體狀況開展,如單車騎行、慢跑、打太極拳等。第四,平衡力訓練,在較短的窄道上移動。第五,步行訓練,控制盆骨,提升行走能力。可結合位移訓練,即從臥室、客廳、上下樓之間的移動。在藥物干預上則使用鈣爾奇D600mg/d,以及阿法骨化醇片,進行抗骨質(zhì)疏松的治療。
1.3?評價標準
本次實驗需要對兩組骨質(zhì)疏松老年患者進行護理結果的分析,具體調(diào)研項目如下:(1)跟骨定量超聲傳導速度SOS得分,使用校正儀,錄入準確數(shù)據(jù),按照說明進行。(2)SPPB評分,可以包括三個方面,分別為平衡實驗、步態(tài)速度測試以及椅子坐立測試,根據(jù)對應的結果進行評分。(3)ADL生活質(zhì)量調(diào)研,主要指的是患者日常生活能力,包括患者的上下樓、穿衣、如廁等基礎生活行為。
1.4?統(tǒng)計方法
采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計處理。計量資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示,治療前后比較采用配對t檢驗,組間比較采用獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料用率或構成比表示,組間比較采用x2檢驗;等級資料組間比較采用秩和檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2?結果
在老年人骨質(zhì)疏松性患者的調(diào)研分析中,可得患者的跟骨定量超聲傳導速度SOS得分為(1451.36±132.75)分,對照組則為(1319.52±130.88)分,差異具有統(tǒng)計學意義。
同時,在SPPB評分中,觀察組患者在平衡實驗、步態(tài)速度測試以及椅子坐立測試的結果中均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。如表1所示。
此外,在對患者的ADL生活質(zhì)量調(diào)研中,觀察組患者的各項指標結果也優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義。如表2所示。
3?討論
隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展,人口老齡化越來越嚴重,老年群體的骨折發(fā)生率越來越高,骨質(zhì)疏松骨折情況已經(jīng)成為臨床最為常見的病癥。根據(jù)大數(shù)據(jù)顯示,跌倒、滑倒等這類意外情況,已經(jīng)占到了全國老年人死亡率的前五位。大于70周歲的老年群體跌倒、滑倒是全球病死總占比的39.98%,所以降低老年患者骨質(zhì)疏松以及預防老年群體發(fā)生意外骨折發(fā)生,是當下最為嚴峻的問題[3]。老年患者的骨質(zhì)疏松癥狀表現(xiàn)為強烈疼痛、骨折以及脊椎脊柱變形,但其中,骨折最為嚴重,致殘率、致死率都非常之高,嚴重地影響到了老年群體的生活質(zhì)量和身體健康。