王曉婷 李路兵

【摘 要】目的：分析在經(jīng)腹腔鏡下腎根治性切除術(shù)治療的腎癌患者護(hù)理工作中應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)的價值。方法：在2018年1月至2021年1月期間醫(yī)院收治的腎癌患者中選取60例分兩組，其中，對照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組行循證護(hù)理干預(yù)，對比護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理，兩組患者的生命質(zhì)量評分均有所改善，且研究組優(yōu)于對照組（P<0.05）；研究組出血量少于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在經(jīng)腹腔鏡下腎根治性切除術(shù)治療的腎癌患者護(hù)理工作中，通過循證護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，有利于提升患者護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】腎癌；腹腔鏡技術(shù)；治療效果；出血量

據(jù)不完全統(tǒng)計，近年來，腎癌在我國臨床過程中的發(fā)病率出現(xiàn)了升高的趨勢，從而對人民群眾的身體健康造成了極為不利的影響與威脅。總的來看，作為腎病科惡性腫瘤之一，腎癌可對患者腎臟功能造成嚴(yán)重威脅，若不能及時進(jìn)行合理干預(yù)，則患者可并發(fā)腎衰竭問題，進(jìn)而危及其生命安全[1]。在治療問題上，近年來，隨著腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，經(jīng)腹腔鏡下腎根治性切除術(shù)在臨床過程中得到了廣泛的應(yīng)用，從而有效實(shí)現(xiàn)了腎癌患者治療工作綜合水平的全面提升。相關(guān)調(diào)查顯示，與傳統(tǒng)開放式手術(shù)相比，腔鏡手術(shù)可以有效實(shí)現(xiàn)對于患者創(chuàng)傷的合理降低，有利于促進(jìn)患者臨床應(yīng)激反應(yīng)的改善，對于患者預(yù)防健康的保障具有良好的促進(jìn)意義。在臨床過程中，為了進(jìn)一步確?；颊咧委煿ぷ鞯捻樌_展，醫(yī)護(hù)人員針對患者護(hù)理模式進(jìn)行了深入的探索，從而有效推動了循證護(hù)理干預(yù)在臨床過程中的應(yīng)用。本次研究針對循證護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價值進(jìn)行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年1月至2021年1月期間醫(yī)院收治的腎癌患者中選取60例分兩組，其中，對照組，男16例，女14例，年齡38歲～62歲，平均年齡（52.56±2.17）歲。研究組，男20例，女10例，年齡37歲～63歲，平均年齡（52.49±2.08）歲。在基本資料方面（P>0.05），表示差異無統(tǒng)計價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：做好患者生命體征監(jiān)測、落實(shí)術(shù)前要點(diǎn)說明、定期進(jìn)行病房巡查以及解答患者相關(guān)疑問。

1.2.2 研究組 行循證護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：①構(gòu)建循證護(hù)理小組：由醫(yī)生、護(hù)士長以及護(hù)士建立循證小組，根據(jù)患者實(shí)際情況制定循證護(hù)理計劃，以便為后續(xù)護(hù)理工作的開展提供指導(dǎo)。②提出循證問題：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)結(jié)合大量臨床護(hù)理數(shù)據(jù)與研究資料對循證問題進(jìn)行提出，以便引導(dǎo)患者合理實(shí)現(xiàn)對于護(hù)理工作的順利開展。③開展循證干預(yù)：在護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者臨床表現(xiàn)進(jìn)行循證護(hù)理干預(yù)，以便確保護(hù)理工作的針對性。為了合理應(yīng)對氣胸與皮下氣腫問題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于患者呼吸情況的密切監(jiān)測，在必要情況下，可以給予胸腔閉式引流護(hù)理。④開展患者心理疏導(dǎo)：在護(hù)理期間，醫(yī)護(hù)人員積極做好與患者之間的溝通交流并對患者心理狀態(tài)進(jìn)行評估，以便及時開展心理疏導(dǎo)，繼而為患者不良心態(tài)的改善與康復(fù)心的建立奠定基礎(chǔ)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究將患者生命質(zhì)量評分與出血量作為觀察指標(biāo)。其中，生命質(zhì)量評分采用相關(guān)問卷進(jìn)行調(diào)查，得分越高表示患者生命質(zhì)量越好；出血量依據(jù)患者實(shí)際情況進(jìn)行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 患者生命質(zhì)量評分對比

經(jīng)護(hù)理，兩組患者的生命質(zhì)量評分均有所改善，且研究組優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表1。

2.2 患者出血量對比

研究組出血量少于對照組差異具有統(tǒng)計意義（P<0.05），見表2。

3 討論

作為腎病科臨床過程中常見問題之一，腎癌對于患者健康的影響相對較大。在臨床過程中，針對該病，大批醫(yī)療人員進(jìn)行了深入的分析與探究，從而有效推動了腔鏡技術(shù)，在改變治療過程中的合理應(yīng)用[2]。相關(guān)實(shí)踐表明，通過經(jīng)腹腔鏡下腎根治性切除術(shù)的合理應(yīng)用，醫(yī)療人員可以有效實(shí)現(xiàn)對于患者病灶的合理切除，對于患者健康的保障具有良好的促進(jìn)意義[3]。在此期間，為了進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)患者健康的有效維系，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極做好對于護(hù)理模式的充分探索，從而有效依據(jù)患者實(shí)際情況對護(hù)理方法進(jìn)行調(diào)整，繼而為患者健康的保障奠定基礎(chǔ)。實(shí)踐表明，通過循證護(hù)理干預(yù)的合理落實(shí)，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者實(shí)際情況對護(hù)理要點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整與改善，對于患者護(hù)理綜合水平的提升至關(guān)重要。

本次研究表明，通過循證護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，患者生命質(zhì)量與出血量指標(biāo)均得到了顯著改善。

綜上，在腎癌患者護(hù)理過程中，為了有效實(shí)現(xiàn)護(hù)理綜合質(zhì)量的提升，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極采用循證護(hù)理干預(yù)模式對患者進(jìn)行護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1] 岳引，蔣麗，汪洋.基于循證理論的疼痛干預(yù)對腎癌患者疼痛管理及預(yù)后轉(zhuǎn)歸的影響[J].中國基層醫(yī)藥，2019（20）：2546-2548.

[2] 胡超然.循證護(hù)理在腎癌患者經(jīng)腹腔鏡下腎根治性切除術(shù)中的應(yīng)用價值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（1）：257-258.

[3] 張麗娜.循證護(hù)理在腎癌患者經(jīng)腹腔鏡下腎根治性切除術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（27）：267-268.