胡平娟

【摘要】目的：分析探究為糖尿病腎病蛋白尿合并高血壓患者實(shí)施替米沙坦與前列地爾和川芎嗪的作用和價值。方法：在 2018年3月～2020?年3?月中選擇68?例患者展開綜合評價和分析，隨機(jī)分為觀察組（替米沙坦與前列地爾和川芎嗪）和對照組（替米沙坦與前列地爾），各 34 例，并對其治療結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組血壓、血糖各項(xiàng)指標(biāo)較之對照組具有顯著差異性（P < 0.05）。結(jié)論：為糖尿病腎病蛋白尿合并高血壓患者實(shí)施三種藥物聯(lián)合治療中，其具有更高的臨床治療價值，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】替米沙坦;前列地爾;川芎嗪;糖尿病腎病;高血壓

【中圖分類號】R587?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.201

糖尿病腎?。╠iabetic nephropathy）屬于糖尿病患者中最為嚴(yán)重的合并癥之一，近年來呈現(xiàn)出上升的趨勢，由于其代謝紊亂情況極為復(fù)雜，當(dāng)其不斷發(fā)展至終末期腎臟病時，治療更為棘手，因此當(dāng)患者呈現(xiàn)出蛋白尿的情況時，需要早期進(jìn)行有效的干預(yù)和治療從而延緩疾病進(jìn)展速度，達(dá)到改善患者預(yù)后情況的目的 [1-2]。本文針對為糖尿病腎病蛋白尿合并高血壓患者實(shí)施替米沙坦與前列地爾和川芎嗪的作用和價值進(jìn)行評價和分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

在 2018?年 3?月 ～2020?年 3?月中選擇 68?例患者展開綜合評價和分析，隨機(jī)分為觀察組和對照組，各 34?例，將 2?組基線資料進(jìn)行對比（P> 0.05），見表 1。

1.2?方法

對照組實(shí)施替米沙坦片（鄭州韓都藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20070246，規(guī)格：40mg*12?片）與前列地爾注射液（北京泰德制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字 H10980024，規(guī)格：2ml?：10μg）進(jìn)行本次治療，以上 2?種藥物使用劑量分別為每日一次，每次一片;每日一次，每次使用1～2ml?混合 5% 葡萄糖溶液進(jìn)行稀釋實(shí)施靜脈滴注操作 [3]。

觀察組在其基礎(chǔ)上實(shí)施川穹嗪（貴州拜特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H52020959，規(guī)格：5ml*5?支）進(jìn)行本次治療，采用靜脈滴注的方式進(jìn)行治療，每次使用 5～10ml?聯(lián)合 5%?葡萄糖 500ml?進(jìn)行充分的稀釋，每日一次。

1.3 觀察指標(biāo)

以上 2?組患者均接受不同的治療方式干預(yù)，其觀察指標(biāo)如表 2?所示。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2?結(jié)果

2.1?治療前后空腹血糖變化情況

治療3～6?周觀察組空腹血糖較之對照組差異顯著（P?< 0.05），見表3。

2.2 治療前后血壓指標(biāo)變化情況

觀察組血壓指標(biāo)較之對照組具有顯著差異（P?< 0.05），見表 4。

3?討論

罹患糖尿病腎病的患者其疾病的進(jìn)展速度不僅與腎小球系膜病變呈 相關(guān)性，同時還與患者合并高血壓有著直接的關(guān)系，使得疾病進(jìn)展速度不斷加快。現(xiàn)階段對于治療糖尿病和高血壓并無特效藥物，僅能通過藥物達(dá)到控制血壓、血糖的目的 [4]。而替米沙坦屬于受體拮抗類藥物，具有緩解腎臟炎癥的作用;前列地爾屬于擴(kuò)血管類藥物，具有改善腎功能的作用; 川芎嗪屬于鈣離子拮抗劑，具有改善患病者心血管功能的作用。本次研究中，為 DN?合并高血壓的患者實(shí)施三種藥物聯(lián)合使用，其研究結(jié)果顯示如下：觀察組血壓、血糖各項(xiàng)指標(biāo)較之對照組具有顯著差異性（P?< 0.05），由此可見，有效的治療措施對于延緩疾病進(jìn)展速度具有重要意義。

綜上所述，為糖尿病腎病蛋白尿合并高血壓患者實(shí)施替米沙坦與前列地爾和川芎嗪在臨床治療中，其具有更高的臨床治療價值，使得患者的血糖、血脂以及血壓等得到有效的控制，從而延緩疾病進(jìn)展速度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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