沈碧群 韋柳芳

摘要：目的：研究心理護(hù)理干預(yù)用于原發(fā)性高血壓的價(jià)值。方法：2019年7月-2021年6月本科接診原發(fā)性高血壓病患88例，隨機(jī)均分2組。研究組采取心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比SAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)SDS和SAS評(píng)分，研究組干預(yù)后分別是（37.14±2.56）分、（38.42±3.15）分，比對(duì)照組（44.53±3.92）分、（45.83±4.72）分低，P<0.05。結(jié)論：于原發(fā)性高血壓中用心理護(hù)理干預(yù)，利于心態(tài)的改善。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);負(fù)性情緒;原發(fā)性高血壓;效果

醫(yī)院心腦血管疾病中，原發(fā)性高血壓十分常見(jiàn)，具有難治愈和病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，若不積極控制血壓，將會(huì)損害多系統(tǒng)與多器官[1]。而服用降壓藥物則是高血壓比較重要的一種干預(yù)方式，但因多數(shù)病患過(guò)度擔(dān)心自己的病情，加之缺乏對(duì)高血壓的良好認(rèn)知，使得其心理負(fù)擔(dān)加重，依從性降低，影響了療效。本文選取88名原發(fā)性高血壓病患（2019年7月-2021年6月），旨在分析心理護(hù)理干預(yù)用于原發(fā)性高血壓的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年7月-2021年6月本科接診原發(fā)性高血壓病患88例，隨機(jī)均分2組。研究組女性20例，男性24例，年紀(jì)在51-78歲之間，平均（63.58±3.46）歲;病程在1-16年之間，平均（6.81±1.69）年。對(duì)照組女性21例，男性23例，年紀(jì)在50-78歲之間，平均（63.37±3.51）歲;病程在1-17年之間，平均（6.95±1.83）年?；颊咭庾R(shí)清楚，精神正常，資料完整，無(wú)藥敏史。2組病程等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）心功能不全者。（2）惡性腫瘤者。（3）精神病者。（4）意識(shí)障礙者。（5）肝腎功能不全者。

1.3 方法

2組常規(guī)護(hù)理措施：血壓監(jiān)測(cè)、用藥干預(yù)和飲食調(diào)整等。研究組配合心理護(hù)理干預(yù)：（1）尊重患者，理解患者，保護(hù)好患者隱私，讓患者能夠安心治療。熱情與患者溝通，了解其心理訴求，同時(shí)幫助患者解決心理問(wèn)題。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，包含呼吸療法與冥想等。指導(dǎo)患者做肌肉放松訓(xùn)練，囑患者保持愉悅的心情，切勿大喜大悲。囑患者多看一些小品、相聲和音樂(lè)節(jié)目等，以舒緩其心情，提高心態(tài)穩(wěn)定性。（2）鼓勵(lì)患者培養(yǎng)自己的興趣愛(ài)好，如：下棋、插花、閱讀和書(shū)法練習(xí)等，目的在于陶冶情操。鼓勵(lì)家屬多陪伴患者，多與患者溝通，讓患者能夠得到更多的情感支持。囑患者多參加社區(qū)活動(dòng)，多與他人溝通，以建立起良好的人際關(guān)系，使患者能夠重拾生活的信心。（3）采取多種模式相結(jié)合法，包括視頻宣教、開(kāi)展講座與發(fā)放宣傳冊(cè)等，為患者講述高血壓的病理知識(shí)，告知飲食和生活上的一些注意事項(xiàng)。邀請(qǐng)血壓控制較好的病人現(xiàn)身說(shuō)法，以起到激勵(lì)的作用，增強(qiáng)患者自信心。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其心中的顧慮。

1.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)

選擇SDS和SAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后負(fù)性情緒：2個(gè)量表都包含20個(gè)條目，采取4級(jí)評(píng)分法，總分80。50分以下，無(wú)負(fù)性情緒;50分以上，有負(fù)性情緒，且評(píng)分越高，負(fù)性情緒就越嚴(yán)重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

針對(duì)SDS和SAS評(píng)分，2組干預(yù)前比較無(wú)顯著差異，P>0.05，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，原發(fā)性高血壓作為慢性病之一，以血壓異常升高為主要病理特征，可引起眩暈和頭痛等癥狀。特別是在近幾年中，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的提升，改變了居民的飲食和生活習(xí)慣，加之社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的加劇，使得我國(guó)原發(fā)性高血壓的患病率顯著升高[3]。為此，醫(yī)院有必要加強(qiáng)對(duì)原發(fā)性高血壓病患進(jìn)行對(duì)癥治療及護(hù)理的力度。

心理護(hù)理干預(yù)乃新興的專科護(hù)理方法之一，涵蓋以人為本理念，可從案例介紹、認(rèn)知干預(yù)、心理輔導(dǎo)和家屬關(guān)心等方面入手，對(duì)患者施以專業(yè)化、人性化的護(hù)理，以消除其不良心理，提高依從性，從而有助于確保其療效，改善預(yù)后[4]。鼓勵(lì)患者培養(yǎng)興趣愛(ài)好，教給患者情緒調(diào)整的措施，一來(lái)能夠轉(zhuǎn)移患者的注意力，讓患者不再過(guò)度擔(dān)心和焦躁，二來(lái)能夠培養(yǎng)患者沉著、冷靜的人生態(tài)度，三來(lái)能夠讓患者重拾生活的熱情。此研究，在SDS和SAS評(píng)分上，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低，P<0.05。心理護(hù)理干預(yù)后，患者負(fù)性情緒得到有效緩解。

綜上，原發(fā)性高血壓用心理護(hù)理干預(yù)，效果好，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]周海琴. 心理護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)及預(yù)后效果的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（3）：374-375.

[2]姜婷. 原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行溫泉水療和心理護(hù)理干預(yù)的價(jià)值[J]. 養(yǎng)生保健指南，2021（25）：199.

[3]王菁晶，黃鳳，高玉婷. KAP理論聯(lián)合雙心護(hù)理對(duì)原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)、MACE發(fā)生率及自我管理能力的影響[J]. 武警后勤學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2021，30（2）：46-49.

[4]汪華清. 心理護(hù)理對(duì)老年原發(fā)性高血壓患者心理狀態(tài)的改善評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（10）：262-263.