劉艷瓊

摘要：目的探討腦卒中患者采用常規(guī)藥物與康復療法治療的臨床價值。方法取2019年12月-2021年1月醫(yī)院接收的84例腦卒中患者為研究對象，隨機設(shè)為研究組和對照組。對照組采取常規(guī)藥物治療，研究組在對照組基礎(chǔ)上采用康復療法，比較兩組療效及干預前、干預后15d及30d的生活能力評分。結(jié)果與對照組相比，研究組總有效率較高（P<0.05）;研究組干預后15d及30d的Barthel指數(shù)評分均較高（P<0.05）。結(jié)論對腦卒中患者采用常規(guī)藥物與康復療法聯(lián)合干預，其效果較好，有助于提高患者的日常生活能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：腦卒中;常規(guī)藥物;康復療法

臨床中，腦卒中是屬于一種較為普遍的疾病類型，近年來由于受各種因素的影響致使該疾病發(fā)病率呈遞增趨勢，且其致殘率及致死率均相對較高，對人們的身體健康及生活質(zhì)量水平均產(chǎn)生嚴重影響[1]。目前，臨床中并未找到對該疾病進行治療的特效藥物，據(jù)相關(guān)資料顯示，常規(guī)藥物與康復療法在腦卒中患者病情康復均可發(fā)揮其積極作用，但有關(guān)其具體應(yīng)用價值的報道相對較少[2]。因此，本研究通過對腦卒中患者采用常規(guī)藥物與康復療法，以探討其效果。具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

取2019年12月-2021年1月醫(yī)院接收的84例腦卒中患者為研究對象，隨機設(shè)為研究組和對照組。研究組男26例，女16例，年齡45-74歲，平均（57.4±1.1）歲;發(fā)病原因：腦梗死11例，腦出血31例。對照組男28例，女14例，年齡43-76歲，平均（57.6±1.3）歲;發(fā)病原因：腦梗死9例，腦出血33例。兩組患者及家屬均對本研究知情、同意，且基本資料無明顯差異（P>0.05），且研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會準許。

1.2方法

對照組采取常規(guī)藥物治療，主要包含利用甘露醇進行脫水、降顱內(nèi)壓;利用改善神經(jīng)細胞及加速腦代謝類藥物進行對癥治療。研究組在對照組基礎(chǔ)上采取康復療法，具體為：在患者臥床時，指導其進行自主翻身、四肢關(guān)節(jié)活動以及早期坐位平衡等相關(guān)康復訓練;待其可以離床時則可指導其進行扶床站立、自主坐臥及飲食起居自理等有關(guān)的功能鍛煉;待其可行走時，則可針對站立及步行等方面的練習對其進行有效指導，加速其肢體功能恢復;同時鼓勵患者進行語言功能練習，并對其錯誤發(fā)音給予及時糾正。

1.3觀察指標

1.3.1評估比較兩組療效，其具體評估標準為：經(jīng)治療后患者各項身體機能均恢復正常，且基本可以生活自理為顯效;各項身體機能有所改善，且部分生活可自理為有效;若經(jīng)治療后未達到上述指標甚至病情加重為無效。

1.3.2對兩組干預前、干預后15d及30d的生活能力進行評估判定，主要采用Brathel指數(shù)量表進行評估，總分為0-100分，分值越高則說明患者日常生活活動能力相對較好。

1.4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS19.0數(shù)據(jù)分析，計數(shù)進行X2（%）檢驗，計量進行t檢測（ ）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2結(jié)果

2.1兩組療效對比

與對照組相比研究組總有效率較高（P<0.05），具體見表1。

2.2兩組Barthel指數(shù)評分對比

與對照組相比研究組干預后15d及30d的Barthel指數(shù)評分均較高（P<0.05），具體見表2。

3討論

腦卒中是發(fā)病率、致殘率及致死率均相對較高的一種疾病類型，其中偏癱是該疾病較為常見的并發(fā)癥情況，在對患者生活及行為能力進行限制的同時還會降低其生活質(zhì)量水平，加重患者及其家庭負擔。經(jīng)研究顯示，大多數(shù)腦卒中患者均會伴有不同程度的運動功能障礙，且患者康復周期相對較長，部分患者經(jīng)藥物治療后需借助一定的康復訓練，才可得到生活自理的效果[3]。經(jīng)本研究顯示：與對照組相比，研究組總有效率較高;且研究組干預后15d及30d的Barthel指數(shù)評分均較高（P<0.05）。說明，對腦卒中患者采取常規(guī)藥物聯(lián)合康復療法，其效果較好，有助于提高患者的生活自理能力，患者接受度較高。在對腦卒中患者進行治療期間，加強對其進行常規(guī)藥物及康復訓練則具有至關(guān)重要的作用，在提升臨床療效的同時能夠有效減少并發(fā)癥情況出現(xiàn)[4]。在治療初期，患者因處于臥床狀態(tài)，護理人員則可通過對其進行床上自主翻身訓練，并制定針對性的訓練方法，從而加強患者踝關(guān)節(jié)與足趾之間的活動及訓練。此外，通過指導患者進行坐位、步行等的康復鍛煉，有助于加速其肢體功能康復，提高總體療效。

綜上所述，對腦卒中患者采用常規(guī)藥物與康復療法聯(lián)合干預，其效果較好，有助于提高患者的日常生活能力，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]楊嘯燕，顏麗娜，饒高峰，等.醫(yī)護治一體化康復管理模式在腦卒中患者肺康復中的應(yīng)用[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2020，42（12）：1120-1123.

[2]王鶴瑋，賈杰，孫莉敏.運動想象療法在腦卒中患者上肢康復中的應(yīng)用及其神經(jīng)作用機制研究進展[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2019，41（6）：473-476.

[3]周穎，蘇麗麗，孫妙璇，等.鏡像視覺反饋療法結(jié)合綜合康復治療對腦卒中患者上肢功能和認知功能的影響[J].重慶醫(yī)學，2019，48（24）：45-48.

[4]Hsieh Y W ，Lin Y H ，Zhu J D ， et al. Treatment Effects of Upper Limb Action Observation Therapy and Mirror Therapy on Rehabilitation Outcomes after Subacute Stroke： A Pilot Study[J]. Behavioural neurology， 2020， 2020（4）：1-9.