謝小莉

摘要：目的：分析預(yù)見性護(hù)理程序在老年癡呆護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取2019年1月-2020年11月于本院治療的78例老年癡呆病例，雙盲法納入預(yù)見組與參照組（n=39）。參照組予以常規(guī)護(hù)理程序，預(yù)見組予以預(yù)見性護(hù)理程序，比較兩組病例的智力、生活狀態(tài)恢復(fù)情況。結(jié)果：護(hù)理前兩組病例的評(píng)分比較無顯著區(qū)別，護(hù)理后預(yù)見組患者的MMSE及ADL評(píng)分均相對較高，與參照組分?jǐn)?shù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護(hù)理程序在老年癡呆護(hù)理中的應(yīng)用，改善患者的認(rèn)知功能狀態(tài)，增強(qiáng)患者的生活自理能力，建議推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護(hù)理程序;老年癡呆;臨床護(hù)理

老年癡呆癥為常見的老年神經(jīng)減退性疾病，患者記憶力、判斷力及自主生活能力均會(huì)受到不同程度影響[1]。同時(shí)患者多具有精神行為障礙，比如反應(yīng)遲鈍、耳聾耳鳴等，需要早期予以治療和干預(yù)。預(yù)見性護(hù)理以患者為中心，可提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。為了深入探究預(yù)見性護(hù)理程序應(yīng)用的價(jià)值，文章抽取2019年1月-2020年11月于本院治療的78例老年癡呆病例，根據(jù)患者恢復(fù)情況討論，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

抽取2019年1月-2020年11月于本院治療的78例老年癡呆病例，雙盲法納入預(yù)見組與參照組（n=39）。參照組男女比值是20：19，年齡61-78歲，均齡（68.09±4.41）歲。病程1-9年，均長（6.51±1.15）年。預(yù)見組男女比值是21：18，年齡61-79歲，均齡（68.15±4.33）歲。病程1-10年，均長（6.39±1.26）年。兩組基礎(chǔ)資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較分析（p>0.05）。

1.2 護(hù)理方案

參照組予以常規(guī)護(hù)理程序，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，介紹注意事項(xiàng)，做好病房巡查工作等。預(yù)見組予以預(yù)見性護(hù)理程序，措施如下。

1.2.1 心理疏導(dǎo)

關(guān)注患者的心理狀態(tài)、行為情況，為患者播放喜歡的音樂，指導(dǎo)其看舊照片回憶往事等，改善其認(rèn)知與心態(tài)。多鼓勵(lì)患者，耐心引導(dǎo)患者且加強(qiáng)溝通，指導(dǎo)患者以放松的心態(tài)治療。

1.2.2 健康指導(dǎo)

評(píng)估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，科學(xué)制定飲食計(jì)劃。多進(jìn)食維生素、纖維素豐富幅度事物，控制脂肪、鈉鹽攝入量。指導(dǎo)患者每日適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，比如慢跑、散步等。夜晚睡前可飲用溫?zé)崤Ｄ檀龠M(jìn)睡眠。

1.2.3 安全防護(hù)

保持地面清潔、干燥，設(shè)置床欄。每日指導(dǎo)患者晨起喝水，餐后30min腹部按摩，預(yù)防便秘。定時(shí)翻身，指導(dǎo)患者正確咳嗽、深呼吸的方式等，規(guī)律作息。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

使用認(rèn)知功能簡易智力狀態(tài)檢查量表（MMSE）評(píng)分、日常生活自理能力量表（ADL）比較兩組患者的恢復(fù)情況，分?jǐn)?shù)與恢復(fù)效果為正比關(guān)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料t計(jì)算，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組病例的評(píng)分比較無顯著區(qū)別，護(hù)理后預(yù)見組患者的MMSE及ADL評(píng)分均相對較高，與參照組分?jǐn)?shù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

3 討論

預(yù)見性護(hù)理是一種新型的護(hù)理方案，在護(hù)理前對患者實(shí)施綜合評(píng)估，進(jìn)而制定科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃，提升護(hù)理質(zhì)量與實(shí)效性[2]。此次結(jié)果顯示，護(hù)理后預(yù)見組患者的MMSE及ADL評(píng)分均相對較高，優(yōu)于參照組，證實(shí)了預(yù)見性護(hù)理程序應(yīng)用的優(yōu)勢。

預(yù)見性護(hù)理可增加護(hù)患交流，在評(píng)估患者營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上，制定科學(xué)飲食計(jì)劃，指導(dǎo)患者逐步參與康復(fù)鍛煉活動(dòng)，保持積極心理狀態(tài)，對其生活能力及心智的改善有益[3]。

綜上報(bào)道，預(yù)見性護(hù)理程序在老年癡呆護(hù)理中的應(yīng)用，改善患者的認(rèn)知功能狀態(tài)，增強(qiáng)患者的生活自理能力，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李虹，孫國鈞.對老年癡呆患者采取早期認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練的臨床意義研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（22）：245-246.

[2]喬美玲.心理護(hù)理聯(lián)合親情護(hù)理對老年癡呆患者心理狀態(tài)、家庭功能的影響[J].智慧健康，2020，6（27）：94-95.

[3]吳芳芳.預(yù)見性護(hù)理程序?qū)夏臧V呆病人生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的效果觀察[J].人人健康，2019（21）：111.

（宜昌市優(yōu)撫醫(yī)院老年病科 湖北省宜昌市 443000）