海玲玲
摘要:目的:探析腦卒中康護(hù)護(hù)理在臨床腦卒中患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法:選取60例近期在本院神經(jīng)內(nèi)科接受治療康復(fù)恢復(fù)的腦卒中患者為觀察對(duì)象,采取分組比較的方式,將患者均分兩組,設(shè)置為觀察組n=30例實(shí)施腦卒中康復(fù)護(hù)理,對(duì)照組n=30例實(shí)施常規(guī)護(hù)理,分析兩組患者采取不同護(hù)理后的的臨床護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組,(P<0.05);觀察組患者護(hù)理后的患者各項(xiàng)機(jī)能評(píng)分顯著高于對(duì)照組,(P<0.05)。結(jié)論:將腦卒中康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)腦卒中患者的臨床護(hù)理中,可以有效的提升護(hù)理療效,可以更好的促進(jìn)患者身體神經(jīng)功能的恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,護(hù)理效果良好,值得推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:腦卒中;神經(jīng)內(nèi)科;康復(fù)護(hù)理;護(hù)理效果
當(dāng)前,心腦血管疾病成為中老年群體高發(fā)疾病,大多數(shù)患者經(jīng)過了全力搶救,雖然挽回了生命,但是,也會(huì)給患者留下不同程度的后遺癥,為有效的提高腦卒中患者的生活質(zhì)量,在治療初期,需要強(qiáng)化對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),積極幫助患者開展康復(fù)鍛煉,以此來提高患者的身體機(jī)能恢復(fù)效果,提高其日常生活能力?;诖耍疚木歪槍?duì)康復(fù)護(hù)理應(yīng)用對(duì)腦卒中患者護(hù)理的療效比較。具體研究結(jié)果如下。
1、資料與方法
1.1一版資料
選取60例近期在本院神經(jīng)內(nèi)科接受治療康復(fù)恢復(fù)的腦卒中患者為觀察對(duì)象,采取分組比較的方式,將患者均分兩組,設(shè)置為觀察組n=30例實(shí)施腦卒中康復(fù)護(hù)理,對(duì)照組n=30例實(shí)施常規(guī)護(hù)理,所選取的患者均是自愿參與本研究,對(duì)本研究的內(nèi)容與目的清楚明了,且簽署了知情同意書。所有患者疾病類型都符合研究要求,排除了干擾合并疾病患者。其中對(duì)比兩組患者的一般資料,無顯著差異性,具有比較意義。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組
給予本組患者常規(guī)護(hù)理,主要護(hù)理主要包含對(duì)患者生命體征的監(jiān)護(hù)、對(duì)患者的健康教育指導(dǎo)、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)以及基礎(chǔ)康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等。
1.2.2觀察組
給予本組患者常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,針對(duì)性的實(shí)施腦卒中康復(fù)護(hù)理干預(yù),主要護(hù)理干預(yù)內(nèi)容詳情如下:
(1)心理疏導(dǎo)。由于腦卒中疾病發(fā)病急,患者在正常生活條件下,突發(fā)性的疾病加身,身體受創(chuàng),神經(jīng)功能缺損,身體肢體運(yùn)動(dòng)功能受限,甚至出現(xiàn)失語、偏癱等情況,且患者在長期的康復(fù)后,也不一定完全治愈,回歸正常人的生活,這給患者本身造成了嚴(yán)重的身心打擊。再加上患者治療過程中需要高昂的治療費(fèi)用,給家庭帶來很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也加深了患者的心理負(fù)擔(dān),此時(shí),對(duì)于患者而言,心理所承受著疾病帶來的巨大痛苦,讓患者很難保持良好的情緒去接受治療,治療依從性低。因此,護(hù)理人員在對(duì)該類患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),首先要強(qiáng)化對(duì)患者的心理疏導(dǎo),給予患者更多的交流溝通以及關(guān)心、愛護(hù)、理解,去深入的了解患者的內(nèi)心想法,然后給我深入的疏導(dǎo),積極鼓勵(lì)患者加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,提高自身功能恢復(fù),樹立治療信心。
(2)體位護(hù)理。由于初期患者在治療后,需要長期臥床恢復(fù)治療,此時(shí),就需要強(qiáng)化對(duì)患者的體位護(hù)理,協(xié)助患者家屬對(duì)患者進(jìn)行翻身、擦洗等,需要每隔一個(gè)時(shí)間段就需要更換患者臥位體位一次,促使患者側(cè)臥位、仰臥位以及健側(cè)臥位等多個(gè)體位反復(fù)交換。同時(shí),還需要知道患者家屬對(duì)患者實(shí)施被動(dòng)訓(xùn)練練習(xí),如:被動(dòng)對(duì)患者實(shí)施屈肘運(yùn)動(dòng)、上肢外展運(yùn)動(dòng)、下肢膝關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)等屈伸、旋轉(zhuǎn)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等。
運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)鍛煉。護(hù)理人員必須要對(duì)患者先進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉對(duì)促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)的重要性,然后依據(jù)患者的病情康復(fù)實(shí)際需求,制定合理、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)鍛煉方案,指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者積極的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)鍛煉,特別是鍛煉患肢,促進(jìn)患者肢體功能的更好恢復(fù)。此外,要告知患者恢復(fù)過程中,必須要循序漸進(jìn)增加康復(fù)鍛煉的運(yùn)動(dòng)量和復(fù)雜程度,不可操之過急,也不可自暴自棄。
1.3觀察指標(biāo)
對(duì)兩組患者護(hù)理效果、神經(jīng)功能及生活自理能力等治療的比較分析。神經(jīng)功能依據(jù)為NIHSS量表,分值0-42分,神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重,分值越高。生活自理能力依據(jù)為Barthel量表,分值0-100分,生活自理能力越強(qiáng),分值越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
采用 SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示 ,行 χ2 檢驗(yàn) ;計(jì)量資料以(±s)表示 ,行 t 檢驗(yàn)。 P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1護(hù)理有效率比較
觀察組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組,(P<0.05);詳見表1.
2.2患者各項(xiàng)機(jī)能評(píng)分比較
觀察組患者護(hù)理后的患者各項(xiàng)機(jī)能評(píng)分顯著高于對(duì)照組,(P<0.05)。詳見表2.
3、討論
當(dāng)前,心腦血管疾病成為中老年群體高發(fā)疾病,其中,腦卒中是心腦血管疾病中較為嚴(yán)重的疾病之一,該疾病主要是由于患者腦血管突發(fā)堵塞或者破裂等情況,促使患者腦組織由于缺血缺氧而引發(fā)腦組織損傷,具有較高的病死率及病殘率。目前,臨床中突發(fā)腦卒中患者中,大多數(shù)是經(jīng)過了全力搶救,雖然挽回了生命,但是,也會(huì)給患者留下不同程度的后遺癥,主要體現(xiàn)在患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,給患者的生活自理能力帶來了一定影響,降低了患者的生活質(zhì)量,且也給患者的家屬帶來較重的負(fù)擔(dān)。為有效的提高腦卒中患者的生活質(zhì)量,給我患者抗擊病痛的恢復(fù)信心,在治療初期,需要強(qiáng)化對(duì)患者的護(hù)理干預(yù),通過引導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉、心理輔導(dǎo)等護(hù)理措施,積極幫助患者開展康復(fù)鍛煉,以此來提高患者的身體機(jī)能恢復(fù)效果,提高其日常生活能力。
本研究結(jié)果顯示,觀察組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組,(P<0.05);觀察組患者護(hù)理后的患者各項(xiàng)機(jī)能評(píng)分顯著高于對(duì)照組,(P<0.05)。由此表明,將腦卒中康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于對(duì)腦卒中患者的臨床護(hù)理中,可以有效的提升護(hù)理療效,可以更好的促進(jìn)患者身體神經(jīng)功能的恢復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,護(hù)理效果良好,值得推廣應(yīng)用。
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(臨清市人民醫(yī)院 山東臨清 252600)