張志霖 劉笑 劉成深

摘要：目的：探究在腰椎間盤突出癥病患診療過程中中藥外敷診療方案的應(yīng)用措施以及其產(chǎn)生的應(yīng)用效果。方法：收錄從2019年1月-2019年12月在我院骨科接受診療的腰椎間盤突出癥病患資料共68人，根據(jù)病患所接受的診療方式將其分為兩組，分別為一組和二組，一組病患所接受的診療方案為常規(guī)診療方式，二組病患則在常規(guī)診療方式的基礎(chǔ)上接受中藥外敷診療，對兩組病患接受診療后腰椎間盤突出癥的改善情況進(jìn)行對比。結(jié)果：接受診療后兩組病患的病情均得到了有效的改善，二組病患腰椎間盤突出癥診療有效率顯著高于一組病患，兩組病患各項資料之間的差異較為明顯，p<0.05，本次研究在統(tǒng)計學(xué)范疇內(nèi)具有研究意義。結(jié)論：在腰椎間盤突出癥病患接受診療的過程中，建議在臨床診療中推廣使用。

關(guān)鍵詞：中藥外敷;腰椎間盤突出癥;應(yīng)用措施

引言：

腰椎間盤突出癥是目前骨科診療中常見疾病的一種。近些年來，隨著生活壓力的增大，越來越多的人群在面臨著腰椎間盤突出癥的威脅，患有腰椎間盤突出之后，病患的腰腿部位會由于疾病的影響出現(xiàn)疼痛感，隨著患病時間的增長，病患的行動能力會由于腰椎間盤突出癥的影響出現(xiàn)行動障礙，嚴(yán)重情況下，神經(jīng)功能也會因此受到損害。相關(guān)研究中指出，中藥外敷診療措施能夠顯著提升腰椎間盤突出癥臨床診療的質(zhì)量[2]。本次研究將在本院接受診療的68位腰椎間盤突出癥病患作為研究對象，探究中藥外敷診療方案在腰椎間盤突出癥病患診療過程中的應(yīng)用措施以及其產(chǎn)生的應(yīng)用效果。

1資料與方式

1.1病患資料

本次研究收錄從2019年1月-2019年12月在我院骨科接受診療的腰椎間盤突出癥病患資料共68人，根據(jù)病患所接受的診療方式將其分為兩組，分別為一組和二組，一組病患所接受的診療方案為常規(guī)診療方式，二組病患則在常規(guī)診療方式的基礎(chǔ)上接受中藥外敷診療。一組病患之中男性病患的數(shù)量為20人，女性病患的數(shù)量為14人，病患的年齡數(shù)值范圍為24-65歲，病患的年齡平均數(shù)值為（49.8±4.7）歲，病患的患病時長范圍為1周-12年。二組病患之中男性病患的數(shù)量為19人，女性病患的數(shù)量為15人，病患的年齡數(shù)值范圍為26-65歲，病患的年齡平均數(shù)值為（50.1±4.7）歲，病患的患病時長范圍為6天-12年。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）病患的各項臨床檢查結(jié)果符合腰椎間盤突出癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（2）研究人員將此次研究的相關(guān)事項向病患以及病患家屬展開詳細(xì)說明之后對方同意參與此次研究并簽訂同意書。

（3）本次研究經(jīng)過醫(yī)院內(nèi)部倫理委員會批準(zhǔn)。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）病患為中央型腰椎間盤突出癥病患。

（2）病患為腰椎滑脫病患。

（3）病患自身存在脊柱結(jié)核，腫瘤，脊柱炎疾病。

（4）病患自身存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松問題。

（5）病患存在器質(zhì)性重癥疾病，傳染疾病，精神障礙疾病等。

（6）病患中途退出診療。

1.4診療方案

一組病患所接受的診療方案為常規(guī)診療方案，在病患病情確診之后，醫(yī)務(wù)工作人員需要根據(jù)病患的病情給予病患腰椎牽引診療，藥物診療等措施，診療時間為1個月。二組病患所接受的診療方案為常規(guī)診療方案聯(lián)合中藥外敷診療。外敷藥方為：天花粉20g，大黃20g，黃柏20g，姜黃20g，厚樸20g，白芷20g，陳皮20g，蒼術(shù)20g，生天南星20g，荊芥20g，甘草20g，薄荷20g，獨活20g，山慈菇20g，青黛20g，將藥物制備成藥粉，溫水調(diào)和，外敷至病患患病部位，同時給予病患紅外線熱療措施，促使藥物吸收。中藥外敷診療時間為30min，診療頻率為1日/次。15天為一個療程，共診療兩個療程。

1.5判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組病患接受診療后腰椎間盤突出癥的改善情況進(jìn)行對比。如病患在接受診療后，自身的腰椎間盤突出癥完全消失或者基本痊愈，則病患的診療效果為顯效，如病患在接受診療后，自身腰椎間盤突出癥癥狀有明顯改善，則病患的診療效果為有效，如病患在接受診療后，自身腰椎間盤突出癥癥狀并未改善，則病患的診療結(jié)果為無效。

1.6統(tǒng)計學(xué)方式

本研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示，通過t或方差檢驗;計數(shù)資料通過率/構(gòu)成比進(jìn)行描述，使用χ2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

接受診療后兩組病患的病情均得到了有效的改善，二組病患腰椎間盤突出癥診療有效率顯著高于一組病患，兩組病患各項資料之間的差異較為明顯，p<0.05，本次研究在統(tǒng)計學(xué)范疇內(nèi)具有研究意義。

3討論

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰椎間盤突出癥應(yīng)當(dāng)為腰痛，痹癥疾病范疇，這一疾病出現(xiàn)的主要原因為機(jī)體腎氣虛弱，濕邪入侵，勞傷過度等[1]。因此腰椎間盤突出癥的主要診療原則為溫經(jīng)活絡(luò)，活血止痛。本次研究將中醫(yī)診療理論與紅外線診療理論相結(jié)合對腰椎間盤突出癥病患展開了診療，紅外線熱療能夠促使人體吸收中藥的中藥的藥性，確保病患在接受診療的過程中，藥物的有效成分能夠直達(dá)病患的深部組織。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘勁昭， 韓轉(zhuǎn)定， 鴻輝，等. 紅外線加中藥外敷治療腰椎間盤突出癥的臨床效果分析[J]. 黑龍江醫(yī)藥， 2019， v.32;No.184（01）：224-226.

[2]劉會洋、張鵬、楊俊勇、羅加飛、賽顏鸝、徐海龍、王光迪. 電針夾脊穴聯(lián)合散寒活血止痛方中藥外敷治療腰椎間盤突出癥的療效及對凝血功能，血小板的影響[J]. 血栓與止血學(xué)， 2020， v.26（05）：41-43.

張志霖（1992.7），男 ，漢族， 黑龍江哈爾濱人，學(xué)歷：本科職稱：會計師助理，紅十字救護(hù)員、研究方向：從事外敷治療骨傷病、中醫(yī)急救、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)養(yǎng)生等方面的研究

劉笑（1993.3），男， 漢族， 黑龍江哈爾濱人，學(xué)歷：碩士，職稱：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長、紅十字救護(hù)員 ，研究方向：從事外敷治療骨傷病、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)養(yǎng)生等方面的研究

劉成深（1963.2），男?漢族?黑龍江哈爾濱人?學(xué)歷：本科?職稱：傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長，紅十字救護(hù)員、?研究方向：從事外敷治療骨傷病、中醫(yī)急救、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)養(yǎng)生等方面的研究

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