張咪娜 郭瑤

摘要：目的：探究消毒供應(yīng)中心應(yīng)用酶性清洗劑對醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的影響。方法：選取于2019年1月份至2020年12月份在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中進(jìn)行清洗的600件醫(yī)療器械，隨機分成2組，每組各300件。堿性清洗劑用于對照組，酶性清洗劑用于觀察組。結(jié)果：觀察組清洗評分及清洗優(yōu)良率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗中應(yīng)用酶性清洗劑，取得了良好的醫(yī)療器械清洗效果，臨床應(yīng)用價值高。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;酶性清洗劑;醫(yī)療器械;清洗質(zhì)量

消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的重要科室，承擔(dān)醫(yī)療器械清洗、消毒、包裝、滅菌和供應(yīng)工作，對降低醫(yī)院感染具有重要作用。為了降低醫(yī)院感染發(fā)生率，必須做好醫(yī)療器械清洗。應(yīng)選取一種安全、有效的清洗劑，以保證清洗合格率，提升清洗質(zhì)量[1]。近年來，酶性清洗劑被廣泛應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗中，能夠?qū)⑨t(yī)療器械中的碳水化合物、殘留的脂肪及蛋白質(zhì)有效的清除掉。本文將在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中進(jìn)行清洗的600件醫(yī)療器械作為研究對象，對酶性清洗劑所取得的清洗效果進(jìn)行觀察。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2019年1月份至2020年12月份在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中進(jìn)行清洗的600件醫(yī)療器械，隨機分成2組，每組各300件。對照組，刀柄55件，鑷子56件，手術(shù)剪48件，穿刺針55件，手術(shù)鉗47件，其他器械39件。觀察組，刀柄57件，鑷子59件，手術(shù)剪45件，穿刺針54件，手術(shù)鉗45件，其他器械件40件。

1.2方法

對照組，用堿性清洗劑，按照1：270的比例調(diào)制堿性清洗劑，將醫(yī)療器械軸節(jié)打開，對醫(yī)療器械進(jìn)行浸泡，確保能夠?qū)⑨t(yī)療器械全部浸泡在清洗液中，將浸泡的時間控制在5分鐘，當(dāng)浸泡結(jié)束后應(yīng)使用流動水對醫(yī)療器械進(jìn)行沖刷，之后再使用純水沖洗一遍。

觀察組，用酶性清洗劑，按照1：270的比例調(diào)制酶性清洗劑，將醫(yī)療器械全部浸泡在清洗液中，將浸泡的時間控制在5分鐘，當(dāng)浸泡結(jié)束后應(yīng)使用純水對醫(yī)療器械進(jìn)行沖刷。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組清洗評分，包括實用性、安全性、經(jīng)濟性三項內(nèi)容，總分為10分，得分越高代表清洗質(zhì)量越好。

觀察兩組清洗優(yōu)良率，使用STF醫(yī)療器械清洗效果監(jiān)測卡監(jiān)測醫(yī)療器械清洗質(zhì)量，優(yōu)：在對醫(yī)療器械進(jìn)行清洗后，器械表面無污漬、光亮清潔，未出現(xiàn)殘留物。良：器械表面出現(xiàn)少量污漬、光亮清潔度稍差，出現(xiàn)少量殘留物。差：器械表面出現(xiàn)大量污漬，光亮清潔度差，出現(xiàn)大量殘留物[2]。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS22.0軟件，清洗評分用（±s）表示，用t檢驗;清洗優(yōu)良率用（%）表示，用X2檢驗，差異顯著（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1兩組清洗評分對比

清洗評分觀察組高于對照組（P<0.05）。

2.2兩組清洗優(yōu)良率對比

清洗優(yōu)良率觀察組高于對照組（P<0.05）。

3討論

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)醫(yī)院中醫(yī)療器械的清洗工作，若醫(yī)療器械清潔不徹底及清洗方法不合理，將會增加院內(nèi)感染發(fā)生率，引發(fā)交叉感染的產(chǎn)生。因此，在對醫(yī)療器械進(jìn)行消毒時應(yīng)合理選擇清洗劑[3]。在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心中常用的清洗劑包括堿性清洗劑和酶性清洗劑，經(jīng)過臨床驗證，酶性清洗劑所取得的清洗效果更好。在清洗期間應(yīng)留足時間，給酶提供了充足的時間來對有機物進(jìn)行分解，在清洗之后在使用流動水進(jìn)行沖刷，確保醫(yī)療器械表面上的附著物能夠脫離，提升器械的光亮感[4]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組清洗評分及清洗優(yōu)良率高于對照組（P<0.05）。說明在消毒供應(yīng)中心中使用酶性清洗劑對醫(yī)療器械清洗具有可行性，酶性清洗劑所取得的清洗效果明顯優(yōu)于堿性清洗劑。酶性清洗劑是一種經(jīng)濟性、實用性及安全性等優(yōu)勢，是因為酶性清洗劑本身屬于一種蛋白酶、蛋白水解酶及脂肪酶，能夠有效分解糖類、蛋白質(zhì)及脂肪等水溶性小分子物質(zhì)，包含有漂潔劑、防腐劑和穩(wěn)定劑。酶性清洗劑中含有酶這一生物性物質(zhì)，能夠?qū)⑽⑸锛坝袡C物快速分解掉，對大量污染物得以快速溶解，能夠?qū)⑽廴疚飶氐浊宄?，消毒殺菌效果好，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，對外源性污染發(fā)生率具有控制作用。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗中應(yīng)用酶性清洗劑，取得了良好的醫(yī)療器械清洗效果，臨床應(yīng)用價值高。

參考文獻(xiàn)：

[1]周娟. 探討在消毒供應(yīng)中心應(yīng)用酶性清洗劑對醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的影響[J]. 人人健康， 2020， 513（04）：292-293.

[2]鄭曉燕，?姚卓婭. 酶性清洗劑對消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的應(yīng)用價值體會[J]. 臨床研究， 2019， 027（008）：162-163.

[3]鄭曉燕， 姚卓婭. 酶性清洗劑對消毒供應(yīng)中心醫(yī)療器械清洗質(zhì)量的應(yīng)用價值體會[J]. 醫(yī)藥與保健， 2019， 027（008）：162-163.

[4]盧李群， 陳香. 堿性清洗劑應(yīng)用于消毒供應(yīng)室醫(yī)療器械清洗質(zhì)量分析[J]. 中國生化藥物雜志， 2017， 37（009）：375-376.

（陜西省中醫(yī)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心?陜西西安?710003）