付健 任振東

【摘要】目的：深入研究無(wú)痛胃鏡診療術(shù)實(shí)際效果。方法：選擇我院于2021年1月至2021年5月內(nèi)收治的85例需行胃鏡檢查治療患者為研究對(duì)象，將所有患者按照入院順序，分為對(duì)照組（42例，應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療）和觀察組（43例，應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療）。對(duì)兩組患者在治療后實(shí)際效果進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療后總有效率明顯高于對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療后總有效率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論：無(wú)痛胃鏡檢查治療效果較明顯，因此值得推廣采納。

【關(guān)鍵詞】無(wú)痛胃鏡;檢查;治療;效果;總有效率

傳統(tǒng)胃鏡檢查時(shí)間較長(zhǎng)，患者不能耐受刺激，并且檢查時(shí)不良反應(yīng)較多，比如：惡心、嘔吐等，給胃鏡檢查患者帶來(lái)了較多困擾。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷提高，無(wú)痛胃鏡診療術(shù)開(kāi)始興起，不僅具有較高診斷率，還具有較高安全性，診斷時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)[1-2]。本文即分析應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療和應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療實(shí)際效果，主要內(nèi)容見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2021年1月至2021年5月內(nèi)收治的85例需行胃鏡檢查治療患者為研究對(duì)象，將所有患者按照入院順序，分為對(duì)照組（42例，男27例，女15例，年齡范圍：31-58隨，平均年齡：37.87±5.61歲）和觀察組（43例，男29例，女14例，年齡范圍：33-59隨，平均年齡：37.79±5.55歲）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均需胃鏡檢查治療患者，②符合胃鏡檢查治療標(biāo)準(zhǔn)，③均知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神異常，溝通障礙，②心腎肺功能損壞，③麻醉過(guò)敏史，④配合度較低。對(duì)兩組患者基礎(chǔ)性資料分析后顯示，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者對(duì)本研究均完全知情同意并簽署知情同意書(shū)。我院倫理委員會(huì)對(duì)本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

兩組患者術(shù)前均禁食12h，禁飲10h，呈空腹，建立靜脈通路，進(jìn)行生命體征檢測(cè)，吸氧準(zhǔn)備。對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療，觀察組應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療。

1.2.1 傳統(tǒng)胃鏡檢查治療

給予對(duì)照組口服鹽酸利多卡因膠漿，進(jìn)行胃鏡操作診治。

1.2.2 無(wú)痛胃鏡檢查治療

給予觀察組口服鹽酸利多卡因膠漿，應(yīng)用丙泊酚、芬太尼進(jìn)行靜脈麻醉，起效后進(jìn)行胃鏡操作治療。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者分別進(jìn)行傳統(tǒng)胃鏡檢查治療和無(wú)痛胃鏡檢查治療后臨床效果進(jìn)行分析。顯效：手術(shù)順利完成，未發(fā)生任何不良反應(yīng)。有效：手術(shù)順利完成，不良反應(yīng)發(fā)生較少。無(wú)效：手術(shù)中斷，不良反應(yīng)發(fā)生較多?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)兩組治療后臨床效果，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組治療后臨床效果分析

對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療后顯效13（30.95%）例，有效20（47.62%）例，無(wú)效9（21.43%）例，總有效率33（78.57%）例;觀察組應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療后顯效17（39.53%）例，有效24（55.81%）例，無(wú)效2（4.65%）例，總有效率41（95.35%）例，兩組臨床總有效率（X2=5.308，P=0.021）。見(jiàn)表1

研究結(jié)果顯示，觀察組應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療后總有效率明顯高于對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療后總有效率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

消化道疾病是內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病，早期常見(jiàn)癥狀有吞咽困難、上腹痛、消化道不良、惡心、嘔血等，如果身體出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查，采取針對(duì)治療[3-4]。胃鏡是診斷上消化道疾病重要方法，傳統(tǒng)胃鏡檢查不良反應(yīng)較多，檢查成功率較低。無(wú)痛胃鏡檢查安全性較高，診斷效果較明顯。

無(wú)痛胃鏡是應(yīng)用一種全新型無(wú)痛技術(shù)[5-6]，能夠促使患者在無(wú)痛狀態(tài)下完成整個(gè)檢查和治療。 無(wú)痛胃鏡具有高清晰度、高分辨率、胃鏡內(nèi)檢查無(wú)損傷、無(wú)死角、安全性較高、時(shí)間短、診斷率高等優(yōu)點(diǎn)[7-8]。隨著人們認(rèn)知度不斷提高，無(wú)痛胃鏡診療在臨床上受到廣泛應(yīng)用，在相關(guān)文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)，無(wú)痛胃鏡診療效果較佳[9-10]。無(wú)痛胃鏡診療主要是通過(guò)丙泊酚、芬太尼等短效麻醉藥物對(duì)患者進(jìn)行靜脈麻醉。丙泊酚、芬太尼是一種短效靜脈麻醉藥，主要應(yīng)用于全身麻醉誘導(dǎo)和維持，能夠快速分布于全身，促使患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。麻醉迅速且平穩(wěn)，能夠有效保障患者在無(wú)痛狀態(tài)下進(jìn)行胃鏡診療，以此提高診療成功率，保證患者診療安全。本文即分析傳統(tǒng)胃鏡檢查治療和無(wú)痛胃鏡檢查治療實(shí)際效果，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查治療后總有效率明顯高于對(duì)照組應(yīng)用傳統(tǒng)胃鏡檢查治療后總有效率，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。羅志倩[11-12]等人研究發(fā)現(xiàn)，與此次研究?jī)?nèi)容相似，將40例胃鏡檢查患者隨機(jī)數(shù)表方式分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用無(wú)痛胃鏡檢查[13-14]，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)胃鏡檢查。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組診療時(shí)間明顯短于對(duì)照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，并且滿意度明顯高于對(duì)照組[15]，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。足以證明無(wú)痛胃鏡檢查治療效果較佳。

綜上所述，無(wú)痛胃鏡檢查治療效果較明顯，因此值得推廣采納。

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