叢廣霞

摘要：目的 分析乳腺癌改良根治術患者采取圍手術期護理干預效果及其對患者情緒、疼痛的影響。方法 選取本院2020年3月-2020年11月期間收治的146例行改良根治術的乳腺癌患者進行研究，并采取隨機電腦分號法將其分為對照A組和觀察B組，各73例。給予對照A組常規(guī)護理措施，觀察B組在常規(guī)護理的基礎上聯(lián)合使用圍手術期護理干預措施，并對兩組的心理和疼痛狀況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進行對比。結果 觀察B組SAS、SDS評分、疼痛評分顯著的比對照A組的低，并發(fā)癥總發(fā)生率顯著的比對照A組低，兩組比較均呈顯著差異性，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 臨床中給予行改良根治術的乳腺癌患者實施常規(guī)護理+圍手術期護理的護理模式，能夠顯著的幫助患者改善焦慮、抑郁等不良情緒，能夠顯著的減輕患者的疼痛感，能夠有效的避免發(fā)生并發(fā)癥，值得在臨床中廣泛的推廣和應用。

關鍵詞：乳腺癌改良根治術;圍手術期護理;護理效果

Objective to analyze the effect of perioperative nursing intervention on patients with breast cancer undergoing modified radical mastectomy and its influence on patients' mood and pain. Methods 146 patients with breast cancer admitted to our hospital in March 2020 -2020 in November were selected for the study. They were randomly divided into computer control group A and B group，73 cases in each group. The control group A was given routine nursing measures，and the observation group B was given perioperative nursing intervention measures on the basis of routine nursing. The psychological and pain status and complications of the two groups were compared. Results the SAS，SDS score and pain score of observation group B were significantly lower than those of control group A，and the total incidence of complications was significantly lower than that of control group A. There were significant differences between the two groups（P < 0.05）. Conclusion routine nursing plus perioperative nursing care for breast cancer patients undergoing modified radical mastectomy can significantly improve patients' anxiety and depression，relieve pain and relieve complications. It is worthy of wide application and promotion in clinical practice.

[Keywords]modified radical mastectomy for breast cancer. Perioperative nursing;Nursing effect

現(xiàn)階段臨床中治療乳腺癌主要采用改良根治術，如果在圍手術期給予患者高質(zhì)量的護理服務，不僅能夠有效的對手術成功率進一步提升、對并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率進一步降低，還能夠有效的對病死率進一步降低【1-2】。本研究選取本院2020年3月-2020年11月期間收治的146例行改良根治術的乳腺癌患者作為研究對象，分析乳腺癌改良根治術患者采取圍手術期護理干預效果及其對患者情緒、疼痛的影響，取得顯著的效果，現(xiàn)將開展過程做如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2020年3月-2020年11月期間收治的146例行改良根治術的乳腺癌患者進行研究，并采取隨機電腦分號法將其分為對照A組和觀察B組，各73例，對照A組年齡在25-36歲之間，平均年齡（29.26±2.15）歲;觀察組B組年齡在24-37歲之間，平均年齡（30.15±2.48）歲，兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)，具有均衡性，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），能夠進行比較。

1.2方法

1.2.1對照A組

對照A組采用監(jiān)測生命體征、口頭宣教、建立醫(yī)療檔案等常規(guī)護理措施。

1.2.2 觀察B組

觀察B組在常規(guī)護理措施的基礎上加入圍手術期護理干預措施，具體措施為：（1）術前針患者面對手術產(chǎn)生的不良情緒進行疏導，協(xié)助患者做好術前準備工作，介紹手術的流程、主治醫(yī)生的技術能力等，指導患者飲食【3】。（2）術中為患者構建舒適的手術環(huán)境，做好無菌操作，安撫患者情緒【4】。（3）術后及時把手術狀況告知患者，針對患者面對生理改變所產(chǎn)生的焦慮、抑郁等不良心理進行疏導，幫助患者樹立樂觀的治療態(tài)度。（4）監(jiān)測生命體征，結合患者的疼痛程度，遵醫(yī)囑給予患者多種止痛措施，采取多種方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕患者的疼痛感【5】。

（5）開展管道護理。（6）幫助換則會制動科學的鍛煉恢復方案。

1.3指標觀察

（1）對比兩組SAS、SDS評分、疼痛評分。（2）對比兩組并發(fā)癥總發(fā)生率。并發(fā)癥總發(fā)生率=發(fā)生總例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和處理，均數(shù)±平方差表示計量資料，組間比較使用t檢驗，率表示計數(shù)資料，x2檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2結果

2.1 對比兩組SAS、SDS評分、疼痛評分

護理前，兩組SAS、SDS評分、疼痛評分對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后，觀察B組顯著的低于對照A組，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表1：

2.2比較兩組并發(fā)癥總發(fā)生率

觀察B組并發(fā)癥總發(fā)生率為2.74%顯著的低于對照A組的17.80%，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表2：

3 討論

乳腺癌是臨床中常見的一種發(fā)生在女性群體的惡性腫瘤，受到現(xiàn)如今生活模式和生活環(huán)境改變的影響，該病的病發(fā)群體有著越來越年輕的趨勢【6】。給予患者高質(zhì)量的護理服務具有重要意義。

圍手術期護理是以患者為核心開展一切護理服務，盡可能對患者的心理和生理需求予以滿足，并重視從心理、疼痛角度加強護理措施【7】。另外，要確保護理服務具有規(guī)范性、系統(tǒng)性、個體性，樹立新的護理意識，以此來保證護理質(zhì)量的進一步提升【8】。因此，護理人員要不斷提高自身的護理能力和專業(yè)知識水平，要對護理方案全面的了解并積極的落實到日常護理工作中，密切關注患者的心理變化和疼痛感，在確?；颊呱w征相應指標正常的基礎上，幫助患者疏導不良情緒。

綜上所述，臨床中給予行改良根治術的乳腺癌患者實施常規(guī)護理+圍手術期護理的護理模式，能夠顯著的幫助患者改善焦慮、抑郁等不良情緒，能夠顯著的減輕患者的疼痛感，能夠有效的避免發(fā)生并發(fā)癥，值得在臨床中廣泛的推廣和應用。

參考文獻：

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