曹英麗

摘要：目的 分析產(chǎn)婦在自然分娩過程中，采取導樂分娩護理模式的臨床效果。方法 本次研究于本院2019年4月-2020年7月收治的自然分娩產(chǎn)婦中隨機抽取76例進行，按照不同的護理模式均分，兩組各38例。其中，通過傳統(tǒng)模式進行護理的為參照組，給予導樂分娩護理的為研究組，比較護理工作的效果。結(jié)果 兩組不同階段的產(chǎn)程的用時對比，研究組時間均更低，數(shù)據(jù)的組間對比顯示出明顯差異（P<0.05）。研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況明顯較參照組低，數(shù)據(jù)的組間對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 產(chǎn)婦在自然分娩過程中，采取導樂分娩護理模式，能夠促進其盡快分娩，減少妊娠過程中可能發(fā)生的風險，避免不良情況的出現(xiàn)，有應用價值。

關鍵詞：導樂分娩護理;自然分娩;護理效果

[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of Doula delivery nursing mode in the process of natural delivery. Methods 76 cases of natural childbirth in our hospital from April 2019 to July 2020 were randomly selected and divided into two groups according to different nursing modes，38 cases in each group. Among them，the traditional mode of care for the reference group，given Doula delivery care for the study group，compared the effect of nursing work. Results two groups of different stages of labor time comparison，the study group time were lower，data comparison between groups showed significant difference（P < 0.05）. The incidence of adverse pregnancy outcomes in the study group was significantly lower than that in the reference group，and the difference between the two groups was significant（P < 0.05）. Conclusion in the process of natural delivery，Doula delivery nursing mode can promote the delivery as soon as possible，reduce the risk of pregnancy，and avoid the occurrence of adverse conditions.

[Key words]Doula delivery nursing;Natural childbirth;Nursing effect

分娩過程中的護理工作對于產(chǎn)婦的生理和心理都有著重要的影響，隨著當前人們意識的改變，剖宮產(chǎn)的幾率越來越高，已經(jīng)成為了廣受關注的衛(wèi)生問題。要提高自然分娩的幾率，就必須加強在分娩過程中對產(chǎn)婦的護理，盡量縮短產(chǎn)程的時間、減輕產(chǎn)婦的疼痛程度，提高分娩的安全性【1】。導樂分娩護理是針對產(chǎn)婦的生理和心理等方面進行積極干預的一種模式，主要目的在于對產(chǎn)婦在分娩過程中的行為方式和觀念等進行指導，使其能夠更好的配合和接受自然分娩，減少出現(xiàn)不良結(jié)局的可能【2】。鑒于此，本次研究主要分析產(chǎn)婦在自然分娩過程中，采取導樂分娩護理模式的臨床效果，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院2019年4月-2020年7月收治的自然分娩產(chǎn)婦中隨機抽取76例進行，按照不同的護理模式均分，兩組各38例。參照組包含23例初產(chǎn)婦，及15例經(jīng)產(chǎn)婦;患者最大年齡為36歲，最小21歲，平均年齡為（28.64±7.64）歲。研究組包含24例初產(chǎn)婦，及14例經(jīng)產(chǎn)婦;患者最大年齡為35歲，最小20歲，平均年齡為（27.27±7.27）歲。將兩組患者基本資料進行統(tǒng)計對比，數(shù)據(jù)未顯示出明顯差異（P>0.05），可以進行比較研究。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組采取常規(guī)模式對產(chǎn)婦進行護理，主要包括環(huán)境護理、飲食指導、健康教育、衛(wèi)生護理等。

1.2.2研究組

研究組完成常規(guī)工作基礎上對產(chǎn)婦采取導樂分娩護理。護理人員在產(chǎn)前和產(chǎn)婦進行積極的交流，講解在分娩的整個過程中可能會出現(xiàn)的各種反應，并指導產(chǎn)婦如何進行自我調(diào)適，教會產(chǎn)婦在分娩期做好自我護理，并適量進行活動等。分娩過程由導樂師全程陪同，對產(chǎn)婦的宮縮情況等進行密切的觀察，指導并鼓勵產(chǎn)婦配合醫(yī)護人員工作，通過調(diào)整呼吸等方式減輕疼痛對自身的影響。分娩完成后立刻向產(chǎn)婦報喜，并對產(chǎn)婦和新生兒進行贊美，激發(fā)產(chǎn)婦的母愛。同時，對產(chǎn)婦的體征情況進行嚴密的監(jiān)測，對發(fā)現(xiàn)的異常及時匯報處理。

1.3觀察指標

對比兩組產(chǎn)婦在第一、第二、第三產(chǎn)程的分娩用時，并統(tǒng)計兩組出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件對研究中的數(shù)據(jù)進行分析，t和x2進行檢驗，（）作為計量資料，對比有顯著差異時（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對比兩組分娩過程中不同產(chǎn)程的用時

兩組不同階段的產(chǎn)程的用時對比，研究組時間均更低，數(shù)據(jù)的組間對比顯示出明顯差異（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對比兩組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況

研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況明顯較參照組低，數(shù)據(jù)的組間對比差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

導樂分娩護理是一種新型的服務模式，在對產(chǎn)婦進行護理的過程中，首先要在產(chǎn)前和產(chǎn)婦做好積極的交流，盡量取得產(chǎn)婦的信任【3】;在分娩過程中，導樂師和助產(chǎn)士全程陪伴產(chǎn)婦，給與其心理上的安全感，指導其正確的用力和呼吸，減輕疼痛對產(chǎn)婦造成的消極影響，使其能夠更好的配合醫(yī)護人員的工作【4】;分娩過程中適度通過交談分散產(chǎn)婦的注意力，并積極的為其打氣加油，幫助產(chǎn)婦建立順利分娩的信心，通過生理和心理上的干預，減少分娩所用的時間【5】;分娩后第一時間向產(chǎn)婦報喜，贊揚產(chǎn)婦和胎兒，并幫助產(chǎn)婦按摩子宮，觀察其體征是否正常，對出現(xiàn)的異常情況及時進行處理【6】。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，兩組不同階段的產(chǎn)程的用時對比，研究組時間均更低，數(shù)據(jù)的組間對比顯示出明顯差異（P<0.05）。研究組產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的情況明顯較參照組低，數(shù)據(jù)的組間對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，產(chǎn)婦在自然分娩過程中，采取導樂分娩護理模式，能夠促進其盡快分娩，減少妊娠過程中可能發(fā)生的風險，避免不良情況的出現(xiàn)，有應用價值。

參考文獻：

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[5]李冬，劉莉.助產(chǎn)士為主導的伙伴式陪伴分娩對初產(chǎn)婦心理應激反應及分娩結(jié)局的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2021，6（04）：159-161.

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