楊柳
摘要:目的:探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在急性白血病患者中的效果。方法:選擇82例患者,其入院時(shí)間范圍在2018年10月~2021年3月,將其按照入院的次序,進(jìn)行科學(xué)化分組,并采用差異性護(hù)理方法。常規(guī)組則實(shí)施基本護(hù)理,優(yōu)質(zhì)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,最終借助于生活質(zhì)量評(píng)分表,對(duì)兩組多項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較,分析其中差異。結(jié)果:優(yōu)質(zhì)組中各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)急性白血病患者,可在其護(hù)理過程中結(jié)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,其效果顯著,能夠?qū)颊叩纳钯|(zhì)量起到促進(jìn)作用,加快其康復(fù),因此值得運(yùn)用。
關(guān)鍵詞:優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急性白血病;生活質(zhì)量;效果
急性白血病屬于較常見的惡性腫瘤,其患病原因是患者機(jī)體內(nèi)的造血干細(xì)胞發(fā)生異??寺∷拢M(jìn)而導(dǎo)致其骨髓中累積大量的白血病細(xì)胞,也就損害了正常細(xì)胞的造血功能[1]。目前臨床上主要采用了化療的方式進(jìn)行醫(yī)治,盡管此方法能夠有效殺滅腫瘤細(xì)胞,但卻會(huì)對(duì)正常細(xì)胞的健康造成影響,進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng),降低了基本生活質(zhì)量。鑒于此,必須要重視對(duì)急性白血病患者的護(hù)理工作,進(jìn)而保障其治療效果。此次研究以院內(nèi)82例患者的護(hù)理過程為例,將其護(hù)理結(jié)果進(jìn)行總結(jié),內(nèi)容如下。
1、資料和方法
1.1、一般資料
在倫理委員會(huì)的準(zhǔn)許下,選取了收治的急性白血病患者82例,經(jīng)基本檢查后確定符合本次研究的基本條件,其入院范圍在2018年10月~2021年3月。納入標(biāo)準(zhǔn):①人員精神狀態(tài)較佳。②體征平穩(wěn)。③屬于自愿參與,家屬知情。將其按照入院的順序分為不同組別,每組41人[2]。常規(guī)組中,男19人,女21人,年齡在21.40~57.5歲,均齡(28.45±5.5)歲,為其實(shí)施院內(nèi)的基礎(chǔ)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)組中,男20人,女11人,年齡在20.14~59.78歲,均齡(27.75±6.0)歲,此組實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理。對(duì)照兩組其他資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2、方法
兩組入院后,治療方法及細(xì)節(jié)均相同。但護(hù)理方式上具有差異性。常規(guī)組進(jìn)行了基礎(chǔ)護(hù)理,例如健康知識(shí)宣教、體征監(jiān)測(cè)等,而優(yōu)質(zhì)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作的優(yōu)化,且開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理前,要確保所有參與護(hù)理工作的人員能夠?qū)ζ渥o(hù)理理念及操作流程全面化掌握,因此需提前做好人員培訓(xùn)工作。具體實(shí)施時(shí)內(nèi)容包括:①優(yōu)化健康宣教:可通過多種新穎的方式對(duì)白血病的治療及誘發(fā)知識(shí)進(jìn)行闡述,例如為患者發(fā)放宣傳手冊(cè),開展講座等,由于臨床上許多患有急性白血病的患者年齡較小,因此可結(jié)合視頻動(dòng)畫的方式進(jìn)行宣教[3]。②優(yōu)化心理護(hù)理:一旦患病,絕大多數(shù)患者都會(huì)感到擔(dān)憂、焦慮。不但大大降低了依從性,還會(huì)對(duì)治療效果造成影響。鑒于此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)提前做好患者心理狀態(tài)評(píng)估工作,并積極與之互動(dòng)交流,對(duì)患者的情緒變化進(jìn)行觀察,一旦發(fā)現(xiàn)異常立即采取心理干預(yù)。此外,條件允許情況下為患者準(zhǔn)備一些喜劇類節(jié)目,或是遵從患者喜好放置一些棋盤、書籍、綠色植物等,使其能夠保持心情愉悅,恢復(fù)抗擊疾病的信心。③優(yōu)化環(huán)境護(hù)理:一方面,當(dāng)患者入院后要為其創(chuàng)造出良好舒適的環(huán)境[4]。并將室內(nèi)的溫度、濕度調(diào)節(jié)到適當(dāng)范圍,定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)、消毒。另一方面,則是要結(jié)合科室相關(guān)制度,嚴(yán)格限制探視人數(shù),在保障患者能夠有良好休息質(zhì)量時(shí),還能避免發(fā)生交叉感染等不良情況。④優(yōu)化生活護(hù)理:首先在飲食方面,需讓患者多食用容易消化、高蛋白食物,最好不吃辛辣刺激的食物,以免對(duì)消化道造成損傷。其次在生活方面,要提醒患者用軟質(zhì)牙刷刷牙,并每日為其檢查口腔健康情況,密切觀察是否出現(xiàn)了口腔潰瘍等并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)需立刻處理。最后,若患者感到鼻腔內(nèi)瘙癢,可為其涂抹適量的紅霉素軟膏,以免出現(xiàn)感染、出血等情況。
1.3、評(píng)價(jià)指標(biāo)
結(jié)合WHOQOL-BREF 量表(世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表),對(duì)生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行分?jǐn)?shù)評(píng)估,其中包括了認(rèn)知功能、角色功能等多項(xiàng)指標(biāo),且每項(xiàng)指標(biāo)均為百分制,分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好。
1.4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
所有數(shù)據(jù)匯總后,統(tǒng)一輸入到Excel表格及相關(guān)程序中,為確保數(shù)據(jù)精確度,使用SPSS23.0的統(tǒng)計(jì)軟件處理,用t值做好檢驗(yàn),以最終結(jié)果P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)果
將兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比可知,不論是在角色、認(rèn)知上,還是患者的軀體、情感等層面上,均是優(yōu)質(zhì)組分?jǐn)?shù)更高,效果更佳(P<0.05)。具體如表1所示:
3、結(jié)論
急性白血病常常具有突發(fā)性,且病情發(fā)展迅速,若沒有及時(shí)得到有效的治療,很可能威脅到生命健康。臨床上常結(jié)合化療的方式進(jìn)行醫(yī)治,但此過程中患者很容易出現(xiàn)各種不良反應(yīng),或是心理出現(xiàn)問題,極大地影響了治療效果[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理屬于全面化、高質(zhì)量化的護(hù)理模式,能夠充分滿足患者各類合理需求,通過心理、環(huán)境、生活等多個(gè)方面的護(hù)理后,能綜合性提升患者的生活質(zhì)量,保障其治療效果。從此次研究的結(jié)果也可看出,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的組別生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高(P<0.05),效果明顯,證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性白血病患者中屬于科學(xué)可行的護(hù)理方式,值得推廣及探究。
參考文獻(xiàn)
[1]張娜,李貴平,石俊梅.急性白血病患者護(hù)理效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2021,50(04):659-661.
[2]伍柳紅.分析兒童急性白血病護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念的臨床價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2020,5(23):114+140.
[3]汪茜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)白血病患者化療不良情緒和治療依從性的改善評(píng)價(jià)[J].心理月刊,2020,15(11):100.
[4]王怡倩.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)白血病患者化療情緒和依從性的影響分析[J].人人健康,2020(07):201+190.
[5]周為偉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性白血病護(hù)理中的應(yīng)用[J].人人健康,2020(07):210.
(山東大學(xué)附屬濟(jì)南市中心醫(yī)院血液科護(hù)師 山東 濟(jì)南 250000)