蔣曉娜

【摘要】目的：探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識在兒科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取 2019年6月至2020年12月本院兒科收治的70 例患兒為對照組，采用常規(guī)護(hù)理管理; 選取同期本院兒科收治的70例患兒為觀察組，在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識管理，比較兩組護(hù)理安全管理質(zhì)量、并對兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度進(jìn)行評價(jià)。結(jié)果：觀察組護(hù)理安全管理質(zhì)量總分及各維度評分、患兒家屬護(hù)理滿意度均明顯高于對照組（ P<0.05） 。結(jié)論：將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識應(yīng)用到兒科護(hù)理安全管理中，能有效提升護(hù)理安全管理質(zhì)量，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識; 兒科護(hù)理; 安全管理; 應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.078

護(hù)理安全管理是指對醫(yī)院醫(yī)護(hù)服務(wù)中存在的或潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行管理的過程，有助于強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識及溝通意識，進(jìn)而提高整體護(hù)理質(zhì)量[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識是指為處于醫(yī)院就診過程中的患者更好地應(yīng)對生理、心理、病理等一系列不確定因素或風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生而制作的警示標(biāo)識，具備目的性、合理性等特點(diǎn)，是提高護(hù)理質(zhì)量的重要手段。本研究旨在探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識在兒科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取2019年6月至2020年12月本院兒科收治的70例患兒為對照組，男性39例，女性31例; 年齡2～12歲，平均（6.81±2.35）歲;選取同期本院兒科收治的70例患兒為觀察組，男性36例，女性34例; 年齡2～13歲，平均（7.16±2.42） 歲。兩組患兒臨床資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（ ?P>0.05） ，有可比性。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理管理，包括入院后積極協(xié)助患兒家屬辦理入院手續(xù)，做好患兒交接安置，詳細(xì)介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境及各項(xiàng)相關(guān)管理規(guī)定等，協(xié)助患兒完成各項(xiàng)檢查，全面評估病情，并依據(jù)評估結(jié)果制訂有針對性的護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)健康宣教及心理疏導(dǎo)。觀察組在常規(guī)護(hù)理管理基礎(chǔ)上，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識管理。

藥物標(biāo)識：藥品存放柜外粘貼“左進(jìn)右出、近期先用”等標(biāo)識提醒，對于口服藥、外用藥、注射藥品、特殊藥品應(yīng)分開擺放，并放置不同顏色的標(biāo)識卡，口服藥用藍(lán)色標(biāo)識，外用藥用紅色標(biāo)識，注射用藥用黃色標(biāo)識。

管道標(biāo)識：對于患兒診療過程中常見的靜脈留置管、導(dǎo)尿管、吸氧管、鼻飼管等各種管道，使用統(tǒng)一制作的一次性防水標(biāo)識，粘貼于管道近皮膚端，并注明名稱、留置時(shí)間、操作人員等，并在床頭插條里放置“防止管道滑落擠壓”標(biāo)識。

公共區(qū)域及特殊區(qū)域標(biāo)識：在衛(wèi)生間、開水間放置“地面濕滑，小心跌倒”黃色警示牌，樓梯口墻壁上張貼“小心臺(tái)階”醒目標(biāo)識，熱水器出水口附近粘貼“小心燙傷”卡通標(biāo)識，兒科治療室、穿刺間等區(qū)域張貼“三查七對”警示標(biāo)識。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理安全管理質(zhì)量： 參照徐桂玲等[2]構(gòu)建的“兒科護(hù)理質(zhì)量評價(jià)體系”，結(jié)合本院兒科實(shí)際，編制兒科護(hù)理安全管理質(zhì)量評價(jià)量表。（2）患兒家屬護(hù)理滿意度： 采用自行編制的兒科患兒家屬護(hù)理滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評價(jià)，問卷包括病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理、人文關(guān)懷 5 個(gè)維度、20 個(gè)條目。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，用x2檢驗(yàn)，當(dāng) P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組護(hù)理安全管理質(zhì)量比較

觀察組護(hù)理安全管理質(zhì)量總分及各維度評分均明顯高于對照組（ ?P<0.001） ，見表 1。

2.2兩組患兒家屬護(hù)理滿意度比較

觀察組患兒家屬護(hù)理滿意度明顯高于對照組（ P<0.05） ，見表 2。

3 ?總結(jié)

兒科是一個(gè)相對特殊的科室，收治的部分患兒年齡較小、配合度低、病情復(fù)雜、發(fā)展迅速，護(hù)理任務(wù)繁重，護(hù)理人員精神始終處于高度緊張狀態(tài)，稍有疏忽，易發(fā)生安全事故。而傳統(tǒng)的護(hù)理管理主要側(cè)重于護(hù)理人員的理論知識及操作技能的提升，而對其法律意識的培養(yǎng)重視不足，導(dǎo)致其法律意識薄弱，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識較差，護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)較高。

本研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組護(hù)理安全管理質(zhì)量總分及各維度評分均明顯較高，不良事件發(fā)生率明顯較低（ ?P<0.05） ，表明護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識管理能有效提升兒科護(hù)理安全管理質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生，與相關(guān)文獻(xiàn)結(jié)果[3]相符。究其原因可能為： 傳統(tǒng)的護(hù)理安全管理中，使用的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識設(shè)計(jì)單一，擺放、粘貼不規(guī)范、不完整且缺乏趣味性，導(dǎo)致警示提醒效果不佳。有文獻(xiàn)顯示，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識能有效提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，與本研究結(jié)果一致。警示標(biāo)識管理體現(xiàn)了“以患者為中心”的護(hù)理理念，對日常護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，因此提升了患兒家屬的護(hù)理滿意度。

綜上所述，將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識應(yīng)用到兒科護(hù)理安全管理中，能有效提升護(hù)理安全管理質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生，提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝芳，孫秀娟.兒科護(hù)理不良事件統(tǒng)計(jì)分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2019，36（ 2） ： 295-296，301.

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[3]劉青青，錢媛，孫麗凱，等.警示標(biāo)識及防護(hù)方案在高齡患者誤吸安全管理中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].中國護(hù)理管理，2016，16（ 10） ： 1400-1403.