趙帥帥

摘要：目的：分析外科護(hù)理用于腹部疾病的效果。方法：選入2019年7月-2021年1月間入院治療的148例腹部疾病患者。隨機(jī)法分組，A組74例實(shí)行外科護(hù)理，B組74例實(shí)行常規(guī)護(hù)理。對比護(hù)理效果。結(jié)果：A組患者的住院時(shí)間短于B組，A組患者的不良反應(yīng)率低于B組，護(hù)理滿意度高于B組（P<0.05）。結(jié)論：為腹部疾病患者實(shí)行外科護(hù)理能夠縮短住院時(shí)間，抑制不良反應(yīng)，優(yōu)化護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：外科護(hù)理;腹部疾病;住院時(shí)間;滿意度

腹部疾病的病位在胃部和腸道，會(huì)危及代謝功能和免疫力，進(jìn)而造成機(jī)體循環(huán)代償功能異常，誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。腹部疾病患者的康復(fù)周期較長，其心理狀態(tài)一般，需要在接受臨床治療時(shí)加用外科護(hù)理，可提升康復(fù)效率。為此，本研究選取148例腹部疾病患者，用于分析外科護(hù)理的作用。

1資料與方法

1.1 一般資料

選入2019年7月-2021年1月間入院治療的148例腹部疾病患者。隨機(jī)法分組，A組74例，男患：女患為40：34;年齡為35歲至69歲，均值（47.25±1.06）歲。B組74例，男患：女患為42：32;年齡為37歲至65歲，均值（47.30±1.17）歲。數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗(yàn)并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，即觀察癥狀、監(jiān)測體征、指導(dǎo)用藥和飲食等。A組實(shí)行外科護(hù)理：①術(shù)前：向患者介紹病房環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)，主動(dòng)與其溝通，拉近距離。引用成功病例，明確治療配合事項(xiàng)，提高其配合度。強(qiáng)化清潔管理，定時(shí)為患者擦拭身體，更換床單元，每日嚴(yán)格消毒地面和室內(nèi)物品。指導(dǎo)患者合理飲食，堅(jiān)持低脂與高蛋白飲食，少食多餐。②術(shù)中：根據(jù)治療方案合理擺放患者體位，術(shù)中告知患者不可劇烈喘氣或咳嗽，監(jiān)測體征，若有異常表現(xiàn)需立即干預(yù)。③術(shù)后：術(shù)后禁食6-8h，根據(jù)具體情況延長禁食時(shí)間，吞吐困難者進(jìn)食流食，其他患者可進(jìn)食半流食。根據(jù)患者恢復(fù)情況進(jìn)行功能訓(xùn)練，如下地行走、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等，以促進(jìn)新陳代謝。告知患者戒煙戒酒，需要遵醫(yī)囑用藥，規(guī)律作息。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者的住院時(shí)間，觀察口干、惡心嘔吐和頭暈等不良反應(yīng)。利用自制調(diào)查問卷評價(jià)護(hù)理滿意度，包括術(shù)前指導(dǎo)、術(shù)中心理支持和術(shù)后監(jiān)護(hù)等，共100分，十分滿意記作超70分，大致滿意記作40至70分，不滿意記作低于40分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計(jì)量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)x2值對比與檢驗(yàn)，假設(shè)校驗(yàn)有意義的標(biāo)準(zhǔn)為P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的住院時(shí)間比較

A組患者的住院時(shí)間為（7.25±0.95）d，B組為（11.28±1.62）d（t=18.460，P=0.000）。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)率比較

A組患者出現(xiàn)1例（1.35%）口干，無惡心嘔吐和頭暈反應(yīng)，不良反應(yīng)率為1.35%（1/74）;B組患者出現(xiàn)3例（4.05%）口干，2例（2.70%）惡心嘔吐和2例（2.70%）頭暈，不良反應(yīng)率為9.46%（7/74）（x2=4.757，P=0.029）。

2.3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

A組患者的護(hù)理滿意度高于B組（P<0.05）。

3討論

腹部疾病的致病因素是飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、生活壓力大和作息不規(guī)律等，該病患者多合并免疫力下降和機(jī)體代謝能力差等表現(xiàn)，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，且康復(fù)時(shí)間較長[2]。臨床高度關(guān)注腹部疾病的術(shù)后康復(fù)情況，且加用系統(tǒng)化的外科護(hù)理方案，進(jìn)而縮短康復(fù)周期。外科護(hù)理不僅能夠在外科手術(shù)圍術(shù)期實(shí)施全面干預(yù)，且能最大程度上滿足患者的心理需求，在各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)落實(shí)人性化服務(wù)，協(xié)助患者改變心態(tài)，堅(jiān)持健康習(xí)慣，可以提升患者的自我效能。外科護(hù)理中，術(shù)前護(hù)理可以拉近護(hù)患關(guān)系，使患者盡快熟悉病區(qū)環(huán)境，且能通過清潔管理提高患者舒適度，避免感染等高危因素。術(shù)中合理擺放肢體和嚴(yán)格監(jiān)測體征能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并處理，這是預(yù)防不良事件的有效途徑。術(shù)后合理飲食可防止對胃腸道造成刺激，同時(shí)能保證機(jī)體營養(yǎng)?；颊呱眢w狀態(tài)好轉(zhuǎn)后進(jìn)行功能訓(xùn)練可恢復(fù)胃腸道功能，使患者盡快回歸正常生活。以上護(hù)理措施要求護(hù)理人員具備專業(yè)技能和靈活思維，可根據(jù)患者的實(shí)際情況適度調(diào)整方案，充分尊重患者意愿，對于高齡或文化水平較低者可改變護(hù)理形式，如一對一指導(dǎo)和反復(fù)演示等。同時(shí)需要盡量發(fā)揮患者的主動(dòng)性，積極邀請其參與護(hù)理工作，提出護(hù)理問題，實(shí)現(xiàn)護(hù)理措施的不斷優(yōu)化[3]。

結(jié)果顯示A組患者的住院時(shí)間短于B組，不良反應(yīng)率低于B組，護(hù)理滿意度高于B組（P<0.05）。說明外科護(hù)理可以縮短腹部疾病患者的住院周期，其能盡量規(guī)避不良反應(yīng)因素，具有較高的護(hù)理實(shí)用性。

綜上，可為腹部疾病患者積極實(shí)行外科護(hù)理，其實(shí)踐意義高，對于護(hù)理工作有指導(dǎo)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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