鄧宗宗

摘要：目的：實驗將針對急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊邔嵤﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理，對比應(yīng)用情況。方法：實驗選取急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者作為本次調(diào)研的對象，在時間段上調(diào)取的范圍是2020年6月～2021年4月于本院進(jìn)行相應(yīng)治療的90例患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組。對照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則為優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比護(hù)理結(jié)果。結(jié)果：從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者治療療效優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，在住院時間的調(diào)查上，觀察組患者為（9.3±1.2）d，短于對照組的（12.7±2.0）d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理策略可以更好地為急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩牟∏樘峁└纳平ㄗh，有助于穩(wěn)定心功能指標(biāo)，協(xié)助患者認(rèn)識病情，提升配合度，從而早日康復(fù)，具有可推廣價值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;急性心肌梗死;心律失常;心功能水平

急性心肌梗死并發(fā)心律失常的發(fā)生率高，病死率高，對患者的生命安全造成了較大的威脅，且需要結(jié)合科學(xué)的護(hù)理方案進(jìn)行病情管控，提升心功能指標(biāo)和生活狀態(tài)【1】。實驗選取急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者作為本次調(diào)研的對象，在時間段上調(diào)取的范圍是2020年6月～2021年4月于本院進(jìn)行相應(yīng)治療的90例患者，對不同護(hù)理方案的應(yīng)用結(jié)果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取急性心肌梗死并發(fā)心律失常的患者作為本次調(diào)研的對象，在時間段上調(diào)取的范圍是2020年6月～2021年4月于本院進(jìn)行相應(yīng)治療的90例患者，應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字法分為兩組。此外，在回顧患者基線資料中觀察組有男性21人，女性24人?；颊叩哪挲g介于51-83歲之間，平均年齡（63.7±5.8）歲，對照組中，則有男性患者23例，女性患者22例，患者的年齡介于51-84歲，平均年齡（63.4±6.3）歲。本次實驗均在患者以及患者家屬知情且同意情況下進(jìn)行，所有患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。最后，實驗須得到倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 實驗方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，主要是生命體征監(jiān)測，加強(qiáng)用藥管理和病情觀察，及時提供護(hù)理協(xié)助。觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式，首先，則是對患者進(jìn)行心理情況的調(diào)研，了解到患者的配合度，并多與患者主動溝通，聯(lián)合家屬，對其開展健康教育講解，分析病情變化，以及治療期間的注意事項。其次，則是治療護(hù)理，主動詢問患者的治療感受，對發(fā)生的心悸、氣短等癥狀進(jìn)行及時處理，記錄不良反應(yīng)，匯報主治醫(yī)師進(jìn)行病情記錄。此外，要關(guān)注患者的飲食、生活質(zhì)量，要戒煙戒酒，避免疲勞，加強(qiáng)對患者的心率，心電圖監(jiān)測，提升患者的配合度【2】。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本次實驗需要進(jìn)行治療效果的分析，以心功能改善為評價的重要以及。其中，治療顯效則為臨床癥狀消失，且心功能水平提升1-2級，心電圖檢查中，可見期前收縮消失。有效則為患者臨床癥狀緩解，且心功能水平提升1級，心電圖檢查下，期前收縮范圍減少超過一半。未達(dá)到以上要求則視為無效【3】。最后，統(tǒng)計患者的住院時間。

1.4統(tǒng)計方法

對急性心肌梗死并發(fā)心律失常患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示，計數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者治療療效優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在住院時間的調(diào)查上，觀察組患者為（9.3±1.2）d，短于對照組的（12.7±2.0）d，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

急性心肌梗死患者的并發(fā)癥多，其中之一則是并發(fā)心律失常，這與患者的情緒變化有很大關(guān)系，故而在護(hù)理過程中，要加強(qiáng)心理管理指導(dǎo)，幫助患者正視疾病，積極地接受治療。在疾病發(fā)展的過程中，患者以冠心病心力衰竭為基礎(chǔ)導(dǎo)致心肌缺血，在結(jié)合電解質(zhì)紊亂、心肌梗死等因素下，則會導(dǎo)致心肌細(xì)胞嚴(yán)重缺血、缺氧，此時心肌利用率不足，細(xì)胞功能障礙，從而引發(fā)心力衰竭【4】。而心功能異常的患者，發(fā)生心律失常的概率更高。

在臨床護(hù)理工作中，不僅要實施藥物控制，還要加強(qiáng)對患者生活方式的轉(zhuǎn)變，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，減少對患者的情緒刺激，健康飲食。同時，配合藥物治療，管控并發(fā)癥，強(qiáng)化治療結(jié)局。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展能夠以患者為基礎(chǔ)，對常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行調(diào)整，落實責(zé)任制度，提升了整體護(hù)理工作水平【5】。面對不同的患者，要協(xié)助其保持心理平衡和軀體舒適性，并得到家庭的支持，提升患者的治療療效和滿意度。

綜上所述，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理策略可以更好地為急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊叩牟∏樘峁└纳平ㄗh，有助于穩(wěn)定心功能指標(biāo)，協(xié)助患者認(rèn)識病情，提升配合度，從而早日康復(fù)，具有可推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳麗娜，周煥芳，任國琴等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咧械膽?yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（20）：11-13.DOI： 10.7619/jcmp.201620004.

[2]雷宇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的價值[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（9）：83.

[3]齊文敏.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咧械膽?yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（13）：109.DOI：10. 3969/j.issn.1005-8257.2018.13.095.

[4]賈莉，趙華才.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死合并心律失?；颊咧械膽?yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（16）：66-68.DOI：10. 14033/j.cnki.cfmr.2018.16.030.

[5]陳巍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失?；颊咧械膽?yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（12）：71，74.DOI：10.3969/j.issn.2095-6681.2018.12.050.

（宿遷市工人醫(yī)院 心內(nèi)科 223800）