鄔偉莉

摘要：目的：此次研究中，在高血壓合并冠心病患者護理中采取綜合護理干預(yù)，對其睡眠質(zhì)量的影響予以探究。方法：于2019年3月-2020年3月期間收治的86例高血壓合并冠心病患者為本次研究對象。將上述患者按照隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組。其中對照組給予常規(guī)護理（43例）;實驗組給予綜合護理（43例）。觀察2組護理效果，比較2組血壓控制情況以及睡眠質(zhì)量。結(jié)果：實驗組血壓優(yōu)于對照組（P<0.05），實驗組睡眠質(zhì)量高于對照組（P<0.05）。2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：本次研究中，在高血壓合并冠心病患者護理中采取綜合護理干預(yù)，可對其血壓予以較好的改善，提高患者的睡眠質(zhì)量。該護理方法可在高血壓合并冠心病患者護理中予以推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合護理;高血壓;冠心病;睡眠質(zhì)量

高血壓患者患得冠心病的幾率較高，其血壓升高與冠心病發(fā)生率具有密切的聯(lián)系[1]。近些年來高血壓合并冠心病的發(fā)生率越來越高。根據(jù)相關(guān)研究得知，我國大約有3億人高血壓合并冠心病患者。該病對患者的身心健康造成嚴重的影響[2]。為此，本次研究中于2019年3月-2020年3月期間收治的86例高血壓合并冠心病患者為本次研究對象。在高血壓合并冠心病患者護理中采取綜合護理干預(yù)，對其睡眠質(zhì)量的影響予以探究。結(jié)果詳見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2019年3月-2020年3月期間收治的86例高血壓合并冠心病患者為本次研究對象。將上述患者按照隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組。其中對照組給予常規(guī)護理（43例）;實驗組給予綜合護理（43例）?；A(chǔ)資料：性別（實驗組：男21例，女22例;對照組：男23例，女20例）;年齡（實驗組：年齡：57-78歲，平均年齡67.43±3.26歲;對照組：58-77歲，平均年齡67.54±3.45歲）。2組數(shù)據(jù)輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件中予以分析后，差異不明顯（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義。上述患者均滿足本次研究標準，且自愿參加此次研究。該研究滿足倫理審核標準。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，實驗組則采取綜合護理干預(yù)，護理方法見下文：

（1）心理護理：加強與患者之間溝通，對患者心理特點予以詳細了解，根據(jù)患者的心理特點采取針對性的心理護理，采用鼓勵性目光、握手等方法對患者予以鼓勵和安慰，促使其能夠感受到他人的關(guān)心，消除其負面情緒。

（2）用藥護理：長時間處于高血壓狀態(tài)會使患者更容易患上冠心病。 因此，使用藥物嚴格控制患者的高血壓非常重要。盡管許多患者已經(jīng)意識到控制血壓的重要性，但藥物依從性較差。 因此，有必要使用通俗易懂的語言向患者解釋定期和定量用藥的重要性。告知患者遵醫(yī)囑用藥的重要性。

（3） 飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理飲食。 飲食以低脂、低鹽以及低膽固醇的食物為主。 必須嚴格控制動物脂肪和動物器官的攝入量，多食用新鮮蔬菜以及水果，不吃刺激性食物。

（4）睡眠護理： 由于自身病情的原因?qū)е禄颊叩乃哔|(zhì)量較差。因此需要給予患者營造良好的睡眠環(huán)境，降低噪音的產(chǎn)生，患者在睡眠時要避免光亮影響其睡眠。睡前給予溫牛奶飲用，以助睡眠。對于無法入睡的患者可給于適當?shù)陌裁咚幏谩?/p>

（5）健康教育：給予患者發(fā)放健康手冊，對患者及其家屬予以健康教育，向其說明良好的生活習慣的重要性，并提醒患者養(yǎng)成良好的生活習慣，要勞逸結(jié)合。要戒煙、戒酒，提高患者的自我管理能力

1.3效果標準

觀察2組護理效果，比較2組血壓控制情況以及睡眠質(zhì)量。睡眠質(zhì)量應(yīng)用匹茨堡質(zhì)量指數(shù)予以評估，分數(shù)越高，表明患者的睡眠質(zhì)量較差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究結(jié)果數(shù)據(jù)輸入到SPSS17.0軟件中進行分析，血壓控制情況以及睡眠質(zhì)量比較采用t檢驗，并以（ ）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血壓控制情況

實驗組收縮壓為（115.67±4.65）mmHg;舒張壓為（84.32±3.21）mmHg。對照組收縮壓為（123.43±5.76）mmHg;舒張壓為（88.94±3.25）mmHg。t檢驗值：收縮壓（t=6.873，P=0.001）;舒張壓（t=6.632，P=0.001）。實驗組收縮壓、舒張壓均低于對照組，2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2睡眠質(zhì)量

實驗組睡眠質(zhì)量評分（5.43±2.14）分;對照組睡眠質(zhì)量評分（8.95±2.31）分。t檢驗值：睡眠質(zhì)量評分（t=7.330，P=0.001）。實驗組睡眠質(zhì)量高于對照組（P<0.05）。2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3.討論

高血壓合并冠心病患者采取護理干預(yù)尤為重要[3]。根據(jù)患者的臨床特點采取綜合性護理干預(yù)。該護理中對患者進行了心理護理、用藥護理、睡眠護理、飲食護理以及健康教育，能夠?qū)颊叩呐R床癥狀予以較好的改善，改善患者的血壓，提高患者的睡眠質(zhì)量[4-5]。

在此次研究中，實驗組血壓優(yōu)于對照組（P<0.05），實驗組睡眠質(zhì)量高于對照組（P<0.05）。2組數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件中分析差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)本次研究結(jié)果得知，在高血壓合并冠心病患者護理中采取綜合護理干預(yù)效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理。

綜上所述，本次研究中，在高血壓合并冠心病患者護理中采取綜合護理干預(yù)，可對其血壓予以較好的改善，提高患者的睡眠質(zhì)量。該護理方法可在高血壓合并冠心病患者護理中予以推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]劉輝. 綜合護理在高血壓合并冠心病治療中的應(yīng)用效果觀察[J]. 心理月刊， 2020， 15（12）：92-92.

[2]史靜君. 綜合護理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護理中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志， 2020， 5（01）：112-113.

[3]王照芹. 綜合護理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護理中的應(yīng)用價值體會[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2020， 030（011）：220-221.

[4]遲志萍， 李青. 綜合護理干預(yù)對高血壓合并冠心病患者的影響研究[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版）， 2019， 007（015）：77-77.

[5]李玲. 綜合護理干預(yù)在高血壓合并冠心病患者護理中的應(yīng)用效果[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 021（026）：137，147.

（湖南省腦科醫(yī)院 ?湖南長沙 ?410006）