林曉楓

摘要：目的 對層級鏈式護理模式影響小兒肺炎患兒癥狀康復(fù)速度的效果進行討論。方法 選擇某院在2019年5月至2020年5月收治的64例小兒肺炎患兒，隨機將患兒分成對照組和研究組，每組32例。對照組施以常規(guī)護理，研究組施以層級鏈式護理，對兩組患兒癥狀改善效果進行對比。結(jié)果 研究組患兒和對照組患兒相比，發(fā)熱消失時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、住院時間明顯減少，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 層級鏈式護理模式在小兒肺炎護理中，取得了令人滿意的顯著效果，可以顯著加快患兒康復(fù)速度，具備較大臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：層級鏈式護理模式;小兒肺炎;癥狀康復(fù)速度

【中圖分類號】R147 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2021）05-056-02

小兒肺炎是臨床上常見疾病的一種，患兒癥狀通常體現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽劇烈，同時伴有肺部固定濕啰音。臨床研究表明，環(huán)境污染是肺部疾病發(fā)病的主要誘因，若不能有效救治，很可能促進死亡率的增加。層級鏈式護理需要護理人員加強管理的針對性，實現(xiàn)護理效率的提升，可以有效加快患兒癥狀恢復(fù)。為了對層級鏈式護理模式影響小兒肺炎患兒癥狀康復(fù)速度的效果進行討論，本文將以64例該病患兒為研究樣本做相關(guān)研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇某院在2019年5月至2020年5月收治的64例小兒肺炎患兒，作為研究樣本。其中包含35例男性，29例女性，年齡區(qū)間為1-9歲，平均年齡為（6.19±2.31）歲，病程為1-6d，平均病程為（2.41±2.69）d。兩組患兒在年齡、性別、病程的比較上，差別不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2 方法

對照組施以常規(guī)護理，由護理人員和患兒及患兒家屬保持良好溝通，建立他們對小兒肺炎疾病的正確認識，從而打消患兒心中的焦慮和恐懼，提高治療配合度。研究組在對照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，采用層級鏈式護理模式，對護理人員進行層級劃分。依照學(xué)歷情況、工作經(jīng)驗、技能水平，將護士劃分成N1-N5不同等級，然后采用鏈式護理方式。具體如下，護士長基于不同科室的相關(guān)情況，將護理人員劃分成不同小組，選擇不同層級的護士相互搭配，在患兒入院之后，出院之前的這段時間，施以鏈式護理。當(dāng)患兒入院之后，護理人員應(yīng)當(dāng)保持接待的熱情，對患兒和患兒家屬的負面情緒，應(yīng)當(dāng)妥善復(fù)位。護理階段，應(yīng)當(dāng)基于自身職責(zé)進行，保證各類護理操作的規(guī)范性。小組人員應(yīng)結(jié)合患兒實際情況，設(shè)定警報值，由值班人員對其引起注意。同時，醫(yī)護人員應(yīng)對患兒各項生命體征（血壓、體溫、心率、脈搏、血氧飽和度、末梢循環(huán)等）進行嚴密監(jiān)測，做到心中有數(shù)，對可能出現(xiàn)的各類并發(fā)癥，進行積極預(yù)防。鑒于患兒年齡普遍較小，因此護理和治療，一定要取得家屬的理解，同時強化健康教育，對肺炎知識進行講解，保證護患關(guān)系的良好，提高患兒的治療該配合度，爭取加速癥狀康復(fù)速度。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患兒臨床癥狀改善時間進行記錄，包含發(fā)熱消失時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、住院時間等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準差（ ±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患兒和對照組患兒相比，發(fā)熱消失時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、住院時間明顯減少，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒肺炎癥狀，并無明顯的發(fā)病季節(jié)，任何季節(jié)都可能存在一定發(fā)病概率，以冷熱交替、氣溫顯著變化的時節(jié)為發(fā)病重點時節(jié)。鑒于兒童年紀較小，呼吸系統(tǒng)各項功能尚處在不斷發(fā)育中，同時不具備較強免疫力，因此也是肺炎的易感人群。若不進行及時的、針對性的救治，很有可能致死。除了提高臨床療效，在治療過后的針對性護理干預(yù)，也是鞏固治療效果，加速癥狀康復(fù)的必要措施，層級鏈式護理模式相較于常規(guī)護理干預(yù)，更具護理針對性，因此也逐漸受到了臨床的重視。

本次研究結(jié)果顯示，研究組患兒和對照組患兒相比，發(fā)熱消失時間、咳嗽消失時間、肺啰音消失時間、住院時間明顯減少，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這證明層級鏈式護理模式，可以顯著降低患兒癥狀的康復(fù)時間。究其原因，是因為在為護士劃分層級之后，不同層級的護士能夠掌握自身工作職責(zé)，達到人盡其才的效果，從而實現(xiàn)臨床護理效果的提升。另外，護理人員對患兒生命體征的監(jiān)測，隨時掌握患兒血壓、體溫、心率、脈搏、血氧飽和度、末梢循環(huán)等各項指標(biāo)，也能使對應(yīng)救治更加及時，進而有效緩解癥狀。

綜上所述，層級鏈式護理模式在小兒肺炎護理中，取得了令人滿意的顯著效果，可以顯著加快患兒康復(fù)速度，具備較大臨床推廣價值。

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大慶油田總醫(yī)院 黑龍江 大慶 163001