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        綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練對高齡慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量及肺功能的影響

        2021-09-10 06:15:22張玲林
        健康護理 2021年7期
        關(guān)鍵詞:肺功能生活質(zhì)量

        張玲林

        摘要:目的:實驗將針對高齡慢性阻塞性肺疾病患者實施綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者改善肺功能,提升生活質(zhì)量。方法:實驗選取2019年6月~2020年5月收治的高齡慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象,取電腦系統(tǒng)隨機排序分組的方式,對66例參與試驗的患者進行客觀分組。對照組患者采用常規(guī)護理措施,觀察組則為綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,對比護理結(jié)果。結(jié)果:從護理質(zhì)量上看,觀察組患者的SGOR總評分結(jié)果高于對照組,在CAT評分中也高于對照組,對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與此同時,肺功能指標(biāo)的調(diào)查上,觀察組患者優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:采用綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練模式有助于慢性阻塞性肺病患者的病情管理,不僅可提升腹部功能,還可以提高生活質(zhì)量,具有可推廣價值。

        關(guān)鍵詞:綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練;高齡慢性阻塞性肺疾病;生活質(zhì)量;肺功能

        慢阻肺屬于常見疾病,對現(xiàn)代人的健康生活造成很大的影響。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,人們在康復(fù)訓(xùn)練、健康教育的重視度上有所提升,這對于改善治療效果,提升生活質(zhì)量,具有重要意義【1】。實驗選取2019年6月~2020年5月收治的高齡慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象,取電腦系統(tǒng)隨機排序分組的方式,對66例參與試驗的患者進行客觀分組,現(xiàn)對結(jié)果匯報如下。

        1.資料與方法

        1.1 一般資料

        實驗選取2019年6月~2020年5月收治的高齡慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象,取電腦系統(tǒng)隨機排序分組的方式,對66例參與試驗的患者進行客觀分組。此外,在回顧患者基線資料中,有男性36人,女性30人??傻没颊叩哪挲g介于60-84歲之間,平均年齡(67.7±5.8)歲。本次實驗均在患者以及家屬知情且同意情況下進行,所有患者的基本資料對比,即文化程度、疾病具體分類等內(nèi)容差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        奶如標(biāo)準(zhǔn),患者符合COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn),且可正常溝通。排除了三個月內(nèi)有急性期COPD發(fā)作的患者,以及合并嚴(yán)重心肝腎疾病的患者。

        1.2 實驗方法

        對照組采用常規(guī)護理模式,主要是健康教育,幫助患者進行腹式呼吸、縮唇呼吸的學(xué)習(xí)。

        觀察組則為綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練,在健康教育中重點幫助患者理解疾病的起因以及日后的預(yù)防,并加強康復(fù)期間的營養(yǎng)支持。其次,在運動訓(xùn)練中,指導(dǎo)患者進行步行、登樓梯等訓(xùn)練,保持步頻,運動時間不宜過長,以老年患者的耐受為限。在呼吸肌功能提升上,除了腹式是呼吸,縮唇呼吸,可采用間歇式方案,并加強膈肌呼吸康復(fù)訓(xùn)練【2】。指的是患者在半坐位下,雙手疊放在劍突下腹部,并用鼻吸氣,腹部凸起,口呼氣,腹部不凹陷【3】。此外,還可以開展簡單的體操活動。

        1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

        本次實驗將進行SGOR總評分、CAT評分以及肺功能質(zhì)保的平阿基。

        1.4統(tǒng)計方法

        對高齡慢性阻塞性肺疾病患者的治療結(jié)果進行討論,使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù),正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示,資料組間比較采用t檢驗,樣本率的比較采用卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        從護理上看,SGOR總評分中,觀察組和對照組分別為(45.5±5.1)分和(52.4±2.3)分,在CAT評分,觀察組和對照組分別為(15.6±3.7)分和(19.6±5.4)分,對比具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        與此同時,三個月后患者肺功能指標(biāo)的調(diào)查上,觀察組患者優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示。

        3 討論

        慢性阻塞性肺病屬于常見的呼吸系統(tǒng)疾病,以氣道不完全可逆性氣流受限為特點,特別是在當(dāng)下,發(fā)病率有所上升,對人們的日常生活產(chǎn)生了不小的影響。對于高齡患者,在入院期間需要接受專業(yè)治療,在穩(wěn)定的后可居家休養(yǎng),而呼吸康復(fù)綜合訓(xùn)練也是患者治療的重要策略,可包括運動訓(xùn)練和呼吸肌功能改善【4】。

        對于高齡慢阻肺患者而言,其自身的抵抗能力差,免疫力下降,在康復(fù)訓(xùn)練期間應(yīng)當(dāng)結(jié)合身體耐受性制定護理方案,在住院期間,由責(zé)任護士進行一對一的幫扶指導(dǎo),確?;颊呖梢岳斫庥?xùn)練的方式和目標(biāo)。呼吸訓(xùn)練中,可包括縮唇呼吸、腹式呼吸、膈肌呼吸等,在綜合性呼吸康復(fù)訓(xùn)練下,患者的主觀癥狀和客觀呼吸生理指標(biāo)得到了提升。此外,有學(xué)者提出在堅持鍛煉的基礎(chǔ)上【5】,可改善患者的胸廓活動度,增加縱膈肌功活動,可有助于清除氣道內(nèi)分泌物,有助于患者保持呼吸順暢,提升心肺功能。

        綜上所述,采用綜合呼吸康復(fù)訓(xùn)練模式有助于慢性阻塞性肺病患者的病情管理,不僅可提升腹部功能,還可以提高生活質(zhì)量,具有可推廣價值。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張海林,葛海玨.呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練對頻繁急性加重哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者的應(yīng)用效果觀察[J].中國康復(fù),2020,35(6):312-316.DOI:10.3870/zgkf.2020.06.008.

        [2]段玉香,范曄,陳妍等.影響慢性阻塞性肺疾病患者呼吸康復(fù)訓(xùn)練療效的因素[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(20):120-125.DOI:10.3969/j.issn.1005-8982.2016.20.026.

        [3]雷麗,李馨,胡相悅等.綜合康復(fù)訓(xùn)練對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2017,14(13):175-178.

        [4]蔣勝華,李岷,秦茂華等.從慢性病自我管理、自我效能的角度對慢性阻塞性肺疾病綜合性肺康復(fù)的評價[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2017,32(9):1030-1034.DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2017.09.012.

        [5]李新鵬.戒煙聯(lián)合呼吸康復(fù)訓(xùn)練對老年重度慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J].中國綜合臨床,2014,(z1):43-44.DOI:l0.3760/cma.j.issn.l008-63l5.20l4.l3.0l8.

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