彭琳 張俊梅 張慧

摘要：目的：探討在老年腰腿痛患者護(hù)理中開展綜合護(hù)理干預(yù)的效果。方法：此次研究共有82例研究對象，均為腰腿痛老年患者，選入研究時(shí)間為2019年6月到2021年5月。將整群隨機(jī)化分組法作為護(hù)理研究分組方法，基礎(chǔ)組納入41例患者開展常規(guī)護(hù)理，探析組納入41例患者開展綜合護(hù)理干預(yù)。比較2組疼痛情況和心理狀態(tài)。結(jié)果：探析組干預(yù)后VAS評分、焦慮、抑郁評分均低于基礎(chǔ)組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)能顯著改善老年腰腿痛患者疼痛程度和心理狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：老年患者;腰腿痛;綜合護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理

腰腿痛多發(fā)于中老年群體，目前人口老齡化不斷加劇，也使得老年腰腿痛患病人數(shù)越來越多。老年腰腿痛有病情長、難以治愈、治療后易反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，不僅影響患者身心健康，還會降低其生活質(zhì)量。加之老年患者對疾病的認(rèn)知不足，易產(chǎn)生焦慮、急躁等情緒，因此為患者提供行之有效的護(hù)理干預(yù)措施已刻不容緩。傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù)較難滿足現(xiàn)如今臨床的實(shí)際需求，整體護(hù)理效果不盡人意。綜合護(hù)理干預(yù)秉承著以人為本的護(hù)理理念，更加注重從心理、生理、認(rèn)知等角度開展綜合性護(hù)理服務(wù)，有利于提高總體護(hù)理效果[1]。本研究旨在分析老年腰腿痛患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的效果，闡述如下。

1基礎(chǔ)資料和方法

1.1分析對象

截取2019年2月-2021年1月本院診治的老年腰腿痛患者作為研究對象，共選取82例患者，整群隨機(jī)化分組法分為2組。

基礎(chǔ)組（n=41）男性患者占比22/41，女性患者占比19/41;年齡由低到高分布為61-82周歲，均值（72.14±1.27）周歲。

探析組（n=41）男性患者占比21/41，女性患者占比20/41;年齡由低到高分布為62-83周歲，均值（72.35±1.38）周歲。

兩組患者一般資料在統(tǒng)計(jì)學(xué)工具比較后呈現(xiàn)P>0.05，有可比性。

1.2方法

基礎(chǔ)組接受常規(guī)護(hù)理：為患者講解藥物的使用方法和服用劑量，觀察并記錄患者病情的變化和生命體征的變化等。

探析組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：1）從改變患者認(rèn)知開始，以患者文化層次和理解能力為基礎(chǔ)，用通俗易懂的話語與患者溝通，普及腰腿痛相關(guān)疾病和治療知識，傳授疼痛減輕的技巧，讓患者深呼吸、看視頻等，轉(zhuǎn)移其注意力，減輕其疼痛感，并耐心解答患者的各項(xiàng)疑問。2）逐漸調(diào)整患者的飲食習(xí)慣和運(yùn)動情況，掌握患者的飲食喜好，制定針對性健康飲食食譜，確保營養(yǎng)攝入充足;并幫助患者揉捏、叩打脊柱兩側(cè)肌肉，按摩命門穴，先沿順時(shí)針方向按摩，隨后改變?yōu)槟鏁r(shí)針按摩，有效緩解患者腰痛情況，還可以選擇腎俞穴進(jìn)行按摩，起到補(bǔ)腎健腰的效果，減輕患者疼痛感受;同時(shí)指導(dǎo)患者適當(dāng)運(yùn)動，告知患者運(yùn)動鍛煉能提高機(jī)體抵抗能力，根據(jù)患者運(yùn)動興趣鼓勵(lì)其進(jìn)行打太極拳、跳廣場舞、散步等運(yùn)動，并叮囑患者勞逸結(jié)合，提高腰部耐力。3）最后將心理護(hù)理貫穿于綜合護(hù)理干預(yù)中，緊密護(hù)患關(guān)系，評估患者心理動態(tài)變化情況，及時(shí)開展針對性心理疏導(dǎo)，減輕患者焦慮情緒，加快疼痛的緩解進(jìn)程，使患者治療依從性和配合度得以提升。

1.3觀察指標(biāo)

①干預(yù)前后為患者發(fā)放疼痛模擬評分表（VAS），評價(jià)患者疼痛情況，評分0-10分，得分越高表示疼痛越嚴(yán)重。②干預(yù)前后發(fā)放焦慮評分量表（SAS）和抑郁評分量表（SDS），評價(jià)患者負(fù)性心理變化情況，得分越高表示患者負(fù)性心理越嚴(yán)重。

1.4數(shù)據(jù)處理

通過SPSS 23.0處理數(shù)據(jù)，疼痛情況和心理狀態(tài)用t檢驗(yàn)，通過均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表述，P<0.05說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)對比價(jià)值。

2結(jié)果

各組干預(yù)前VAS評分、焦慮、抑郁評分差別不大（P>0.05），探析組干預(yù)后VAS評分、焦慮、抑郁評分均低于基礎(chǔ)組，數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（P<0.05）。詳情見表1。

3討論

隨著近些年來人們對醫(yī)療護(hù)理行業(yè)的要求不斷提高，在臨床護(hù)理中探索并開展綜合護(hù)理干預(yù)的重要性已不言而喻。綜合護(hù)理干預(yù)措施能真正做到以患者為中心，通過健康教育、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和運(yùn)動護(hù)理等多種護(hù)理服務(wù)措施，盡可能滿足患者合理的需求，掌握患者心理動態(tài)變化情況，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和心理支持，改善患者疼痛情況和心理狀態(tài)，有利于促進(jìn)患者身心健康的恢復(fù)，總體護(hù)理效果十分明顯[2]。

在本次研究中，為老年腰腿痛患者開展不同的護(hù)理干預(yù)措施后，結(jié)果顯示探析組VAS評分、焦慮、抑郁評分均低于基礎(chǔ)組，差異形成統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。與楊娟[3]研究存在高度一致性。深入分析研究結(jié)果可知，在開展健康教育工作后，患者基礎(chǔ)知識和自我照護(hù)意識得到明顯提升，進(jìn)而能有效提升患者自我管理能力;通過飲食護(hù)理和運(yùn)動干預(yù)能促進(jìn)患者養(yǎng)成健康行為，為各項(xiàng)康復(fù)工作的開展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ);通過心理干預(yù)措施，能消除患者抑郁、焦慮等心理情緒，充分發(fā)揮患者主觀能動性，加快疼痛的緩解進(jìn)程。通過開展綜合護(hù)理干預(yù)措施，能使患者以積極樂觀的心態(tài)面對治療和護(hù)理，全身性的投入到醫(yī)護(hù)過程中，繼而促進(jìn)患者疼痛情況和心理狀態(tài)的改善。

綜上所述，在老年腰腿痛患者護(hù)理中開展綜合護(hù)理干預(yù)能顯著改善患者疼痛情況和心理狀態(tài)，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁艷，張秋菊，金丹丹，等.康復(fù)護(hù)理在中老年頸肩腰腿痛中的臨床應(yīng)用效果[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（01）：203-204.

[2]劉瑩瑩，陶雪斌，黃麗麗，等.康復(fù)護(hù)理干預(yù)在老年頸肩腰腿痛患者中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（05）：59-61.

[3]楊娟.綜合護(hù)理干預(yù)在老年腰腿痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（14）：130-131.