馬阿敏 王娜
摘要:目的:分析探討風險管理在心內(nèi)科臨床護理管理中的應(yīng)用效果。方法:隨機選擇我院2019年11月至2020年11月住院患者148例,分為對照組(74例,常規(guī)護理管理)和觀察組(74例,護理風險管理)。比較兩組的風險管理及護理效果。結(jié)果:觀察組護理風險和護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組,護理操作評分和護理質(zhì)量評分明顯高于對照組(P<0.05);觀察組臨床有效率明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:在心內(nèi)科引入護理風險管理具有重要的臨床意義,能有效控制護理風險,減少護理差錯,進一步提高護理質(zhì)量和臨床滿意度。
關(guān)鍵詞:風險管理;心內(nèi)科;護理管理
引言
心內(nèi)科是一個高風險科室,用來對心血管疾病進行診療,全稱心血管內(nèi)科,具有較多的患者,患者具有較為復雜的病情、較快的病情發(fā)展速度、極高的死亡率,如果沒有得到及時有效的治療與護理,那么就極易有情緒波動等出現(xiàn),進而促進護理醫(yī)療糾紛等風險事件的發(fā)生,從而一方面在一定程度上直接影響患者后續(xù)治療,另一方面對護理工作的正常開展造成阻礙。因此,臨床很有必要對心內(nèi)科護理風險管理進行強化,進而減少風險事件。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取148例在2019年11月—2020年11月間于我院住院治療的患者進行研究,并將其劃分為對照組(74例、常規(guī)護理管理)和觀察組(74例、護理風險管理)兩組。其中,觀察組:41例男患者,33例女患者;年齡53~79歲,平均年齡(56.31±2.20)歲。對照組:44例男患者,30例女患者;年齡:52~78歲,平均年齡(56.78±2.23)歲,且兩組患者基礎(chǔ)資料對比P>0.05,有可比性。
1.2研究方法
1.2.1對照組將病房環(huán)境、責任護士、接診醫(yī)生常規(guī)介紹給患者,遵醫(yī)囑將相關(guān)藥物提供給患者,對患者進行健康宣教,指導患者日常生活等。
1.2.2觀察組實施風險管理。(1)建立完善的風險管理體系。根據(jù)心內(nèi)科潛在風險的實際情況,制定了合理的風險管理體系;(2)加強風險管理。根據(jù)心內(nèi)科的搶救體系和風險管理評價體系,定期對臨床護士進行評估,并在實際護理工作中實施;(3)樹立風險管理意識。臨床護士必須改進以往的護理管理模式,具有現(xiàn)代先進的風險管理意識,確保護理操作的合理性和安全性;(4)對護患溝通進行強化。在對護理工作、風險預測進行開展前對患者實際身體情況進行了解,將患者的身體機能和心理特點有機結(jié)合起來對患者的疑問進行耐心合理解答,從而一方面促進患者心理負擔的減輕,另一方面促進風險事件發(fā)生的減少;(5)對日常監(jiān)控進行強化。依據(jù)心內(nèi)科護理工作各個環(huán)節(jié),特別控制和監(jiān)控風險事件高發(fā)人群,對患者異常心理變化、表現(xiàn)的出現(xiàn)進行有效預防,從而將風險事件發(fā)生率降低到最低限度。
1.3評價指標
(1)兩組患者的護患糾紛發(fā)生狀況、風險事件狀況、護理操作評分和護理質(zhì)量評分。(2)兩組患者臨床療效,包括無效、一般、見效、顯效四個層級。臨床有效率=(一般例數(shù)+見效例數(shù)+顯效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學方法
數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)和百分比(%)表示,組間比較采用2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護患糾紛、風險事件發(fā)生情況和護理操作、護理質(zhì)量評分對比,見表1。
2.2兩組患者臨床療效,見表2。
3討論
護理工作為臨床醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分,技術(shù)性要求較高。心內(nèi)科室收治的患者具有復雜多變性,臨床救治難度較大,護理風險發(fā)生率較高,導致醫(yī)療糾紛較多。而對臨床護理干預質(zhì)量進行有效干預,能提高臨床護理質(zhì)量,促進患者滿意度提升。風險管理依次通過組建風險管理小組,對各項規(guī)章制度進行完善,提高護理人員識別、發(fā)現(xiàn)工作過程中潛在、存在的風險,并給予改進,進而對工作流程進行完善,并不斷的提升技能。
因此,護理風險管理應(yīng)用于心內(nèi)科,能提高護理質(zhì)量。護理風險管理重視培養(yǎng)護理人員的能力、素質(zhì),并通過培訓增強其安全管理、風險管理、評估能力等,進而能糾正薄弱環(huán)節(jié),扼殺護理風險萌芽;還在風險管理過程中,定期召開會議,分析討論護理風險并查找原因、制定改進措施,最后加以實施,從而可持續(xù)改進護理質(zhì)量,有效減少護理工作中的缺陷,并通過查對制度、儀器維修制度、急救物品管理等的學習,有效規(guī)范其行為,規(guī)避風險,減少護理缺陷。
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