俞翠萍

摘要：目的：研究在實(shí)施人工肝血漿置換治療過(guò)程中應(yīng)用臨床護(hù)理的實(shí)際效果。方式 本院從2021年2月—6月期間收治的接受人工肝血漿置換治療術(shù)的肝衰竭病患中，挑選出30名作為研究對(duì)象，并使用隨機(jī)抽簽的方式，將之均分為普通和臨床組，在維持治療方式完全一致的情況下，分別使用常規(guī)護(hù)理和臨床護(hù)理模式，并分別記錄、對(duì)比兩組研究對(duì)象的護(hù)理工作滿(mǎn)意率和并發(fā)癥發(fā)生率。研究結(jié)果 臨床組的護(hù)理工作滿(mǎn)意率數(shù)據(jù)顯著高于普通組（P<0.05），且并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于普通組（P<0.05）。研究結(jié)論 在針對(duì)肝衰竭病患實(shí)施人工肝血漿置換治療的時(shí)候，臨床護(hù)理的應(yīng)用，可以在提高護(hù)理工作滿(mǎn)意率的同時(shí)，降低病患治療中并發(fā)癥的發(fā)生概率，能夠極大保障病患的生命安全。

關(guān)鍵詞：人工肝血漿置換治療;臨床護(hù)理;應(yīng)用效果

針對(duì)某種疾病或者是手術(shù)治療方式，以病患的整個(gè)住院治療、手術(shù)過(guò)程作為出發(fā)點(diǎn)，將其中的入院健康宣教、疾病診斷治療等諸多環(huán)節(jié)遵循時(shí)間發(fā)展順序形成一個(gè)具備可操作性的護(hù)理流程，為病患按照順序提供護(hù)理服務(wù)，就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中新興的臨床護(hù)理路徑[1]。從目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展來(lái)看，臨床治療肝衰竭需要使用人工肝血漿置換方式進(jìn)行輔助治療，這也是一項(xiàng)肝衰竭治療過(guò)程中安全有效性較高的方式。本次研究主要探討了在人工肝血漿置換術(shù)使用中引入臨床護(hù)理路徑的實(shí)際效果。

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

在本次研究中，本院從2021年2月—6月期間收治的接受人工肝血漿置換治療術(shù)的肝衰竭病患中，挑選出30名作為研究對(duì)象，且借助隨機(jī)抽簽方式將之均分為普通和臨床組，其中普通組中的男女人數(shù)分別為9和6名，年齡均值為（45.6±7.4）歲，臨床組的男女人數(shù)分別為8和7名，年齡均值為（46.2±8.1）歲。通過(guò)對(duì)比兩組研究的一般性資料發(fā)現(xiàn)，兩組病患差異并不明顯（P>0.05），可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對(duì)比。

1.2研究所用方式

本次研究入選的兩組對(duì)象，在肝衰竭治療過(guò)程中，使用完全一致的治療方式、普通小組使用的則是常規(guī)護(hù)理模式，簡(jiǎn)單而言，當(dāng)班護(hù)士作為其護(hù)理責(zé)任人，嚴(yán)格遵循主治醫(yī)師的醫(yī)囑提供治療護(hù)理。臨床組需要實(shí)施如下幾項(xiàng)臨床護(hù)理治療路徑：第一，在病患入院之后，護(hù)理人員第一時(shí)間向其介紹醫(yī)院的整體環(huán)境以及制度體系，并定期向患者及其家屬介紹所患疾病的有關(guān)知識(shí)以及檢查、治療方式，以此來(lái)贏得家屬和病患的治療配合度。第二，在實(shí)施人工肝血漿置換治療之前，護(hù)理人員需要在確定手術(shù)時(shí)間之后，嚴(yán)格落實(shí)病患的全部術(shù)前檢查工作，并將治療方式有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時(shí)告知病患。同時(shí)在病患出現(xiàn)不良心理問(wèn)題的情況下，醫(yī)護(hù)人員需要通過(guò)及時(shí)溝通給予心理疏導(dǎo)。第三，在進(jìn)入人工滿(mǎn)血驗(yàn)證話(huà)術(shù)治療之后，需要實(shí)時(shí)對(duì)病患者的動(dòng)靜脈回路血流量進(jìn)行觀察、調(diào)整，并針對(duì)病患治療過(guò)程有可能會(huì)出現(xiàn)的各種病發(fā)癥進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，做到在癥狀出現(xiàn)的第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理。第四，在手術(shù)治療結(jié)束之后，護(hù)理人員需要對(duì)病患的生命體征、心理狀態(tài)進(jìn)行合理評(píng)估、記錄，并以最終的評(píng)估結(jié)果作為出發(fā)點(diǎn)，給予針對(duì)性的治療和護(hù)理。同時(shí)也需要做好靜脈留置導(dǎo)管的護(hù)理工作，防止出現(xiàn)傷口感染的問(wèn)題，并通過(guò)健康宣傳教育工作培養(yǎng)病患的良好用藥、飲食以及生活習(xí)慣。第五，在病患出院之后，需要與其互相交換聯(lián)系方式，便于通知其及時(shí)到院復(fù)查病情恢復(fù)情況，同時(shí)需要對(duì)病患出院后的飲食和康復(fù)訓(xùn)練提供定期的指導(dǎo)[2]。

2、研究結(jié)果

2.1兩組研究對(duì)象的護(hù)理工作滿(mǎn)意率

表1中展示了兩組病患對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，從數(shù)據(jù)不難看出，臨床組的滿(mǎn)意率達(dá)到了93.3%，顯著高于普通組的73.3%滿(mǎn)意率（P<0.05）。

2.2兩組研究對(duì)象的并發(fā)癥發(fā)生率

表2中記錄兩組病患治療中的并發(fā)癥發(fā)生數(shù)據(jù)，表中數(shù)據(jù)反映出，接受高臨床護(hù)理的臨床組，總體并發(fā)癥發(fā)生概率要顯著低于普通組（P<0.05）。

3、研究結(jié)論

目前醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展?fàn)顩r來(lái)看，肝衰竭的有效治療方式便是人工肝血漿置換方式，但因其屬于一種侵入性治療方式，不但需要承擔(dān)較高的費(fèi)用，同時(shí)并發(fā)癥的發(fā)生概率相對(duì)較大，很容易為病患帶來(lái)焦慮、緊張等不良情緒[3]。臨床護(hù)理路徑的制定，則是將患者整體的治療過(guò)程和時(shí)間順序作為基石，為其制定處理一個(gè)連續(xù)性、標(biāo)準(zhǔn)化的護(hù)理工作流程，能夠幫助護(hù)理人員遵照時(shí)間順序落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。在本次研究中通過(guò)使用臨床護(hù)理路徑，針對(duì)肝衰竭患者實(shí)施人工肝血漿置換治療的過(guò)程中，護(hù)理人員在操作技巧和理論知識(shí)方面有著更高的專(zhuān)業(yè)水平，并且重視病患的飲食和心理輔導(dǎo)，在贏得病患和家屬治療配合度的同時(shí)，持續(xù)提高護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。本次研究中使用臨床護(hù)理路徑的臨床組護(hù)理工作滿(mǎn)意度顯著好于普通小組（P<0.05）。除此之外，在實(shí)際臨床護(hù)理路徑的過(guò)程中，病患的護(hù)理人員因?yàn)閰⑴c了靜脈置管護(hù)理過(guò)程，各類(lèi)藥物的應(yīng)用以及并發(fā)癥的觀察時(shí)間也給出了明確規(guī)定，極大降低了并發(fā)癥的發(fā)生概率。本次研究發(fā)現(xiàn)，臨床小組的并發(fā)癥發(fā)生概率顯著低于普通小組（P<0.05）。不難看出，在實(shí)施人工肝血漿置換術(shù)治療的過(guò)程中，臨床護(hù)理路徑的加入，能夠在降低病患并發(fā)癥發(fā)生概率的同時(shí)，提升其護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，可以在今后疾病臨床治療過(guò)程中進(jìn)行大范圍的推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]武珊珊，徐葵花，宋衛(wèi)芹.臨床護(hù)理路徑在人工肝血漿置換術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2018，16（12）：2115-2117.

[2]劉靜.人工肝單純血漿置換術(shù)治療重癥肝炎患者的臨床護(hù)理配合體會(huì)[J].口岸衛(wèi)生控制，2018，23（04）：36-37+40.

[3]鄧?yán)?人工肝血漿置換術(shù)的臨床護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（02）：219-220.