黃愛明

摘要：目的：研究健康教育結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)用于冠心病致心肌缺血的價(jià)值。方法：2019年6月-2021年5月本科接診冠心病致心肌缺血病患74例，隨機(jī)均分2組。研究組采取健康教育結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比心肌缺血發(fā)作時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)心肌缺血發(fā)作次數(shù)與發(fā)作時(shí)間，研究組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。針對(duì)LVEF值，研究組干預(yù)后（57.24±2.96）%，比對(duì)照組（46.75±1.84）%高，P<0.05。結(jié)論：于冠心病致心肌缺血中用健康教育結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，利于癥狀的緩解，及心功能的改善。

關(guān)鍵詞：冠心病;有氧運(yùn)動(dòng);心肌缺血;健康教育

醫(yī)院心血管疾病中，冠心病十分常見，可引起心肌缺血的情況，危及患者生命健康。相關(guān)資料中提及，冠心病致心肌缺血以心悸和胸悶等為主癥，若干預(yù)不及時(shí)，將會(huì)引起嚴(yán)重后果[1]。本文選取74名冠心病致心肌缺血病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析健康教育結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)用于冠心病致心肌缺血的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年6月-2021年5月本科接診冠心病致心肌缺血病患74例，隨機(jī)均分2組。研究組女性17例，男性20例，年紀(jì)在56-79歲之間，平均（67.32±4.01）歲;病程在4-20個(gè)月之間，平均（10.54±2.14）個(gè)月。對(duì)照組女性18例，男性19例，年紀(jì)在55-79歲之間，平均（67.58±4.12）歲;病程在4-21個(gè)月之間，平均（10.13±2.05）個(gè)月。2組病程等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理措施：規(guī)范用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測(cè)與飲食調(diào)整等。研究組加用健康教育結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，詳細(xì)如下：（1）健康教育。采取視頻宣教、發(fā)放宣傳冊(cè)與開展專題講座等途徑，為患者講述冠心病的病理知識(shí)，糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，使患者能夠正確看待疾病。告訴患者治療流程、預(yù)期療效和臨床優(yōu)勢(shì)等，并向患者介紹預(yù)后較好的案例，以增強(qiáng)其自信心。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其顧慮。提前向患者說明有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)病情康復(fù)的重要性，以取得其積極配合。熱情與患者溝通，了解其心理訴求。教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，包括冥想與暗示療法等。尊重患者個(gè)人意愿，保護(hù)好患者隱私，讓患者能夠安心治療。（2）有氧運(yùn)動(dòng)。根據(jù)患者6min步行試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)其運(yùn)動(dòng)方案進(jìn)行制定。對(duì)于試驗(yàn)結(jié)果不足30m的病患，讓其步行訓(xùn)練，20-30min/次，每周3次。對(duì)于試驗(yàn)結(jié)果為30m及以上的病患，可讓其采取步行與騎車等方式進(jìn)行訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前，讓患者做5min的熱身運(yùn)動(dòng)。待運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，還應(yīng)讓患者做適量的放松運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)期間，安排專人陪伴患者，若患者出現(xiàn)走路搖晃、面色蒼白與呼吸困難等癥狀，需讓其立即停止運(yùn)動(dòng)。另外，還應(yīng)讓患者在運(yùn)動(dòng)前備好一些急救藥品，如：速效救心丸和硝酸甘油等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組心肌缺血發(fā)作次數(shù)與心肌缺血發(fā)作時(shí)間，檢測(cè)干預(yù)前/后LVEF（左室射血分?jǐn)?shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 癥狀分析

針對(duì)心肌缺血發(fā)作次數(shù)，研究組（4.39±1.01）次，對(duì)照組（7.92±1.46）次。研究組比對(duì)照組少，t=4.0325，P<0.05。針對(duì)心肌缺血發(fā)作時(shí)間，研究組（12.04±2.15）h，對(duì)照組（20.38±3.14）h。研究組比對(duì)照組短，t=7.2931，P<0.05。

2.2 心功能分析

針對(duì)LFEV，2組干預(yù)前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預(yù)后比對(duì)照組高，P<0.05。如表1。

3 討論

作為醫(yī)院常見病之一，冠心病多發(fā)生于中老年人，且其發(fā)病及發(fā)展也和糖尿病、不良生活習(xí)慣、社會(huì)因素、肥胖、心理因素與高血壓等都有著較為密切的關(guān)系，若不積極干預(yù)，將會(huì)導(dǎo)致患者的死亡[2]。通過開展健康教育活動(dòng)，可加深患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度，并能增強(qiáng)患者自信心，消除患者對(duì)疾病的恐懼感，使患者能夠積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作，從而有助于確保其療效，減少不良事件發(fā)生幾率[3]。根據(jù)患者實(shí)際情況，指導(dǎo)其做適量的有氧運(yùn)動(dòng)，可提高其自主神經(jīng)功能，并有助于改善其迷走與交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能。另外，通過合理的有氧運(yùn)動(dòng)，也能提高患者的運(yùn)動(dòng)能力，增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)機(jī)體有氧代謝，從而有助于改善其冠脈側(cè)支循環(huán)，減少風(fēng)險(xiǎn)因素[4]。此研究，在心肌缺血發(fā)作次數(shù)上，研究組比對(duì)照組少，P<0.05;在心肌缺血發(fā)作時(shí)間上，研究組比對(duì)照組短，P<0.05;在LVEF值上，研究組干預(yù)后比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，冠心病致心肌缺血用健康教育結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，利于心功能的恢復(fù)，及心肌缺血癥狀的緩解，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙海偉，席麗娟. 健康教育聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)在冠心病致心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 健康大視野，2020（8）：186.

[2]鄭曉紅，陳越，崔向鵬，等. 健康教育聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)在冠心病致心肌缺血患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究，2020（7）：140-141.

[3]易新萍. 健康教育聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)在冠心病致心肌缺血病人護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 全科護(hù)理，2019，17（12）：1470-1472.

[4]陳美愛. 健康教育聯(lián)合有氧運(yùn)動(dòng)用于冠心病致心肌缺血患者中的應(yīng)用[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（4）：175-177.