劉曉艷 張林

摘要：目的：探討整體護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術圍手術期中的應用效果。方法：選取我院在2019年3月至2021年3月期間收治的80例經腹腔鏡卵巢囊腫切除術的患者作為本次的研究對象，并隨機將其分為對照組和觀察組，對照組采取圍術期常規(guī)護理模式，觀察組采取圍術期整體護理模式，觀察并對比兩組患者的術后恢復情況以及術后并發(fā)癥發(fā)生率。結果：觀察組患者術后首次下床活動時間、排氣時間、進食時間以及術后住院時間均明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組術后并發(fā)癥發(fā)生率為7.5%，明顯低于對照組的27.5%（P<0.05）。結論：對接受腹腔鏡卵巢囊腫切除術患者圍術期間采取整體護理模式，對于患者術后恢復具有良好的促進作用，并能有效降低術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，具有較為顯著的應用效果。

關鍵詞：腹腔鏡下卵巢囊腫切除術;圍術期;整體護理

卵巢囊腫是婦科臨床上較為常見的的一種良性腫瘤，多發(fā)于中年女性群體中[1]。以往多采用傳統手術方式進行治療，近些年隨著醫(yī)療技術的持續(xù)發(fā)展，腹腔鏡手術由于創(chuàng)口小、出血量少、術后恢復快等特點，在我國被廣泛普及，目前已經成為卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、異位妊娠等疾病的首選治療方式[2]。對此，本文主要探討整體護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術圍手術期中的應用效果，現將研究結果做如下匯報：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2019年3月至2021年3月期間收治的80例經腹腔鏡卵巢囊腫切除術的患者作為本次的研究對象，并隨機將其分為對照組和觀察組，對照組40例中，最大年齡48歲，最小年齡28歲，平均年齡為（35.4±4.1）歲;其中卵巢巧克力囊腫19例，單純卵巢囊腫15例，畸胎瘤6例。觀察組40例中，最大年齡49歲，最小年齡29歲，平均年齡為（36.3±4.6）歲;其中卵巢巧克力囊腫18例，單純卵巢囊腫17例，畸胎瘤5例。兩組患者的基線資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取圍術期常規(guī)護理模式，在患者術前做好各項常規(guī)準備工作，手術前30分鐘內將患者送入手術室，并調整好室內的溫濕度，協助患者取合適體位，并配合麻醉醫(yī)生給予其麻醉，術中密切關注患者的各項生命體征和病情變化，術后待患者從麻醉狀態(tài)中清醒過來，將其護送至病房，與病房護理人員做好相應的交接。

觀察組采取圍術期整體護理模式，具體內容如下：①術前護理。術前1天進行探訪，全面了解患者的基本信息情況，并結合其實際情況開展健康宣教，向患者詳細講解手術治療的重要性、方式、療效以及注意事項等，提高患者對手術治療的正確認知，緩解緊張情緒。②術后護理?；颊哌M入手術室后，除了要調整好室內溫濕度，還應適當對患者進行安撫、鼓勵，讓患者以平穩(wěn)的心態(tài)來面對手術治療，并幫助患者取合適體位，防止對肢體造成不必要的壓迫，將各種導線和二氧化碳瓶連接起來，對患者實施全身麻醉，經電刀負極板放置在患者臀部下方位置，防止手術過程中出現觸電等情況;隨后對患者皮膚進行消毒，并做好所有手術需要使用的醫(yī)療器械消毒處理工作。③術后護理。護理人員應對患者創(chuàng)口做好清理，為防止患者蘇醒后發(fā)生躁動，可使用安全束將患者固定好。另外在患者離開手術是后，要即刻給予吸氧，促進其腹內二氧化碳存留的快速排出。待患者麻醉清醒后，可對其內關、足三里等穴位進行適度按摩，有利于患者身體的盡快康復。

1.3觀察指標

（1）觀察并對比兩組術后首次下床活動、排氣、進食時間以及術后住院時間;

（2）分析對比兩組術后并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統計學分析

將收集到的數據通過SPSS22.0軟件進行統計分析，其中計數資料以X2檢驗;計量資料用t檢驗，兩組數據均以P<0.05表示有統計學差異性。

2結果

2.1術后恢復情況

由表1所示可知，經不同護理模式干預后，觀察組患者術后首次下床活動時間、首次排氣時間、進食時間以及術后住院時間均明顯短于對照組（P<0.05）。

2.2術后并發(fā)癥發(fā)生情況

由表2所示可知，觀察組術后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.50%，對照組術后并發(fā)癥總發(fā)生率為27.50%，二者具有顯著差異性（P<0.05）。

3討論

整理護理模式是當前臨床上較為常見的護理模式之一，該種護理模式是將各種護理方式綜合在一起，堅持以病人為中心的一種先進護理模式[3]。根據患者身體的實際情懷，并結合其具體需求，為患者量身制定的整體護理方案，不僅能夠讓患者維持正常的心理狀態(tài)和精神狀態(tài)，同時還可以為圍術期患者提供優(yōu)質的護理服務。通過術前、術中和術后三個階段的護理，對患者術后康復起到積極的促進作用，同時有效降低術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率[4]。

本次研究結果顯示，經護理干預后，觀察組患者術后各項指標的恢復情況均明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），且觀察組術中并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。由此可見，對接受腹腔鏡卵巢囊腫切除術患者圍術期間采取整體護理模式，對于患者術后恢復具有良好的促進作用，并能有效降低術后并發(fā)癥的發(fā)生幾率，具有較為顯著的應用效果，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]彭霞.28例腹腔鏡下卵巢囊腫切除術的圍術期護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版），2018（40）.

[2]張慶華，茍紅梅.整體護理在腹腔鏡卵巢囊腫切除術圍手術期護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，v.4（10）：188-189.

[3]林蕓，張磊潔.整體護理在腹腔鏡卵巢囊腫切除術患者圍手術期護理中的應用效果分析[J].醫(yī)藥前沿2020年10卷11期，203-204頁，2020.

[4]黃美華，鄧艷輝，向曉丫.整體護理在腹腔鏡下卵巢囊腫切除術圍手術期中的應用[J].中華腫瘤防治雜志，2019，v.26（S1）：245-246.