李臻 吳靜

摘要：目的：探究綜合性護理干預(yù)應(yīng)用于慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的臨床效果。方法：選取我院收治的慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者62例為研究對象，隨機分為對照組（常規(guī)護理）與觀察組（綜合性護理干預(yù)）各31例。比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P0.05）。結(jié)論：綜合性護理干預(yù)的應(yīng)用能有效改善慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭的臨床癥狀，減少并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：慢阻肺;急性加重期;呼吸衰竭;綜合性護理干預(yù)

慢阻肺主要表現(xiàn)為氣流受限，急性期患者會并發(fā)不同程度的呼吸衰竭。對慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭，臨床主要輔以無創(chuàng)正壓通氣治療，有效緩解患者臨床癥狀，但無創(chuàng)正壓通氣方案會引發(fā)一定程度的不適感，在治療階段給予科學(xué)合理的干預(yù)措施直接關(guān)系到臨床治療效果[1]?；诖耍狙芯吭诼璺渭毙约又仄诤喜⒑粑ソ呋颊咧委熾A段輔以綜合性護理干預(yù)?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年1～12月收治的慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者62例為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各31例。對照組男19例，女12例;年齡67～75歲，平均年齡（70.80±9.40）歲。觀察組男20例，女11例;年齡68～74歲，平均年齡（71.19±9.20）歲。

1.2 護理方法

對對照組給予常規(guī)護理，包括氧療護理、用藥觀察、基礎(chǔ)護理、健康教育等。觀察組給予綜合性護理干預(yù)：

（1）呼吸道干預(yù)，床頭抬高30°左右，每間隔2 h幫助患者翻身、拍背，嚴(yán)格遵循無菌蒸餾水方案對管道進行濕化處理。

（2）營養(yǎng)支持，選擇高纖維、高蛋白食物，多食新鮮蔬菜、水果，嚴(yán)禁生冷、辛辣、刺激食物。

（3）并發(fā)癥干預(yù)，患者每日用餐0.5～1 h后再給予無創(chuàng)呼吸機治療，防止出現(xiàn)誤吸;面罩應(yīng)松緊適宜，每間隔4 h對面罩進行1次放松，同時在皮膚接觸位置使用減壓貼，防止長時間壓迫皮膚;指導(dǎo)患者用鼻吸氣，盡可能減少吞咽動作，防止胃腸脹氣;每日進行2～3次的口腔護理。

（4）呼吸功能鍛煉，待患者病情較為穩(wěn)定后，協(xié)助取臥位或坐位，保持上身肌群放松，指導(dǎo)進行深呼吸、腹式呼吸。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護理滿意度、并發(fā)癥情況。護理滿意度選擇我院設(shè)計的調(diào)查問卷，包括操作水平、舒適度、服務(wù)態(tài)度、環(huán)境設(shè)置等，每項100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥比較

對照組并發(fā)癥發(fā)生率為22.58%（吸入性肺炎1例、口咽部不適4例、胃腸脹氣2例），觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.23%（口咽部不適1例），兩組比較，2=5.167，P<0.05。

3討論

綜合性護理干預(yù)滿足慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者需求，給予綜合、細(xì)致的護理，通過呼吸道干預(yù)、營養(yǎng)支持干預(yù)、并發(fā)癥干預(yù)、呼吸功能鍛煉，全面改善患者護理體驗，鞏固臨床治療效果。從研究數(shù)據(jù)來看，觀察組護理滿意度優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。充分證明了綜合性護理干預(yù)的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

[1]劉曉珊.探討慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的急診療法及效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（68）：99，101.