劉宵達(dá) 姜玥 吳素琴

[摘要]? 傳統(tǒng)免疫學(xué)實驗教學(xué)受到各種因素限制導(dǎo)致學(xué)生沒有主觀能動性，產(chǎn)生依賴心理，失去學(xué)習(xí)興趣，無法達(dá)到理想的教學(xué)效果。將PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法引入免疫學(xué)實驗教學(xué)，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高課堂教學(xué)效率，學(xué)生由客體變?yōu)橹黧w，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和創(chuàng)新的能力，提升學(xué)生的科研素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流能力和團(tuán)隊合作精神。

[關(guān)鍵詞]? PBL;TBL;LBL;聯(lián)合教學(xué)法;免疫學(xué)實驗

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）30-0216-02

在醫(yī)學(xué)類高職院校中，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，此門課程由理論課和實驗課兩部分組成，其中實驗教學(xué)的目的是提高學(xué)生的動手能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，通過實驗教學(xué)，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的科研思維和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，為以后的深造或工作打下堅實的基礎(chǔ)。但是，在現(xiàn)有的免疫學(xué)實驗教學(xué)過程中也存在一些問題，比如課堂氣氛沉悶、學(xué)生求知欲不高、缺乏創(chuàng)新精神和團(tuán)隊合作精神等。

為了提高實驗教學(xué)質(zhì)量，我們以護(hù)理專業(yè)三年制專科生為對象，將PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)中，取得了良好的教學(xué)效果。

一、PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于實驗教學(xué)的意義

PBL（Problem-Based Learning）是以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法，體現(xiàn)以學(xué)生為中心，可提高醫(yī)學(xué)生分析問題、解決問題的能力和科研創(chuàng)新思維，促進(jìn)學(xué)生建立自己的學(xué)習(xí)方法和模式。但PBL側(cè)重于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，學(xué)生對課程目標(biāo)的關(guān)注度低，信息傳遞效率有限等問題;[1]“以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（Team-based learning，TBL）系美國學(xué)者M(jìn)ichaelsen教授等于2002年率先提出的一種新型教學(xué)模式。[2]該教學(xué)模式以學(xué)習(xí)小組為基本單元，以教師引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作交流為手段，以提高學(xué)生的綜合能力為目標(biāo)，同時兼顧知識的系統(tǒng)性和全面性;[2、3]LBL（Lecture-Based .Learning）以教師為主導(dǎo)，可系統(tǒng)、高效率地傳遞知識，有利于學(xué)生建立自己的學(xué)科知識構(gòu)架。但LBL存在講解枯燥、課堂氣氛沉悶、學(xué)生積極性不高等問題。[4]LBL教學(xué)法中教師是主體，學(xué)生是客體，其是以灌輸、傳授為主的教學(xué)方式，[5]缺乏對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，不利于創(chuàng)新思維的養(yǎng)成，也不適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)素質(zhì)教育的發(fā)展需要。與LBL教學(xué)法不同，TBL不再以教師為主體，而是以學(xué)生為主體，以團(tuán)隊為基礎(chǔ)，提倡學(xué)生自主學(xué)習(xí)[6]，以將學(xué)生培養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)者為目標(biāo)的新型教學(xué)模式。TBL教學(xué)模式有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新思維的養(yǎng)成，同時能提高學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力。[7]PBL教學(xué)法是以問題為中心，以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)的小組討論式教學(xué)法。[8]在PBL學(xué)習(xí)中，通過問題的引入，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生在對問題的認(rèn)識過程和對問題的解決過程中獲得了知識，還學(xué)會了如何查閱資料。在成功解決問題后學(xué)生也會有成就感。

綜上，PBL、TBL、LBL三種教學(xué)模式各有所長，可將此三種教學(xué)法進(jìn)行融合，形成PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法。因此，我們將PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)，既可激發(fā)學(xué)生的求知欲和學(xué)習(xí)興趣，又能培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作能力，還能提高學(xué)生分析和解決問題的能力，從而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高，最終取得較好的教學(xué)效果。

二、PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法應(yīng)用于實驗教學(xué)的方法

（一）對象和方法

1.研究對象

選取本校2020級護(hù)理專業(yè)2個班為研究對象，每班28人，共56人。

2.教學(xué)方法

選取兩節(jié)免疫學(xué)實驗課內(nèi)容，分別是酶聯(lián)免疫吸附實驗中乙肝表面抗原的檢測和吞噬細(xì)胞功能測定，其中酶聯(lián)免疫吸附實驗采用傳統(tǒng)的LBL教學(xué)法進(jìn)行授課，由教師講解內(nèi)容后再進(jìn)行示教。吞噬細(xì)胞功能測定采用PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法，大致流程為：（1）知識準(zhǔn)備預(yù)習(xí)課前向?qū)W生發(fā)放實驗相關(guān)資料并提出問題，讓學(xué)生帶著問題利用資料去預(yù)習(xí)，提出的問題很重要，要具有代表性，能夠抓住本次實驗重點，例如“吞噬細(xì)胞對抗原的吞噬過程和機制原理是什么？巨噬細(xì)胞具有哪些生物學(xué)功能及各項功能的意義？”等。這一步驟體現(xiàn)了PBL教學(xué)法的特點，以問題為導(dǎo)向。（2）團(tuán)隊分組分工進(jìn)行實驗：每班分為4組，每組7人為一團(tuán)隊，各個團(tuán)隊不僅要對預(yù)習(xí)中提出的問題進(jìn)行討論，還要參照之前發(fā)放的資料探討本次實驗?zāi)康?、原理、材料、步驟、操作技能、注意事項等，并指派一名代表進(jìn)行講解，然后教師進(jìn)行點評。接著以團(tuán)隊為單位，按照實驗流程，團(tuán)隊內(nèi)各成員分工合作進(jìn)行實驗操作，觀察結(jié)果并討論分析結(jié)果。這一步驟體現(xiàn)了TBL教學(xué)法的特點，以團(tuán)隊為基礎(chǔ)，以集體討論為形式。（3）總結(jié)：教師對本次實驗課進(jìn)行最后的講解與總結(jié)，這一步驟體現(xiàn)了LBL教學(xué)法的特點，以教師為主體進(jìn)行知識的傳授。

3.考核與評價

（1）考核指標(biāo)為隨堂測試的成績。隨堂測試就是每節(jié)實驗課快結(jié)束時讓學(xué)生進(jìn)行一個筆試的小測試，測試內(nèi)容由教師根據(jù)本次實驗內(nèi)容設(shè)計問題，主要是想通過測試檢查一下本次課的教學(xué)效果。同一批學(xué)生，在酶聯(lián)免疫吸附實驗這堂課用的是傳統(tǒng)LBL教學(xué)模式，而在吞噬細(xì)胞功能測定實驗這堂課用的是PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法，然后將這兩種教學(xué)模式下的實驗課的隨堂測試成績進(jìn)行對比。（2）對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)教學(xué)效果的各個指標(biāo)調(diào)查學(xué)生對PBL-TBL-LBL聯(lián)合教學(xué)法的評價。