何莎莎

（廣東省英德市人民醫(yī)院 新生兒，廣東 英德 513000）

0 引言

對(duì)于新生兒科實(shí)習(xí)生而言，就其專(zhuān)業(yè)操作技能以及理論知識(shí)均提出嚴(yán)格要求[1]。在教學(xué)期間，PBL作為以問(wèn)題為導(dǎo)向教學(xué)方法一種，其強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，將問(wèn)題作為教學(xué)基礎(chǔ)，在以小組為單位條件下合理展開(kāi)自主學(xué)習(xí)操作，教學(xué)期間對(duì)于學(xué)生思考教師能夠充分重視并引導(dǎo)[2]。傳統(tǒng)教學(xué)方式運(yùn)用，主要將教師作為教學(xué)中心，以學(xué)科作為基礎(chǔ)。PBL教學(xué)法有效運(yùn)用，其對(duì)于學(xué)生為中心可以更加注重，能夠就學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性進(jìn)行充分強(qiáng)調(diào)[3]。在學(xué)習(xí)任務(wù)中，確保學(xué)生可以有更多精力投入。PLTL作為同伴主導(dǎo)小組學(xué)習(xí)教學(xué)方式一種，其通過(guò)同伴主導(dǎo)方式對(duì)學(xué)生創(chuàng)造力進(jìn)行積極培養(yǎng)，使學(xué)生綜合能力全面提升，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性以及積極性充分激發(fā)[4]。本研究旨在探討在新生兒科教學(xué)中PLTL輔助PBL教學(xué)模式應(yīng)用可行性，為達(dá)到新生兒科教學(xué)質(zhì)量提升以及實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)提高目標(biāo)下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取廣東省英德市人民醫(yī)院2019年3月1日至2020年12月31日62名新生兒科實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)干預(yù)研究；隨機(jī)分為參照組和教學(xué)組，各31名；納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于資料收集均配合；對(duì)于教學(xué)實(shí)驗(yàn)要求均知曉并遵守；排除標(biāo)準(zhǔn)：依從性低；中途退出教學(xué)實(shí)驗(yàn)研究；參照組男13名，女18名；年齡19~23歲，平均（21.29±0.25）歲；教學(xué)組男14名，女17名；年齡19~24歲，平均（21.33±0.27）歲；兩組性別、年齡比較，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組：帶教老師合理進(jìn)行新生兒科典型病例選擇，針對(duì)實(shí)習(xí)生展開(kāi)分組操作，對(duì)于病例相關(guān)資料文獻(xiàn)搜集，安排小組成員分工完成，在以小組為單位條件下合理展開(kāi)教學(xué)討論，最終帶教老師予以總結(jié)，并且就病例相關(guān)問(wèn)題合理展開(kāi)小組點(diǎn)評(píng)，將學(xué)生記憶力以及理解力加強(qiáng)。

1.2.2 教學(xué)組：①對(duì)于選題以及素材要求教師充分提供，通過(guò)同教學(xué)大綱加以結(jié)合，合理進(jìn)行素材以相關(guān)題目選擇，確保同新生兒科專(zhuān)業(yè)特征相符合，對(duì)于醫(yī)學(xué)生操作技能以及知識(shí)訴求，可以充分貼近。選題確保難度適中，在以學(xué)生為主導(dǎo)前提下，合理展開(kāi)研討會(huì)，要求指導(dǎo)老師需臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)于理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)以及協(xié)調(diào)組織能力需要熟練開(kāi)展；②于實(shí)習(xí)生中合理進(jìn)行研討會(huì)領(lǐng)導(dǎo)者選擇，通過(guò)同伴主導(dǎo)對(duì)研討會(huì)進(jìn)行順利性做出保證，期間就討論節(jié)奏以及時(shí)間需充分掌握，對(duì)于個(gè)人創(chuàng)造性充分發(fā)揮；③合理完成小組研討會(huì)創(chuàng)建，對(duì)于PLTL教學(xué)模式而言，其要求研討小組學(xué)生就素材以及相關(guān)課題學(xué)術(shù)性問(wèn)題進(jìn)行討論，并且合理完成創(chuàng)新解決方法分析與總結(jié)。

1.3 觀察指標(biāo)。①比較兩組操作成績(jī)、理論成績(jī)兩方面，分值為0~100分，越高分值，對(duì)應(yīng)越優(yōu)實(shí)習(xí)效果。②比較兩組學(xué)生信息管理能力提高、學(xué)生溝通能力以及臨床表達(dá)增強(qiáng)幾方面，分值為0~100分，越高分值，對(duì)應(yīng)越高教學(xué)滿(mǎn)意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。研究結(jié)果導(dǎo)入SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以t檢驗(yàn)完成，表現(xiàn)形式為±s。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組考核成績(jī)比較。教學(xué)組操作成績(jī)、理論成績(jī)均高于參照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組考核成績(jī)比較（±s，分）

表1 兩組考核成績(jī)比較（±s，分）

組別 例數(shù) 操作成績(jī) 理論成績(jī)教學(xué)組 31 93.55±2.52 91.39±6.02參照組 31 80.13±3.19 81.29±4.02 t - 18.3798 7.7684 P-0.0001 0.0001

2.2 兩組教學(xué)滿(mǎn)意度比較。教學(xué)組學(xué)生信息管理能力提高、學(xué)生溝通能力以及臨床表達(dá)增強(qiáng)均高于參照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組教學(xué)滿(mǎn)意度比較（±s，分）

表2 兩組教學(xué)滿(mǎn)意度比較（±s，分）

學(xué)生溝通能力以及臨床表達(dá)增強(qiáng)組別 例數(shù) 學(xué)生信息管理能力提高教學(xué)組 31 91.77±5.29 95.75±5.82參照組 31 76.29±4.25 72.89±6.02 t-12.7014 15.2005 P-0.0001 0.0001

3 討論

傳統(tǒng)在實(shí)施新生兒科教學(xué)期間，呈現(xiàn)出滿(mǎn)堂灌特點(diǎn)，學(xué)習(xí)所處地位較為被動(dòng)，無(wú)法對(duì)各種能力以及積極性進(jìn)行培養(yǎng)，從而難以獲得理想教學(xué)效果[5]。近年來(lái)，在實(shí)施新生兒科教學(xué)期間，PBL教學(xué)模式獲得廣泛運(yùn)用，其主要將問(wèn)題作為主導(dǎo)，將學(xué)生作為教學(xué)中心，通過(guò)學(xué)生為主以及小組討論教學(xué)方式，充分激發(fā)學(xué)生思考能力，就其問(wèn)題解決、自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行充分鍛煉以及培養(yǎng)，并且將團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力提高[6]。在此種情形下，PLTL教學(xué)模式輔助應(yīng)用，可通過(guò)同伴主導(dǎo)合理完成小組研討會(huì)創(chuàng)建以及開(kāi)展，通過(guò)創(chuàng)造性思路就相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行探索、討論并予以解決，通過(guò)對(duì)指導(dǎo)教師提供課題與案例進(jìn)行探討，對(duì)學(xué)生綜合能力進(jìn)行充分培養(yǎng)[7-8]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，教學(xué)組操作成績(jī)、理論成績(jī)均高于參照組；教學(xué)組學(xué)生信息管理能力提高、學(xué)生溝通能力以及臨床表達(dá)增強(qiáng)均高于參照組，分析此種結(jié)果原因?yàn)?，PLTL輔助PBL教學(xué)模式有效應(yīng)用，可對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性以及主動(dòng)性進(jìn)行充分注重，在教學(xué)期間將學(xué)生作為主體，圍繞案例，就某些問(wèn)題通過(guò)討論形式完成共同探討，教師通過(guò)提問(wèn)方式對(duì)學(xué)生給予適當(dāng)引導(dǎo)以及充分激發(fā)，對(duì)學(xué)生問(wèn)題思考以及分析能力進(jìn)行不斷激發(fā)，對(duì)于解決問(wèn)題所需要的知識(shí)確保學(xué)生可以充分學(xué)習(xí)，從而將自學(xué)能力提高，將理論同實(shí)踐進(jìn)行充分結(jié)合，將臨床思維能力顯著提高，獲得上述結(jié)果，充分證明PLTL輔助PBL教學(xué)模式運(yùn)用于新生兒科教學(xué)中可行性。

綜上所述，PLTL輔助PBL教學(xué)模式有效應(yīng)用后，觀察實(shí)習(xí)生操作成績(jī)、理論成績(jī)、教學(xué)滿(mǎn)意度，均獲得顯著提高，充分實(shí)現(xiàn)新生兒科教學(xué)質(zhì)量提升以及實(shí)習(xí)生綜合素質(zhì)提高，充分證明PLTL輔助PBL教學(xué)模式運(yùn)用于新生兒科教學(xué)中的價(jià)值所在。