[摘 要] 法醫(yī)物證學（Forensic Biology）是一門應用性很強的學科，它以生物學檢材為研究對象，應用生命科學技術解決案件中與人體有關的生物檢材鑒定。在課程教學中，如不結合實際案例講授理論知識，將難以將教學重點和難點講解透徹，導致學生的學習效率和興趣下降。以案例教學法（Case-based teaching method）和問題為基礎（Problem-based learning，PBL）的教學法都是近年來我國醫(yī)學教育改革中經(jīng)常采用的兩種新型教學方法。將兩種教學方法有機結合引入“法醫(yī)物證學”課程教學，符合法醫(yī)物證學的學科特點，能有效提高學生學習的積極性和主動性，不斷提高自身的專業(yè)水平與綜合能力，成為有創(chuàng)新思維的高素質法醫(yī)人才。

[關鍵詞] 法醫(yī);生物檢材;案例教學;PBL教學

[基金項目] 2020年度中山大學校級本科教學質量工程類立項建設項目“案例化教學，在‘法醫(yī)物證學教學中的應用”（中大教務〔2020〕72號）

[作者簡介] 歐雪玲（1978—），女，廣東佛山人，法醫(yī)學博士，中山大學中山醫(yī)學院法醫(yī)學系副教授，主要從事法醫(yī)物證學研究。

[中圖分類號] G642? ?[文獻標識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2021）24-0005-04? ?[收稿日期] 2021-02-27

法醫(yī)物證學（Forensic Biology）是以法醫(yī)物證檢材為研究對象，以提供科學證據(jù)為目的，應用生命科學技術解決案件中與人體有關的生物檢材鑒定的一門學科[1]。同時，法醫(yī)物證學又是一門應用性很強的學科，例如，學習過法醫(yī)物證學的學生，就知道在勘察案發(fā)現(xiàn)場時，應該正確地提取現(xiàn)場中的血痕、精斑、煙頭、頭發(fā)、指甲等生物檢材，這些都可以用于法醫(yī)學個人識別和親權鑒定，為法庭審判與量刑提供依據(jù)，為各類案件尤其是刑事案件的偵破提供重要的科學線索。因此，在法醫(yī)物證學的教學中，如果不結合實際案例講授理論知識，將難以將教學重點和難點講解透徹，難免出現(xiàn)照本宣科，呆板的教學方法和內容更會使學生的學習效率和興趣下降。對于學生來說，學生普遍感覺理解法醫(yī)學術語生僻難懂，再加上學時有限，想要在非常有限的課堂教學時間內對教學內容有較為理性和深刻的理解，將會有不小的難度。本文結合以案例式問題為基礎的學習（PBL）教學的相關背景知識以及實施策略，分析該模式用于法醫(yī)物證學教學實踐的重要性和可行性，并總結了案例式PBL教學法在法醫(yī)物證學教學應用中的一點體會和思考，希望為提高法醫(yī)學專業(yè)學生學習法醫(yī)物證學課程的學習效果提供有價值的參考。

一、案例式PBL教學概述

（一）案例教學法

案例教學法是指教學工作者以案例為教學素材，結合教學主題，以教師啟發(fā)為主和引導為輔的教學互動過程。與以教師為主體、講課為中心的傳統(tǒng)“灌輸式”被動式理論教學模式相反，案例教學法以案例為基本素材，將學生引入一個特定的情境并加以典型化處理，以學生為主體，培養(yǎng)學生分析問題和解決問題的能力。因此，案例教學法是一種促進學生的主動參與學習的全新的教學模式。近年來，案例教學法廣泛用于醫(yī)學、理學、工學和農學等領域，并取得了良好的教學效果[2-5]。

（二）基于問題的學習

PBL教學法即問題式學習教學，是以問題為基礎、教師為引導、學生為中心的一種教學模式。PBL教學法是由Howard Barrows教授于1969年在加拿大麥克馬斯特大學醫(yī)學院首次提出的一種教學方法，自推出以來一度成為國際醫(yī)學教育改革的熱點與趨勢，目前已成為國內外醫(yī)科教育中較流行的教學法。PBL教學法于20世紀80年代引入我國并運用于法醫(yī)學教學實踐中，并且效果良好[6，7]。

（三）PBL結合案例教學法在法醫(yī)物證學教學中的應用

法醫(yī)物證學是法醫(yī)學重要的分支學科，同時與遺傳學、生物學、統(tǒng)計學與法學等多門學科廣泛交叉，使得法醫(yī)物證學這門學科課程內容繁雜;一般地，高校中的法醫(yī)物證學專業(yè)教師絕大部分同時是專業(yè)的司法鑒定人，積累大量的真實鑒定案例，不需要憑空編寫案例，具有進行案例教學的天然優(yōu)勢;由于法醫(yī)物證學教學針對的主要對象是法醫(yī)學專業(yè)的學生，也就是未來的法醫(yī)工作者，其未來的實際工作就是處理各種各樣的案件，其教學側重點不同于其他基礎醫(yī)學相關學科，因此，法醫(yī)物證學具有開展PBL結合案例教學的良好基礎。將PBL結合案例教學法引入法醫(yī)物證學教學，以問題為中心，案例為主線，可將抽象、枯燥的理論知識變得形象、生動。教師根據(jù)教學大綱，將學生所需要掌握的理論知識融匯到一個典型的案例中，基于案例有針對性地提出問題，引導學生進行分析、推理、判斷、解決所提出的問題。通過師生之間這種有效地互動，可以激發(fā)學生的主動獲取知識的欲望，有助于加深學生對知識點的理解，有助于培養(yǎng)學生的邏輯思維能力和解決實際問題的能力。

二、案例式PBL教學模式在法醫(yī)物證學教學中的具體實施方案

（一）結合教學大綱，根據(jù)知識點篩選合適的教學案例

在法醫(yī)物證學教學中，教師應結合教學日歷、教學大綱的相關要求，根據(jù)需要教授的知識點，選擇合適的教學案例。案例的選擇應該符合以下三個標準：首先所選的案例應該具有針對性和目的性，選擇案例時要基于教學大綱的教學要求和教學內容，所選擇的案例盡可能包含所有的知識點，并能突出重點、難點和疑點，由淺入深，難易適度。例如：在講授“法醫(yī)物證檢材的提取和送檢”內容時可以美國著名的“辛普森殺妻案”為教學案例，而講授“法醫(yī)線粒體DNA分型”內容時可以“沙皇Nicholas Ⅱ殘骸認定”作為教學案例等;其次，案例的選擇應該具有代表性，由于課時有限，過于復雜、離奇、特殊的案例往往會使學生迷失在繁復的案情中而沒有充足的時間理解案例中各要素之間的內在聯(lián)系，反而會影響學生對知識的理解和掌握而起不到理想的教學效果，因此應盡量選擇典型的、具有代表性的案例進行講授。再次，選擇的案例必須是真實的，或者是根據(jù)知識點進行典型化處理過的真實案例。一方面，授課教師可以收集平時自己處理案件時的典型案例，這種案例的優(yōu)勢在于教師會非常熟悉這些案例的來龍去脈以及各要素之間的內在聯(lián)系，不會出現(xiàn)邏輯混亂，且能非常便利地收集到與案件相關的各種佐證材料，包括現(xiàn)場照片或音頻、記錄生物檢材原始狀態(tài)的照片或音頻、原始實驗數(shù)據(jù)、實驗圖譜等，讓學生有身臨其境的感覺;另一方面，也可以收集國內外具有較大影響力的案例進行講授，例如，在講授“Y-STR分型的法醫(yī)學意義”這一章節(jié)內容時，以近年來依靠Y-STR分型技術破獲的一些具有重大社會影響力的重案、積案，如“甘肅白銀連環(huán)殺人案”“南京醫(yī)科大學奸殺案”等，往往會比介紹授課老師自己處理的案件更能加深學生對此類技術在法醫(yī)學應用中的印象，同時能鞏固學生的專業(yè)思想，增加榮譽感和使命感。