余真靜

【摘要】目的：分析對子宮頸炎患者采用阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素治療療效。方法：擇取我院2020年2月至2021年2月期間接診的50例子宮頸炎患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組（阿奇霉素治療，n=25）、觀察組（阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素治療，n=25），比較兩組患者治療后治療療效、臨床癥狀緩解時間、生活質(zhì)量評分。結(jié)果：與對照組比較，觀察組患者的治療療效高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的外陰瘙癢、下腹疼痛、白帶異常、尿頻尿痛緩解時間均比對照組短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;治療前，兩組角色受限、軀體疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、總體健康和活動能力評分相比，有可比性（P>0.05），與對照組治療后比較，觀察組患者的生命活力、社交能力、活動能力、總體健康、角色受限、軀體疼痛、感情因素、精神健康評分高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于子宮頸炎患者選擇阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素治療，可減輕患者的癥狀，利于患者病情恢復(fù)。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素;頭孢類抗菌素;子宮頸炎;臨床癥狀

子宮頸炎常發(fā)生于孕齡婦女中，主要因病原體侵入子宮頸受損部位而造成，包括子宮頸管炎癥、子宮頸陰道部炎癥。臨床上主要將子宮頸炎分為急性、慢性兩種，通常慢性炎癥屬于發(fā)生率較高的一種，若未及時地采取針對性措施進(jìn)行治療，則對女性生理、心理均會造成極大的威脅。因此需要盡早地采取針對性措施進(jìn)行治療，才能對患者的癥狀起到積極改善作用。本文就聯(lián)合頭孢類抗菌素治療療效進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2020年2月至2021年2月期間接診的50例子宮頸炎患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組（阿奇霉素治療，n=25）、觀察組（阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素治療，n=25）;觀察組，齡范24～55歲，平均年齡（39.53±1.08）歲，病程2個月～2年，平均病程（1.12±0.48）年;對照組，年齡24～55歲，平均年齡（39.56±1.10）歲，病程2個月～2年，平均病程（1.15±0.50）年。兩組一般資料比較（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者采用阿奇霉素（規(guī)格：0.25g×12片;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10980218;生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司）進(jìn)行治療，2片/次，每日2次。

1.2.2 觀察組患者采用阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素，選擇頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊（規(guī)格：0.15g×24粒;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H53021730;生產(chǎn)廠家：昆明積大制藥股份有限公司），300mg/次，3次/d。所有患者均連續(xù)治療7d。

1.3 效果判定

1.3.1 比較兩組患者的治療療效，顯效：經(jīng)病原體檢查后各項指標(biāo)呈陰性，癥狀基本消失;有效：在進(jìn)行檢查后各項指標(biāo)趨于好轉(zhuǎn)，癥狀有明顯改善;無效：檢查后各指標(biāo)未變化，癥狀無改變。

1.3.2 比較兩組患者的臨床癥狀緩解時間，包括外陰瘙癢、下腹疼痛、白帶異常、尿頻尿痛。

1.3.3 比較兩組患者治療前后的生活質(zhì)量評分，主要選擇SF-36評分表對患者的治療前后生活質(zhì)量進(jìn)行評價，主要分為8項不同的內(nèi)容（角色受限、軀體疼痛、生命活力等），各項滿分均為100分，患者獲得分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ²檢驗(yàn)，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組治療療效

與對照組比較，觀察組患者的治療療效高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組臨床癥狀緩解時間

觀察組患者的外陰瘙癢、下腹疼痛、白帶異常、尿頻尿痛緩解時間均比對照組短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組治療前后生活質(zhì)量評分

治療前，兩組患者的角色受限、軀體疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、總體健康和活動能力評分相比，有可比性（P>0.05），與對照組治療后比較，觀察組患者生命活力、社交能力、活動能力、總體健康、角色受限、軀體疼痛、感情因素、精神健康評分高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

在臨床針對不同癥狀表現(xiàn)進(jìn)行分類，主要可分為急性宮頸炎、慢性宮頸炎;前者癥狀會表現(xiàn)為陰道膿性分泌物增多、下腹墜痛，若存在尿路感染情況，則還會出現(xiàn)尿急、尿痛等癥狀;后者癥狀主要為白帶增多，經(jīng)期下腹疼痛等，患病后會嚴(yán)重地影響患者的身體健康狀況。目前對于該疾病產(chǎn)生原因進(jìn)行分析，主要包括性傳播、內(nèi)源性病原體入侵等，而慢性子宮頸炎則與不良的生活習(xí)慣、手術(shù)創(chuàng)傷引起宮頸感染有關(guān)。若未及時地對患者進(jìn)行治療，則可能引發(fā)更為嚴(yán)重的惡性癥狀，危險程度較高。

在對患者治療前，首先需要對患者的病情進(jìn)行觀察，選擇針對性診斷方式判斷患者病情情況。對于急性子宮頸炎者，可能會在子宮頸管棉拭子上存在明顯的粘液膿性分泌物，或者在對子宮頸管進(jìn)行擦拭時，出現(xiàn)子宮頸管出血情況，若出現(xiàn)以上兩種情況之一，或者在采用顯微鏡對陰道分泌物進(jìn)行檢查后，發(fā)現(xiàn)存在白細(xì)胞計數(shù)增多情況，則可將其判斷為急性子宮頸炎，并且還需要對患者進(jìn)行下一步檢查，對病原菌進(jìn)行明確。慢性子宮頸炎則需要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果，同時還需要將患者檢查后出現(xiàn)的陽性體征、子宮頸病理改變進(jìn)行鑒別，從而判斷其是否出現(xiàn)宮頸癌前病變情況，在根據(jù)患者實(shí)際情況選擇針對性治療方案，確?；颊咧委熡行约爸委煱踩?。

現(xiàn)目前在治療時，阿奇霉素作為一類廣譜抗菌藥物，能夠?qū)C(jī)體中病原體產(chǎn)生較好的控制作用，減少病原體對患者造成的傷害，逐漸地改善患者癥狀，恢復(fù)各臨床指標(biāo);同時增加頭孢羥氨芐甲氧芐啶膠囊進(jìn)行治療，能夠?qū)C(jī)體皮膚、尿路感染情況進(jìn)行控制，在患者服用該藥物后，可與致病體細(xì)胞膜進(jìn)行結(jié)合，隨后對病原體細(xì)胞膜產(chǎn)生抑制效果，從而達(dá)到較好的殺菌作用;此外兩種藥物聯(lián)合使用后，對患者機(jī)體造成傷害較小，安全性相對較高;在使用后對患者的癥狀可起到積極改善作用。

值得臨床給予高度關(guān)注的是，由于大多數(shù)女性患者在患病后會產(chǎn)生焦慮、擔(dān)心等負(fù)性情緒，并且因?qū)膊≈R不了解而排斥就醫(yī)，從而導(dǎo)致病情持續(xù)惡化，危險性較高。因此醫(yī)護(hù)人員需要在患者就醫(yī)時，應(yīng)該對其展開全面的疾病預(yù)防知識、治療知識講解，同時介紹治療期可達(dá)到的效果，從而減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，讓患者以最佳情緒狀態(tài)接受治療，對患者的病情恢復(fù)具有積極意義。

本研究結(jié)果顯示，與對照組比較，觀察組患者的治療療效高（P<0.05）;由此可見，在對患者采用阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素治療后，可緩解患者癥狀，能夠達(dá)到較好的治療效果，利于改善預(yù)后效果;觀察組外陰瘙癢、下腹疼痛、白帶異常、尿頻尿痛緩解時間均比對照組短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，在對患者采用阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素治療后，能夠縮短患者治療時間，利于提高患者病情恢復(fù)速度。治療前，兩組角色受限、軀體疼痛、生命活力、感情因素、社交能力、精神健康、總體健康和活動能力評分相比，有可比性（P>0.05），與對照組治療后比較，觀察組患者的生命活力、社交能力、活動能力、總體健康、角色受限、軀體疼痛、感情因素、精神健康評分高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;由此可見，在對患者選擇阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素進(jìn)行治療，利于改善患者的病情，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，緩解患者的負(fù)性情緒，同時還能改善患者的生活質(zhì)量狀況，讓患者更加積極地面對生活。

綜上，對于子宮頸炎患者選擇阿奇霉素聯(lián)合頭孢類抗菌素進(jìn)行治療，能夠最大程度地緩解患者癥狀，確?；颊咧委熎陂g安全性，效果顯著。