張凱榮

摘要：目的：分析對(duì)肺炎小兒予以精細(xì)化護(hù)理干預(yù)后，對(duì)其肺功能和護(hù)理效果造成的影響。方法：于2019.11～2020.12時(shí)段中納入58例肺炎小兒，依照隨機(jī)分組，參照組（基礎(chǔ)護(hù)理，29例），觀察組（精細(xì)化護(hù)理，29例）。比對(duì)肺功能指標(biāo)水平、癥狀改善時(shí)間以及護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組肺功能指標(biāo)水平高于參照組，癥狀改善時(shí)間短于參照組，差異明顯（p<0.05）;觀察組護(hù)理效果比參照組優(yōu)（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)肺炎小兒充分實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，各臨床癥狀改善時(shí)間縮短，利于肺功能恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：肺炎;小兒;精細(xì)化護(hù)理;護(hù)理效果;肺功能

在小兒呼吸道疾病中肺炎發(fā)病率較高，發(fā)展快，影響正常生長(zhǎng)、發(fā)育、健康。肺炎需要接受長(zhǎng)時(shí)間治療，因年齡較小，自身控制力和依從性相對(duì)較差，使治療難度增加[1]。為保證護(hù)理工作質(zhì)量，精細(xì)化護(hù)理主要結(jié)合飲食、心理、健康指導(dǎo)等多方面采取護(hù)理干預(yù)，保證小兒獲得細(xì)致、有效的護(hù)理服務(wù)[2]。

1基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

58例肺炎小兒（2019.11～2020.12），隨機(jī)分為參照組和觀察組，29例/組。參照組：男性小兒15例，女性小兒14例，年齡段為0.5～8歲，均值為（4.12±2.56）歲;觀察組：男性小兒16例，女性小兒13例，年齡段為0.8～8歲，均值為（4.24±2.13）歲;比對(duì)基本數(shù)據(jù)結(jié)果無(wú)差異性（p>0.05）。

1.2 方法

參照組接受基礎(chǔ)宣教和指導(dǎo)工作，定期對(duì)病房環(huán)境的通風(fēng)、消毒，對(duì)探視人員進(jìn)行控制，避免出現(xiàn)交叉感染，檢測(cè)小兒的生命體征，予以合理的用藥和飲食干預(yù)，對(duì)小兒提出的問(wèn)題予以解答。

觀察組接受精細(xì)化護(hù)理，主要包含：（1）入院后醫(yī)護(hù)人員與小兒家屬進(jìn)行良好交流，將小兒病情以及發(fā)展情況、治療方法、護(hù)理計(jì)劃、治療時(shí)間等全部告知家長(zhǎng)，為獲得家長(zhǎng)的信任，保證積極配合臨床工作。（2）對(duì)小兒機(jī)體情況定時(shí)檢查，建立小兒個(gè)人檔案，對(duì)治療中小兒的臨床癥狀和生命體征予以密切觀察，如發(fā)熱，需采取物理和藥物降溫，針對(duì)缺氧的小兒，需采取吸氧治療。幫助小兒翻身拍背，利于排痰，每3小時(shí)排痰一次。采取合理方式將小兒治療進(jìn)展予以告知，控制緊張、焦慮情緒。（3）對(duì)相關(guān)并發(fā)癥（支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺不張等）予以重點(diǎn)觀察，如發(fā)生異常需及時(shí)上報(bào)，并采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。（4）告知家長(zhǎng)幫助分散小兒注意力，使不良情緒和疼痛情況予以緩解。多與小兒家長(zhǎng)交談，將發(fā)病原因、預(yù)防措施、誘因、預(yù)期效果等告知患者，將知識(shí)知曉率提升。遵守少食多餐的原則，攝入高維生素、蛋白質(zhì)食物。（5）將健康知識(shí)手冊(cè)發(fā)放給小兒，出院前將相關(guān)注意事項(xiàng)予以告知，讓家長(zhǎng)幫助小兒建立健康的生活和飲食習(xí)慣，控制病情發(fā)展。

1.3 判定指標(biāo)

觀察分析肺功能指標(biāo)水平、癥狀改善時(shí)間以及護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用（X2）檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用配對(duì)t對(duì)檢驗(yàn)，P<0.05證實(shí)有差異。

2結(jié)果

2.1比對(duì)肺功能指標(biāo)水平

觀察組肺功能指標(biāo)水平比參照組高（p<0.05），見(jiàn)表1。

2.2比對(duì)癥狀改善時(shí)間

觀察組癥狀改善時(shí)間比參照組短（p<0.05），見(jiàn)表2。

2.3比對(duì)護(hù)理效果

觀察組護(hù)理效果為96.55%（28/29），參照組護(hù)理效果為72.41%（21/29），卡方值=6.4444，p值=0.0111。

3討論

精細(xì)化護(hù)理屬于新型模式，需依照小兒實(shí)際病情和身體素質(zhì)，制定針對(duì)性護(hù)理措施，為小兒予以全面護(hù)理指導(dǎo)[3]。護(hù)理人員需依照小兒喜好，在治療中與其構(gòu)建友好關(guān)系，將恐懼感減輕，以溫和的態(tài)度配合治療，將依從性提升。對(duì)小兒的各項(xiàng)基礎(chǔ)指標(biāo)進(jìn)行密切觀察，如出現(xiàn)大幅度波動(dòng)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)生。精細(xì)化護(hù)理具有規(guī)范、全面的優(yōu)點(diǎn)，可針對(duì)小兒存在的病情予以精細(xì)化指導(dǎo)[4]。

綜上所述，在肺炎小兒護(hù)理工作中充分融入精細(xì)化護(hù)理，可在短時(shí)間內(nèi)改善機(jī)體癥狀，利于小兒康復(fù)，其肺功能指標(biāo)逐漸趨于正常，保證小兒的正常生活。

參考文獻(xiàn)：

[1] 何麗. 探討精細(xì)化護(hù)理用于小兒肺炎護(hù)理中對(duì)護(hù)理效果及患兒肺功能的影響[J]. 東方藥膳，2021（1）：239.

[2] 張?chǎng)芊? 精細(xì)化綜合護(hù)理方案對(duì)肺炎兒童治療依從性和康復(fù)效果的影響[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（30）：11-12.

[3] 周晨，易燕，許婷. 阿奇霉素序貫治療小兒肺炎支原體感染的精細(xì)化護(hù)理分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2020，10（18）：141-143.

[4] 劉楊. 精細(xì)化護(hù)理模式應(yīng)用于小兒肺炎28例臨床效果探討[J]. 中國(guó)藥物與臨床，2020，20（14）：2442-2444.