黃敏 黃才琴

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;高流量;無創(chuàng)呼吸濕化治療儀

相關(guān)臨床研究結(jié)果看出，進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病雙水平氣道正壓協(xié)助通氣，可更好改良患者的氧合參數(shù)，短期醫(yī)學(xué)成效凸顯;高流量治療儀給氧在慢阻肺患治療中實踐，對患者的物理刺激性相對不大，肺泡濕潤度偏高，更加有助于氣體交換，另外還能夠開展吸痰護(hù)理，避免發(fā)生氣道堵塞情況，最大程度的縮減脫機(jī)時間，提高脫機(jī)率。為了能夠更好研討慢性阻塞性肺疾病患者，運用高流量以及無創(chuàng)呼吸濕化治療儀的護(hù)理實踐[1]。挑選本院2020年1月至2021年1月，接收的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，具體劃分成兩組，對照組和研究組，具體報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

挑選本院2020年1月至2021年1月，接收的100例慢性阻塞性肺疾病患者作為研究對象，具體劃分成兩組，對照組和研究組。對照組50例患者，年齡52歲～88歲，平均年齡（74.5±3.2）歲;研究組50例患者，年齡53歲～89歲，平均年齡（76.9±3.5）歲。本研究通過倫理委員會進(jìn)行審批，同時參加研究，排除合并重大疾病，譬如惡性腫瘤以及肝腎功能異常者;排除廣泛雙側(cè)肺大皰或氣胸者，排除不配合者。兩組患者基礎(chǔ)性資料信息，并沒有看出其中不同（P>0.05），可以對比分析[2]。

1.2方法

所有患者都進(jìn)行利尿，以及保持水電解質(zhì)平衡等診治。對照組進(jìn)行無創(chuàng)呼吸濕化治療儀，治療設(shè)計恒溫34℃，流速40L/min～45L/min，氧氣濃度保持35%。研究組運用高流量治療儀，高流量濕化治療儀，治療設(shè)計恒溫33℃～35℃，流速45L/min，氧濃度保持30%，通氣治療療程24h。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理成效。氧療前后的血氣分析（PaO2、PaCO2）的水平，將治療前后的PaCO2降低就是有效，沒有出現(xiàn)改變就是無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2結(jié)果

從兩組患者護(hù)理有效率來看，研究組明顯比對照組高，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)影響（P<0.05），見表1。

3討論

慢性阻塞性肺疾病，屬于臨床中頻發(fā)于老年群體的疾病，發(fā)病因素就是氣道炎癥，另外擁有非常顯著的氣流阻塞特征，其患病同有害氣體炎癥的異常炎癥反應(yīng)存在關(guān)聯(lián)。中老年因為自身機(jī)體的能力降低，抵抗路、免疫力明顯下降，極易遭受病毒的侵入，進(jìn)而導(dǎo)致病程的拖延，最終產(chǎn)生慢性阻塞性肺疾病。臨床調(diào)查結(jié)果看出，全世界數(shù)據(jù)看出，慢性阻塞性肺疾病發(fā)病，大部分40 歲以上的群體占據(jù)10% 左右，給人們的健康造成十分嚴(yán)重的不利影響。慢性阻塞性肺疾病臨床發(fā)病特征，就是氣流活動存在不同層次的受限性疾病，隨著疾病的演變，多次波及同時轉(zhuǎn)變患者的呼吸行為，譬如膈肌遭受過分膨脹的肺組織擠壓，出現(xiàn)降低，使得膈肌的活動遭受限制，更有甚者出現(xiàn)膈肌失用性萎縮性無力情況。高流量治療儀戴上的感覺，總體舒適度更加好于無創(chuàng)呼吸機(jī)，由于其經(jīng)鼻給氧，對患者產(chǎn)生的刺激不大，也更好的防止患者運用面罩給氧時，面部綁帶導(dǎo)致的局部皮膚損傷情況，另外也縮減了部分異物感，患者總體舒適度遞增，焦慮不安情緒實現(xiàn)充分緩和;另外濕化的氣體能夠緩和患者對空氣的高敏感性，利用高流量氣體縮減了吸氣的阻力，兩者充分配合，可更好的改良患者肺部的順應(yīng)性和氣體傳導(dǎo)效率。

通過上文的試驗結(jié)果可知，從兩組患者護(hù)理有效率來看，研究組明顯比對照組高，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)影響（P <0.05）。因此可看出，高流量治療儀，能夠在一定程度上改良慢性阻塞性肺疾病患者血氣分析參數(shù)，值得臨床推薦。