亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        視頻圖文結(jié)合式健康宣教在行玻璃體切割術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果

        2021-07-09 12:20:44張莉莉陶建華
        Journal of Clinical Nursing in Practice 2021年12期
        關(guān)鍵詞:圖文玻璃體眼壓

        張莉莉,陶建華

        (建湖建陽眼科醫(yī)院 眼科,江蘇 鹽城,224700)

        玻璃體切割術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證包括軟性白內(nèi)障、眼前段穿孔傷、惡性青光眼、玻璃體出血以及視網(wǎng)膜脫落等[1]。該手術(shù)在圍手術(shù)期需要不斷調(diào)整,因此,對患者實施高效的健康教育至關(guān)重要。有研究[2]證實,在圍手術(shù)期對患者實施完整、有效的健康宣教可以促使玻璃體切割術(shù)的順利進行,還能減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。傳統(tǒng)的健康教育主要以口頭宣教的方式告知患者,使其對手術(shù)及相關(guān)自護知識難以理解[3]。視頻圖文結(jié)合式健康宣教是指應(yīng)用微視頻和圖片的形式向患者進行宣教,同時對其進行一對一答疑,可以提高患者對手術(shù)及自護知識的認知水平,從而幫助手術(shù)順利進行[4]。本研究對行玻璃體切割術(shù)的患者在圍手術(shù)期采用視頻圖文結(jié)合式健康宣教進行干預(yù),取得較好效果,現(xiàn)報告如下。

        1 對象與方法

        1.1 研究對象

        選擇2020年1~12月在建湖建陽眼科醫(yī)院行玻璃體切割術(shù)的126例患者為研究對象,并經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核后開展研究。納入標準:① 符合玻璃體切割術(shù)適應(yīng)證且接受手術(shù)治療;② 具有良好的溝通、表達能力;③ 年齡35~75歲;④ 均為首次行玻璃體切割術(shù)治療。排除標準:① 合并高血壓、心臟病、血液疾病或惡性腫瘤等;② 合并精神障礙;③ 依從性差。將所有患者按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組63例。2組間臨床資料比較均無統(tǒng)計學(xué)差異(P均>0.05),見表1。

        表1 2組臨床資料比較

        1.2 方法

        1.2.1 常規(guī)健康宣教 對照組患者給予常規(guī)健康宣教,持續(xù)至出院。入院后,護理人員向患者口頭講解玻璃體切割術(shù)的知識及相關(guān)疾病知識。術(shù)后住院期間,指導(dǎo)患者將裂孔位置處于最高點,并且保持頭部不動;囑患者多進食含高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維素類食物;告知患者盡量避免進行大動作或眼部振動。出院時,指導(dǎo)患者合理用眼,注意眼部衛(wèi)生,按醫(yī)囑用藥,并及時復(fù)查。

        1.2.2 視頻圖文結(jié)合式健康宣教 觀察組患者給予視頻圖文結(jié)合式健康宣教,持續(xù)至出院。

        1.2.2.1 成立健康小組 1名眼科醫(yī)師和4名具有資深經(jīng)驗的眼科護士組成健康小組,在開展視頻圖文結(jié)合式健康宣教之前,小組成員均需進行玻璃體切割術(shù)圍手術(shù)期護理、視頻圖文結(jié)合式健康宣教的知識培訓(xùn),培訓(xùn)至成績合格,時間為1個月。

        1.2.2.2 制訂宣教計劃 計劃宣教內(nèi)容包括與玻璃體切割術(shù)相關(guān)的疾病、護理知識。疾病知識包括病因、治療方式、注意事項、防治知識等;護理知識包括術(shù)前注意事項、手術(shù)方式以及術(shù)后眼部衛(wèi)生等注意事項。

        1.2.2.3 視頻圖文 圍繞玻璃體切割術(shù)的手術(shù)知識和康復(fù)知識制作視頻和圖文,借助微信小程序等社交平臺向患者進行展示和講解。

        1.2.2.4 健康宣教 ① 術(shù)前:協(xié)助患者完善全身相關(guān)檢查,做好安全評估,如有需要可在術(shù)前滴抗生素類滴眼液,注意眼部衛(wèi)生。以PPT演示、視頻播放、開展講座的形式向患者講解疾病相關(guān)知識,由護理人員展示日常眼部護理的相關(guān)內(nèi)容,引導(dǎo)患者做固視訓(xùn)練,告知其訓(xùn)練方法,并定期練習(xí)。護理人員創(chuàng)造與患者進行相互交流的機會,允許其對不了解的知識進行提問并及時解答,或讓其分享自身經(jīng)驗。② 術(shù)中:護理人員再次告知患者手術(shù)過程及術(shù)中注意事項,鼓勵其積極配合醫(yī)護人員。引導(dǎo)患者保持良好的手術(shù)體位,關(guān)注其生命體征及反應(yīng)情況,傾聽其訴求。對于緊張的患者適度轉(zhuǎn)移其注意力,使其積極配合手術(shù)。③ 術(shù)后:告知患者術(shù)后保持一段時間的俯臥狀態(tài),向其講解體位變化的要求、注意事項,并向其強調(diào)重要性。密切關(guān)注患者的術(shù)后情況,對出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時進行處理。指導(dǎo)患者注意術(shù)后飲食,建議多食用清淡、粗纖維、易消化的食物;囑患者遵醫(yī)囑配合眼部換藥,滴眼藥水,做好眼部清潔。告知患者術(shù)后不宜劇烈運動,勿揉搓、按壓眼睛。

        1.2.3 隨訪 出院時,指導(dǎo)2組患者及其家屬關(guān)注醫(yī)院微信公眾號,每天定時推送相關(guān)護理文章。出院后1個月內(nèi),護理人員對2組患者進行電話隨訪,1次/周。對病情不穩(wěn)定的患者及未按時復(fù)查的患者,增加隨訪次數(shù)。隨訪時主要評估患者的疾病恢復(fù)、居家護理情況,對其錯誤的生活習(xí)慣及時給予糾正和指導(dǎo)。

        1.3 觀察指標

        ① 記錄2組患者的手術(shù)時間及住院時間。② 于護理前、出院時、隨訪1個月后,采用國際標準視力表評估患者的視力恢復(fù)情況,并將其轉(zhuǎn)化為LogMER單位視力進行統(tǒng)計分析。③ 于護理前、出院時、隨訪1個月后,采用Goldmann眼壓計測量眼壓,測量3次取平均值。④ 于護理前、隨訪1個月后,采用自我護理能力測定量表(ESCA)[5]評估2組患者的自護能力,選取其中自我概念(8題)、自護責(zé)任感(6題)、自護技能(12題)、健康知識水平(17題)4個方面進行評價,每題評分為0~4分,評分越高表示自護能力越強。⑤ 記錄患者術(shù)后至隨訪1個月內(nèi)出現(xiàn)的不良反應(yīng),包括玻璃體出血、繼發(fā)性青光眼、角膜水腫以及高、低眼壓,并計算2組的并發(fā)癥發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2.1 2組患者圍手術(shù)期相關(guān)指標比較

        觀察組的手術(shù)時間為(55.82±7.14)min,對照組為(58.28±6.35)min,觀察組的手術(shù)時間短于對照組(t=2.043,P=0.043);觀察組的住院時間為(6.75±0.59)d,對照組的住院時間為(7.03±0.64)d,觀察組的住院時間短于對照組(t=2.553,P=0.012)。

        2.2 2組患者視力、眼壓比較

        護理前,2組間視力、眼壓比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05);出院時和隨訪1個月后,2組的視力、眼壓均低于同組護理前(P均<0.05),且觀察組均低于同期對照組(P均<0.05);隨訪1個月后,2組的視力、眼壓均低于同組出院時(P均<0.05),見表2。

        表2 2組患者視力、眼壓比較

        2.3 2組患者自護能力比較

        護理前,2組間自我概念、自護責(zé)任感、健康知識水平、自護技能評分的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05);隨訪1個月后,2組的自我概念等上述評分均高于同組護理前(P均<0.05),且觀察組均高于對照組(P均<0.05),見表3。

        表3 2組ESCA評分比較分)

        2.4 2組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

        觀察組中,發(fā)生1例繼發(fā)性青光眼,1例角膜水腫,1例高、低眼壓,并發(fā)癥總發(fā)生率為4.76%(3/63);對照組中,發(fā)生3例玻璃體出血,4例繼發(fā)性青光眼,2例角膜水腫,3例高、低眼壓,并發(fā)癥總發(fā)生率為19.05%(12/63)。觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.130,P=0.013)。

        3 討論

        玻璃體切割術(shù)主要用于治療玻璃體視網(wǎng)膜疾病,原理是將混濁的玻璃體或玻璃體牽拉性視網(wǎng)膜切除,恢復(fù)透明的屈光間質(zhì)并促使視網(wǎng)膜復(fù)位,以此達到恢復(fù)視力的目的[6]。

        本研究觀察了視頻圖文結(jié)合式健康宣教對行玻璃體切割術(shù)患者在圍手術(shù)期的應(yīng)用效果,結(jié)果顯示,觀察組的手術(shù)時間和住院時間均短于對照組(P均<0.05)。主要原因是,視頻圖文結(jié)合式健康宣教以文字、音頻、圖像的形式向患者講解疾病知識,有助于患者隨時查看,可增強其理解能力,使其能夠獲取充分的疾病知識,并掌握圍手術(shù)期注意事項,避免手術(shù)時間的延長,進而更好地確保了手術(shù)順利進行。本研究中,出院時和隨訪1個月后,觀察組患者的視力、眼壓均優(yōu)于對照組(P均<0.05)。究其原因為,視頻圖文結(jié)合式健康宣教可以確?;颊叱浞至私饧膊≈R和手術(shù)注意事項,提高其對醫(yī)護人員的信任感,從而更好地配合手術(shù)和護理方案的開展。同時護理人員與患者進行溝通和交流能夠減輕患者的焦慮、緊張感,使其能夠更好地配合手術(shù),從而有助于改善眼壓狀況[7]。本研究結(jié)果還顯示,隨訪1個月后,觀察組的ESCA各項評分均高于對照組(P均<0.05),提示視頻圖文結(jié)合式健康宣教干預(yù)能夠提高行玻璃體切割術(shù)患者的自護能力。究其原因為,通過為患者提供直觀、生動、連續(xù)、動態(tài)的疾病知識,可以提高其自護積極性,增強自護能力[8]。本研究中,觀察組的并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組(P均<0.05)。究其原因,通過術(shù)前評估患者病情,并及時采取針對性的預(yù)防措施,能夠預(yù)防感染等并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。

        綜上所述,對行玻璃體切割手術(shù)患者圍手術(shù)期采用視頻圖文結(jié)合式健康宣教,能明顯提高患者的自護能力,改善其術(shù)后視力和眼壓,極大地提高生活質(zhì)量,且能夠降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。

        猜你喜歡
        圖文玻璃體眼壓
        畫與理
        高眼壓癥及原發(fā)性開角型青光眼患者的24 h眼壓波動規(guī)律
        玻璃體切除聯(lián)合晶狀體超聲粉碎在合并晶狀體脫位眼外傷中的應(yīng)用
        輕壓眼球自測眼壓
        有些頭疼是因為眼壓高
        益壽寶典(2018年11期)2018-01-27 17:55:03
        玻璃體切割眼內(nèi)填充術(shù)后被動體位的舒適護理
        干擾PDGFR-α對增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變影響的探討
        圖文配
        海外英語(2013年9期)2013-12-11 09:03:36
        圖文配
        海外英語(2013年10期)2013-12-10 03:46:22
        兔小梁切除術(shù)后奧曲肽對眼壓及濾過泡的影響
        欧美亚洲国产另类在线观看| 亚洲自偷精品视频自拍| 无码人妻丰满熟妇啪啪网站 | 18女下面流水不遮图| 精品亚洲日韩国产一二三区亚洲| 亚洲视频在线播放免费视频| 久久精品国产亚洲av麻| 国产精品福利小视频| 日韩av一区二区在线观看| 日本一区二区视频免费在线看| 首页 综合国产 亚洲 丝袜| 日本在线视频网站www色下载| 一区二区三区在线观看视频免费 | 免费观看日本一区二区三区| 亚洲av乱码一区二区三区林ゆな| 国产人妻精品一区二区三区不卡| 日韩亚洲中文图片小说| 亚洲天堂一区二区三区| 亚洲av午夜福利精品一区| 特级毛片a级毛片免费播放| 亚洲av中文无码乱人伦在线咪咕| 国产成人av三级在线观看韩国| 成人网站在线进入爽爽爽| 丁香五月缴情综合网| 亚洲精品国产精品av| 中文字幕精品一区二区三区| 免费大黄网站| 国产中文aⅴ在线| 午夜宅男成人影院香蕉狠狠爱| 日韩综合无码一区二区| 使劲快高潮了国语对白在线| 久久精品国产88久久综合| 男女做那个视频网站国产| 日韩精品一区二区三区中文| 免费在线视频一区| 久久久免费精品国产色夜| 国产熟妇与子伦hd| 日本55丰满熟妇厨房伦| 91精品91| 国产尤物自拍视频在线观看| 中文字幕日本人妻久久久免费|