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        多媒體結(jié)合病例情景模擬對婦產(chǎn)科醫(yī)生教學(xué)質(zhì)量的影響

        2021-07-03 02:53:50湯福想劉玉玲
        關(guān)鍵詞:實習(xí)醫(yī)生考核成績婦產(chǎn)科

        湯福想,劉玉玲,陳 慧

        (鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450000)

        婦產(chǎn)科就診患者均為女性,其患病部位私密性高,患者在治療時一般不愿意接受實習(xí)醫(yī)生觀摩學(xué)習(xí),實習(xí)醫(yī)生更多只能通過教師的口頭傳教以及書本上進行學(xué)習(xí),教學(xué)效果較難保證[1]。目前多媒體技術(shù)已被廣泛應(yīng)用在教學(xué)中,直觀教學(xué)體驗利于接受。病例情景模擬則是通過對某個臨床病例進行模擬或再現(xiàn),讓實習(xí)醫(yī)生自己進行思考與具體操作,加強其操作水平,對臨床教學(xué)有較大幫助[2]。本次研究利用多媒體結(jié)合病例情景模擬教學(xué),報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院實習(xí)的婦產(chǎn)科醫(yī)生110例作為此次研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):均是醫(yī)學(xué)專業(yè),經(jīng)過5年在校學(xué)習(xí);所選實習(xí)醫(yī)生均無不良嗜好,能夠完成本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):其服從性較差,不能按照授課教師要求所執(zhí)行;中途退出本次研究者。2018年9月~2019年8月年實習(xí)醫(yī)生納入對照組,2019年9月~2020年8月年實習(xí)醫(yī)生納入觀察組,將其分為研究組與對照組各55例,研究組男19例,女36例,年齡(22.35±2.56)歲;對照組男22例,女33例,年齡(22.56±2.61)歲。兩組實習(xí)醫(yī)生在性別、年齡等基本資料比較中均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對照組采取一般的多媒體課件教學(xué)模式,主要方法如下:由相同執(zhí)教教師進行教學(xué),上課時通過放映幻燈片和影像資料讓實習(xí)醫(yī)生能夠更加直觀、形象的學(xué)習(xí)知識。注重互動,安排實習(xí)醫(yī)生開展小講課,提高知識掌握程度。學(xué)習(xí)完進行考核。

        研究組在進行多媒體課件教學(xué)的基礎(chǔ)上增加病例情景模擬教學(xué),具體方法如下:a)選擇適宜教學(xué)場地進行病例情景模擬,以本院的臨床培訓(xùn)室為主要基地,通過仿真模型,例如子宮模型、分娩機轉(zhuǎn)模型、卵巢模型等,展開實際操作。b)在仿真模型的幫助下再結(jié)合婦產(chǎn)科的經(jīng)典案例進行情景模擬教學(xué),由專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)師先進行教學(xué)講解和操作,再讓實習(xí)醫(yī)生進行操作,直至實習(xí)醫(yī)生對本次教學(xué)內(nèi)容完全掌握為止,例如骨盆外測量、胎位檢查等。對于有疑問或不能夠完全掌握的實習(xí)醫(yī)生要及時提問,尋找可行方法。c)每天學(xué)習(xí)一個新知識,每學(xué)習(xí)完一個新知識后進行當(dāng)場考核,了解具體掌握情況,每周選兩個經(jīng)典案例進行考核,通過仿真模型的情景教學(xué),讓實習(xí)醫(yī)生感受到在臨床治療或檢查中應(yīng)該有的態(tài)度與方法。兩組均學(xué)習(xí)3個月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        比較兩組實習(xí)醫(yī)生理論知識、實際操作和綜合能力成績,三項各100分。比較授課教師和婦產(chǎn)科醫(yī)師對實習(xí)醫(yī)生滿意度情況:進行自制問卷調(diào)查評分,從實習(xí)醫(yī)生平常各種表現(xiàn)進行評分,分為優(yōu)秀、良好、一般和差四個等級。比較兩組實習(xí)醫(yī)生對教學(xué)滿意度情況:進行自制問卷調(diào)查,從教學(xué)方法、授課內(nèi)容新穎性、執(zhí)教教師這三個方面進行評價,總分為90分。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        2 結(jié)果

        2.1 兩組實習(xí)生考核成績比較(見表1)

        表1 兩組實習(xí)醫(yī)生考核成績比較 分

        2.2 授課教師和專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)師對實習(xí)醫(yī)生滿意度情況比較(見表2)

        表2 授課教師和專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)師對實習(xí)醫(yī)生滿意度比較 例

        2.3 兩組實習(xí)生對教學(xué)滿意度對比(見表3)

        表3 兩組實習(xí)生對教學(xué)滿意度對比 分

        3 討論

        對于較復(fù)雜的婦產(chǎn)科學(xué)來說,學(xué)生僅通過書本和教師的講解是很難理解清楚的,學(xué)生不僅聽的枯燥乏味,實際掌握情況也不好。隨著多媒體技術(shù)的發(fā)展,多媒體教學(xué)模式現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用,通過播放一些圖片、影像資料能夠讓學(xué)生更明確地了解某種疾病的發(fā)生、病變以及相應(yīng)的治療方法,激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣[3]。但也正是因為多媒體教學(xué)的廣泛性,某些教師上課像電影院的放映員,單純只負(fù)責(zé)打開課件,讓學(xué)生自行觀看,下課時再將課件關(guān)閉,這樣不僅沒有增加學(xué)生學(xué)習(xí)興反而產(chǎn)生反效果使得學(xué)生上課散漫,學(xué)習(xí)積極性不高。且婦產(chǎn)科與其它學(xué)科不同,其病人的患病部位較為隱私,私密性較高,進性實際演練是不可能完成的。因此,本次研究采取了多媒體結(jié)合病例情景模擬教學(xué),通過仿真模型模擬臨床診治的過程,讓實習(xí)醫(yī)生能夠?qū)⒗碚撝R與實際情況相結(jié)合,學(xué)會運用自己學(xué)到的知識對某種疾病進行判斷、治療,熟悉整個治療流程[4]。

        本次研究,研究組實習(xí)醫(yī)生利用多媒體聯(lián)合病例情景模擬進行教學(xué)的考核成績要比對照組僅用多媒體教學(xué)的考核成績要好。這可能是因為通過一系列仿真模型而展開的經(jīng)典病例情景模擬能夠讓實習(xí)醫(yī)生更好地掌握相關(guān)操作技巧,讓實習(xí)醫(yī)生體會到在臨床診治中需要注意的問題,通過情景模擬將經(jīng)典案例高度還原出來,再加上教師的操作以及講解能夠幫助實習(xí)醫(yī)生更好地接受所學(xué)知識,這樣也能夠有效避免在進行臨床實踐時表現(xiàn)過于緊張,提高實操的專業(yè)性。在進行模擬操作時也能夠看出實習(xí)醫(yī)生對理論知識的一個掌握情況,能否做到學(xué)以致用。本次研究帶教教師和臨床專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)師對研究組實習(xí)醫(yī)生的滿意度也要高于對照組,說明通過病例情景模擬法提高了實習(xí)醫(yī)生的綜合素質(zhì),使教學(xué)質(zhì)量更高,實習(xí)醫(yī)生自我本身對教學(xué)模式感興趣,學(xué)到的東西也就更多,因此對教學(xué)情況也比較滿意。

        綜上所述,采用多媒體聯(lián)合病例情景模擬法教學(xué)能夠提高教學(xué)質(zhì)量,使婦產(chǎn)科實習(xí)醫(yī)生綜合能力得到提升,是一種高效有益的教學(xué)方法。

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