田鳳姣

(蘭考縣中醫(yī)院，河南 開封 475300)

慢性支氣管肺炎在老齡化社會是臨床上的一種常見病[1]。該病存在復(fù)發(fā)率高，且急性發(fā)作的特征[2]?？茖W(xué)有效的護理干預(yù)對保障藥物治療效果 ，改善生存質(zhì)量意義重大。中本研究對慢性支氣管肺炎急性發(fā)作患者采用中西醫(yī)結(jié)合特色護理，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇蘭考縣中醫(yī)院慢性支氣管肺炎急性發(fā)作患者69例，2019年8月～2019年7月就診患者納入對照組，2019年8月～2020年7月就診患者納入觀察組，觀察組男13例，女22例，平均年齡(65.3±9.2)歲；對照組男16例，女18例，平均年齡(63.5±6.8)歲，兩組一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比。所有患者護理前均簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組施以一般常規(guī)護理。觀察組在一般常規(guī)護理基礎(chǔ)上，實施中醫(yī)特色護理：a)穴位按摩：天突、華蓋、中府、尺澤、孔最、列缺、太淵、大椎穴、定喘、肺俞等穴位，每穴位用指尖進行按壓，環(huán)形平揉 200下左右，按壓時有有一定力度，每天2次。按摩過程中注意觀察患者情況，如有異常馬上停止并報告醫(yī)生；b)精油熏香：在病房床頭進行香薰，精油配方為野菊精油(3滴)和呼吸舒暢精油(3滴)的混合配給30 mL基礎(chǔ)精油中，濃度配方大概野菊2%，呼吸舒暢2%，2次/d，每次30～60 min。熏香注意事項：在進行精油熏香前后一小時不進食或者進行有較大氣味的操作和包裝打開，引導(dǎo)先完成衛(wèi)生間等個人事宜，不使用手機，盡量充分放松，避免影響熏香效果。熏香時密切觀察患者情況，如出現(xiàn)不適，及時停止熏香并報告醫(yī)生。c)心理護理：引導(dǎo)患者放松并開始進行心理疏導(dǎo)，重點關(guān)注急性發(fā)作后的呼吸困難等癥狀而致焦慮、躁動不安等不良情緒，通過練習(xí)放松技巧，鼓勵患者述說對于疾病的認(rèn)識、問題，對患者進行疾病情況的講解，幫助患者正確認(rèn)識疾病，放松心情，以樂觀積極的態(tài)度配合中西醫(yī)治療和護理，與患者溝通每日1次。

1.3 觀察指標(biāo)

采用健康狀況調(diào)查簡易表(SF-36)評估兩組患者生活質(zhì)量，包括軀體功能、角色、疼痛、一般健康、生命力、社會功能、情感角色和心理健康多方面評估。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計，生活質(zhì)量評分以t檢驗進行評估，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果(見表1)

表1 兩組護理前后生活質(zhì)量評分比較 分

3 討論

老年慢性支氣管炎患者一方面因為患者年齡較大，記憶力和理解力下降，對自身的疾病缺乏了解和理解，另一方面由于疾病的反復(fù)發(fā)作，病程遷延，身體不適導(dǎo)致負(fù)性情緒產(chǎn)生，個人往往產(chǎn)生一些悲觀情緒，消極對待治療，加強護理是該疾病轉(zhuǎn)歸需臨床關(guān)注的重點。本研究結(jié)果顯示兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量評分均改善，而且觀察組指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，說明穴位按摩、精油護理和心理疏導(dǎo)的中西醫(yī)特色護理方式對慢性支氣管肺炎急性發(fā)作患者改善病癥有較好的作用。穴位按摩以肺經(jīng)為主，加任脈、督脈肺臟相關(guān)穴位，調(diào)理肺氣；本次研究用到的順暢清新復(fù)方精油本身屬于復(fù)方精油，由薄荷，茶樹，檸檬，月桂葉，尤加利葉，桉油樟羅文莎葉，羅文莎葉和豆蔻精油配方而成，氣味清新芳香[2]。野菊花精油具有抗菌消炎、清熱去火作用，兩者結(jié)合能增加保持呼吸道清潔、暢通支持呼吸系統(tǒng)的作用；采用心理護理的方法，鼓勵患者傾訴，疏導(dǎo)負(fù)性情緒，增強患者治療信心。周春霞等[3]研究發(fā)現(xiàn)綜合干預(yù)護理對于慢性支氣管肺炎的生活質(zhì)量改善具有較好療效，與本研究一致。在老年患者和小兒患者的特色中西醫(yī)特色護理與該研究結(jié)果具有相似結(jié)論，均得到結(jié)果的確認(rèn)和肯定[4，5]。

綜上所述，中西醫(yī)特色護理明顯改善慢性支氣管炎急性發(fā)作癥狀，有效促進病癥的優(yōu)化，改善生活質(zhì)量。中西醫(yī)特色護理在慢性支氣管肺炎急性發(fā)作康復(fù)臨床上值得廣泛推廣與應(yīng)用。