亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        阿法替尼聯(lián)合貝伐珠單抗對(duì)非小細(xì)胞肺癌患者血清腫瘤標(biāo)志物及免疫功能的影響

        2021-07-03 09:27:20付培彪鄒明雷呂晶晶
        關(guān)鍵詞:阿法貝伐珠單抗

        付培彪,鄒明雷,呂晶晶,李 麗

        (焦作市第二人民醫(yī)院,河南 焦作454001)

        肺癌作為常見(jiàn)惡性腫瘤,惡性程度高且預(yù)后較差,是導(dǎo)致癌癥相關(guān)死亡的重要原因。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)占肺癌的80%以上,多數(shù)患者就診時(shí)已處于局部晚期或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,錯(cuò)失了手術(shù)最佳治療時(shí)機(jī)[1]。含鉑藥物化療是治療NSCLC重要方法,但總體治療效果并不理想[2]。近年來(lái)有研究指出,腫瘤的生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移與新生血管形成具有密切聯(lián)系,新生血管可為腫瘤生長(zhǎng)提供所需養(yǎng)分,為此以抗新生血管治療為切入點(diǎn),能夠?yàn)镹SCLC的治療提供新思路[3]。鑒于此,本研究聯(lián)合阿法替尼、貝伐珠單抗治療NSCLC,取得了理想效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2017年10月—2019年10月我院收治的NSCLC患者86例,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組,每組43例。觀察組男27例,女16例;年齡27~68歲,平均(46.28±4.13)歲;腫瘤分期:Ⅲ期30例、Ⅳ期13例;病理類型:腺癌10例、鱗癌33例。對(duì)照組男25例,女18例;年齡29~68歲,平均(46.34±4.18)歲;腫瘤分期:Ⅲ期27例、Ⅳ期16例;病理類型:腺癌12例、鱗癌31例。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本研究獲醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)影像學(xué)、組織學(xué)及活體病理學(xué)檢查確診為NSCLC;TNM分期Ⅲ~Ⅳ期;患者及家屬知情同意并簽署知情同意書(shū);預(yù)計(jì)生存期≥6個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn):卡式評(píng)分<70分;對(duì)本研究所用藥物不耐受;合并免疫系統(tǒng)疾??;存在放化療禁忌證;肝、腎功能不全。

        1.2 方法 對(duì)照組采用卡鉑(齊魯制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H10920028)聯(lián)合培美曲塞(江蘇奧賽康藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20080624)治療,靜脈滴注300 mg/m2卡鉑、500 mg/m2培美曲塞。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注75 mg/kg貝伐珠單抗[Roche Pharma(Schweiz)Ltd.,批準(zhǔn)文號(hào)S20170036],并口服阿法替尼(Boehringer Ingelheim International GmbH,批準(zhǔn)文號(hào)H20170071),1片/次,1次/d。21天為1個(gè)療程,連續(xù)治療4個(gè)周期。

        1.3 觀察指標(biāo)(1)血清腫瘤標(biāo)志物:治療前后,采用酶聯(lián)免疫吸附法測(cè)定血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(BFGF)水平。(2)免疫功能:治療前后采用流式細(xì)胞儀(EPICSELITE ESP型,美國(guó)Beckman Coulter公司提供)測(cè)定CD3+、CD4+及CD8+。(3)觀察記錄兩組患者惡心嘔吐、高血壓及肝功能異常等不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用±s表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療前后VEGF及BFGF水平比較 見(jiàn)表1。

        2.2 兩組治療前后免疫功能比較 見(jiàn)表2。

        2.3 兩組不良反應(yīng)比較 觀察組43例,惡心嘔吐10例、高血壓5例、肝功能異常5例、腎功能異常2例;對(duì)照組惡心/嘔吐12例、高血壓4例、肝功能異常6例,腎功能異常3例。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        表1兩組治療前后VEGF及BFGF水平比較(±s,ng/L)

        表1兩組治療前后VEGF及BFGF水平比較(±s,ng/L)

        兩組治療前VEGF及BFGF水平比較,P>0.05;兩組治療后VEGF及BFGF水平比較,P<0.05;同組治療前后VEGF及BFGF水平比較,P<0.05。

        組別 n VEGF BFGF觀察組 治療前 43 513.65±95.36 28.42±8.11治療后 43 268.51±70.92 15.16±5.83對(duì)照組 治療前 43 513.84±95.17 28.37±7.94治療后 43 371.19±82.04 19.75±6.22

        表2兩組治療前后CD3+、CD4+、CD8+比較(±s,%)

        表2兩組治療前后CD3+、CD4+、CD8+比較(±s,%)

        兩組治療前,CD3+、CD4+、CD8+比較,P>0.05;兩組治療后,CD3+、CD4+、CD8+比較,P<0.05;同組治療前后,CD3+、CD4+、CD8+比較,P<0.05。

        組別 n CD3+ CD4+ CD8+觀察組 治療前 43 60.88±7.36 22.41±4.39 41.65±5.01治療后 43 67.91±9.36 25.06±6.34 43.98±4.49對(duì)照組 治療前 43 59.79±6.59 21.58±3.96 40.12±4.63治療后 43 63.37±8.52 22.13±5.70 41.54±5.45

        3 討論

        隨著放化療水平的不斷進(jìn)步,其對(duì)NSCLC的療效有所提高,但總體緩解率仍不理想,5年總生存率僅為15%,同時(shí)化療不良反應(yīng)較多,對(duì)患者生活質(zhì)量及治療依從性影響較大,故積極探尋一種安全且高效的治療方案以提升NSCLC治療效果顯得尤為重要。目前基于新生血管在腫瘤發(fā)生、發(fā)展中發(fā)揮的重要作用,抑制新生血管已成為NSCLC治療中一種新的模式[4]。

        腫瘤新生血管生成與血管促進(jìn)及抑制因子失衡有關(guān),而酪氨酸激酶具有促進(jìn)血管新生作用,故可通過(guò)抑制酪氨酸激酶的活性,達(dá)到抗血管新生的作用[5]。阿法替尼屬于表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶

        抑制劑,其共價(jià)鍵能夠特異性結(jié)合EGFR、HER2,進(jìn)而抑制酪氨酸激酶的活性,阻斷EGFR-HER2信號(hào)傳導(dǎo),抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和轉(zhuǎn)移[6]。同時(shí)在抗血管新生方案中,可通過(guò)對(duì)腫瘤生長(zhǎng)因子的分泌進(jìn)行抑制,進(jìn)而降低其對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的刺激,抑制血管新生。貝伐珠單抗屬于重組人源化單克隆抗體,能夠聚集VEGF,改善血管通透性,并可對(duì)VEGF配體進(jìn)行阻斷,阻礙新生血管生成[7]。BFGF可加快細(xì)胞纖維成長(zhǎng),并能與VEGF相互促進(jìn),提高血管新生能力[8-9]。研究結(jié)果顯示,治療后觀察組VEGF、BFGF水平低于對(duì)照組,說(shuō)明阿法替尼、貝伐珠單抗聯(lián)合使用能夠提升對(duì)NSCLC的治療效果,降低血清腫瘤標(biāo)志物水平,抑制新生血管生成,降低腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移及侵襲能力。NSCLC患者存在不同程度的免疫功能紊亂,且化療藥物的使用將損傷患者生理機(jī)能,對(duì)患者免疫系統(tǒng)造成進(jìn)一步損傷,降低患者免疫力[10]。本研究中,治療后觀察組CD3+、CD4+、CD8+高于對(duì)照組,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,提示出阿法替尼、貝伐珠單抗聯(lián)合治療有助于減輕腫瘤對(duì)NSCLC患者免疫功能的損傷,且不良反應(yīng)并未增加。

        綜上所述,聯(lián)合阿法替尼、貝伐珠單抗治療NSCLC有助于增強(qiáng)抗腫瘤效果,下調(diào)血清腫瘤標(biāo)志物水平,改善免疫功能,且安全性高,值得推廣應(yīng)用。

        猜你喜歡
        阿法貝伐珠單抗
        Efficacy and safety of Revlimid combined with Rituximab in the treatment of follicular lymphoma: A meta-analysis
        阿法替尼調(diào)控Egr-1/TLR4/mTOR信號(hào)通路抑制肝癌細(xì)胞Hep3B增殖遷移侵襲及促進(jìn)細(xì)胞凋亡的機(jī)制
        司庫(kù)奇尤單抗注射液
        奧希替尼聯(lián)合培美曲塞、貝伐珠單抗治療EGFR19del/T790M/順式C797S突變肺腺癌1例
        培美曲塞聯(lián)合貝伐珠單抗對(duì)非鱗狀非小細(xì)胞肺癌維持期治療的有效性分析
        更正啟事
        阿法替尼與非小細(xì)胞肺癌T790M基因的研究進(jìn)展*
        阿法替尼對(duì)人乳腺癌細(xì)胞增殖與凋亡的影響及機(jī)制研究*
        使用抗CD41單抗制備ITP小鼠的研究
        西妥昔單抗聯(lián)合NP方案治療晚期NSCLC的療效觀察
        国产欧美日韩久久久久| 一二三四在线观看视频韩国| 亚洲大尺度无码无码专区| 国产无套内射久久久国产| 精品免费福利视频| 日韩在线精品视频观看| h视频在线播放观看视频| 国产青榴视频在线观看| 波多野结衣有码| 国产一区二区在线观看视频免费| 国产亚洲精品90在线视频| 内射欧美老妇wbb| 六月丁香久久| 国产av一区二区三区香蕉| 久久综网色亚洲美女亚洲av| 初女破初的视频| 91性视频| 亚洲天堂男人的av天堂| 国产精品理论片在线观看| 亚洲日本va午夜在线电影| 日韩精品欧美激情国产一区| 国产精品熟女少妇不卡| 极品少妇小泬50pthepon| 久草视频福利| 亚洲av精品一区二区| 欧美老妇牲交videos| 色伦专区97中文字幕| 最新在线观看精品国产福利片| 免费精品人妻一区二区三区| 人妻体内射精一区二区三四| 香蕉视频一级片| 亚洲在线一区二区三区| 999zyz玖玖资源站永久| 无码任你躁久久久久久| 在线你懂| 伊人加勒比在线观看视频| 日韩激情无码免费毛片 | 色噜噜久久综合伊人一本| 欧美在线综合| 久久偷拍国内亚洲青青草| 99精品国产成人一区二区|