饒品秀

摘要：目的：分析對(duì)冠心病心力衰竭患者使用不同劑量瑞舒伐他汀口服治療的臨床效果。方法：選取2020年5月～9月于我院治療的冠心病心力衰竭患者82例，按照治療方式分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組口服低劑量瑞舒伐他汀治療，觀察組口服高劑量瑞舒伐他汀治療。對(duì)比兩組總體治療效率和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論：運(yùn)用高劑量瑞舒伐他汀口服治療冠心病心力衰竭效果良好，安全性高。

關(guān)鍵詞：冠心病;心力衰竭;瑞舒伐他汀;劑量

冠心病是一種比較普遍的疾病，冠心病患者容易隨著病情發(fā)展導(dǎo)致心力衰竭，對(duì)患者日常生活質(zhì)量產(chǎn)生相對(duì)應(yīng)的影響，如果沒有對(duì)患者采取有效的治療，容易導(dǎo)致患者死亡。當(dāng)前，針對(duì)冠心病合并心力衰竭患者治療普遍使用的藥物是瑞舒伐他汀，能有效調(diào)節(jié)血脂，同時(shí)抑制炎性反應(yīng)[1]。本研究針對(duì)不同劑量瑞舒伐他汀治療冠心病合并心力衰竭的效果進(jìn)行分析。

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2020年5月～9月于我院治療的冠心病心力衰竭患者82例，按照治療方式分為觀察組和對(duì)照組各41例。觀察組男24例、女17例，年齡54～79歲、平均年齡（64.11±0.85）歲;對(duì)照組男25例、女16例，年齡55～79歲、平均年齡（64.35±0.83）歲。兩組一般資料比較無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均按照相關(guān)指南進(jìn)行抗心衰治療，嚴(yán)格控制患者鈉鹽攝入，囑患者保持良好的休息，結(jié)合患者實(shí)際情況，口服硝酸酯類利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上。對(duì)照組口服低劑量瑞舒伐他汀，每天10 mg，每日1次，一般在晚間入睡前服用。觀察組患者口服高劑量瑞舒伐他汀，每天1次，每次20 mg，同樣入睡前服用[2]。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

（1）比較兩組治療效果。顯效：患者心衰癥狀以及各項(xiàng)體征已經(jīng)基本消失，同時(shí)患者心功能改善情況超過2級(jí);有效：患者心衰癥狀以及體征得到了明顯緩解，同時(shí)心功能改善情況超過1級(jí);無(wú)效：沒有達(dá)到上述具體標(biāo)準(zhǔn)和要求[3]?？傮w治療效率=顯效率+有效率。（2）比較兩組不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件分析計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，分別用（±s）、率表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組總體治療效率比較

觀察組治療總體有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)比較

觀察組有2例胃腸脹氣，1例惡心嘔吐，不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%;對(duì)照組有1例胃腸脹氣，1例惡心嘔吐，不良反應(yīng)率為4.88%，兩組不良反應(yīng)率比較無(wú)顯著性差異（P>0.05）。

3討論

心力衰竭是各種心臟類疾病發(fā)展的終期，心室重構(gòu)為具體病理特點(diǎn)?；颊哐軆?nèi)皮功能發(fā)生異常，炎癥因子水平也會(huì)同步上升，同時(shí)參與心室重構(gòu)過程。近些年醫(yī)學(xué)方面的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物的應(yīng)用能夠使患者心力衰竭得到改善，利于患者預(yù)后。當(dāng)前主要采取的他汀類藥物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等[4]。本研究中，針對(duì)不同劑量瑞舒伐他汀對(duì)冠心病合并心力衰竭患者的具體口服效果進(jìn)行比較分析發(fā)現(xiàn)，觀察組治療效果優(yōu)于對(duì)照組，兩組藥物不良反應(yīng)方面不存在明顯區(qū)別，這就表示高劑量瑞舒伐他汀的應(yīng)用能夠有效提高患者治療效果，且患者也不會(huì)由于服用過多的藥物而導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，體現(xiàn)出高劑量瑞舒伐他汀的良好的臨床治療價(jià)值。瑞舒伐他汀具有良好的調(diào)脂作用，還能在一定程度上發(fā)揮抗炎效果，改善血管內(nèi)皮功能以及保護(hù)心血管，具有良好的安全性。

綜上所述，冠心病合并心力衰竭患者的治療過程中，高劑量瑞舒伐他汀口服治療方案效果明顯，安全性良好。

參考文獻(xiàn)

[1]陳樂鴻.不同劑量瑞舒伐他汀口服治療冠心病心力衰竭的效果對(duì)比[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（29）：111-113.

[2]李定彪，駱建文，黃廣財(cái).不同劑量瑞舒伐他汀口服治療冠心病心力衰竭療效對(duì)比觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2017，10（7）：48-49.

[3]李慧芳，韓智奇，張利煒，等.探究不同劑量瑞舒伐他汀口服治療冠心病心力衰竭的療效[J].健康養(yǎng)生，2019（19）：144.

[4]武鑫玲.不同劑量瑞舒伐他汀口服治療冠心病心力衰竭的療效[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（28）：173-174.