楊瓊芳

摘要：目的 分析家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者服藥遵從生活質(zhì)量影響。方法 選取本中心2020年2月到2021年2月期間收治的100例老年高血壓患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)編號(hào)法把其分成觀察B組和對(duì)照A組，各50例，對(duì)照A組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察B組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入家庭護(hù)理干預(yù)，并對(duì)兩組的服藥遵從率和對(duì)生活質(zhì)量的影響進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察B組服藥遵從率顯著的高于對(duì)照A組，吸煙、酗酒、高脂飲食、不規(guī)律運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣改善情況顯著的優(yōu)于對(duì)照A組，兩組存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 給予老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上加入家庭護(hù)理干預(yù)，能夠顯著的提升患者的服藥遵從率，能夠顯著的幫助患者改善吸煙、酗酒、高脂飲食、不規(guī)律運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，顯著的提升患者的日常生活質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：家庭護(hù)理：老年高血壓;服藥遵從率;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-328-01

高血壓是臨床中危害很大的一種慢性疾病，一旦病發(fā)就需要終身服藥，如果不能對(duì)血壓進(jìn)行及時(shí)有效的控制，就有可能威脅到患者的生命安全。目前我國(guó)老年人群高血壓的患病率為18%左右，對(duì)于家庭和社會(huì)來說都是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。家庭護(hù)理是以患者家庭為中心采取護(hù)理干預(yù)措施的一種策略，護(hù)理的主體是患者家庭，給家屬制定系統(tǒng)的、具體的護(hù)理干預(yù)策略[1]。本研究選取本中心2020年2月到2021年2月期間收治的100例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，分析家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者服藥遵從生活質(zhì)量影響，取得顯著的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本中心2020年2月到2021年2月期間收治的100例老年高血壓患者進(jìn)行研究，采用電腦隨機(jī)編號(hào)法把其分成觀察B組和對(duì)照A組，各50例，觀察B組男21例，女29例，年齡在55-75歲之間，平均年齡（64.12±3.41）歲;對(duì)照A組男26例，女24例，年齡在53-77歲之間，平均年齡（65.23±3.56）歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照A組

對(duì)照A組采用健康宣教、飲食指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理方法。

1.2.2觀察B組

觀察B組在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用家庭護(hù)理干預(yù)措施，具體措施為：（1）護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行高血壓疾病的認(rèn)知干預(yù)，提高患者及其家屬對(duì)高血壓疾病的基礎(chǔ)知識(shí)認(rèn)知水平，促使其充分的認(rèn)識(shí)到有效的控制血壓對(duì)疾病發(fā)展的重要影響，采取有效的措施對(duì)患者出現(xiàn)的不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，幫助患者樹立治療自信心。（2）詳細(xì)的介紹降壓藥物的作用，指導(dǎo)患者正確服藥的方法，叮囑其嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自對(duì)藥物進(jìn)行增減，更不能私自停藥。（3）針對(duì)患者的實(shí)際情況制定飲食計(jì)劃，讓患者及其家屬充分的明白飲食的合理性對(duì)控制血壓的重要作用，叮囑患者多使用維生素豐富的食物，并嚴(yán)格的控制脂類、鹽的攝入量。

1.3指標(biāo)觀察

（1）對(duì)比兩組服藥遵從率。服藥遵從率=遵從例數(shù)/總例數(shù)×100%。（2）對(duì)比兩組對(duì)生活質(zhì)量的影響。采用吸煙、酗酒、高脂飲食、不規(guī)律運(yùn)動(dòng)等不良習(xí)慣發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)。不良習(xí)慣發(fā)生率=發(fā)生總例數(shù)/總例數(shù)×100%[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，率表示計(jì)數(shù)資料，x?檢驗(yàn)組間比較，存在明顯差異時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組服藥遵從率

觀察B組服藥遵從率為96.00%顯著高于對(duì)照A組的82.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2對(duì)比兩組不良習(xí)慣發(fā)生率

觀察B組吸煙、酗酒、高脂飲食、運(yùn)動(dòng)不規(guī)律等不良習(xí)慣發(fā)生率明顯沒有對(duì)照A組的高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

高血壓是臨床中常見的、高發(fā)的一種慢性疾病，隨之我國(guó)社會(huì)老齡化程度持續(xù)深入，患高血壓疾病的幾率有著逐年上升的趨勢(shì)。高血壓具有病發(fā)率高、控制力低等特點(diǎn)[3]。高血壓是一種全身性疾病，同時(shí)也是誘發(fā)冠心病、腦出血等心血管疾病的主要因素，對(duì)患者的日常生活質(zhì)量甚至是生命安全都有著重大的威脅，因此，需要采取有效的治療和護(hù)理促使針對(duì)患者的血壓水平進(jìn)行有效的控制。

家庭護(hù)理干預(yù)作為社區(qū)干預(yù)的一個(gè)重要組成部分，是幫助患者控制血壓水平的有效途徑，患者自身管理能力和家庭功能等都會(huì)直接影響到患者控制病情發(fā)展的程度。合理有效的家庭護(hù)理干預(yù)，能夠促使患者及其家屬更好的認(rèn)知高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)，能夠促使其充分的意識(shí)到高血壓疾病的重大危害性，從而達(dá)到有效提升患者服藥依從性和改善日常生活質(zhì)量的目的[4]。患者家屬充分發(fā)揮出監(jiān)督的功能，促使患者對(duì)自身所具有的不良習(xí)慣進(jìn)行有效的改善和控制。家庭護(hù)理干預(yù)的有效實(shí)施，還能夠進(jìn)一步增加護(hù)理人員和患者家庭之間進(jìn)行有效的、良好的互動(dòng)交流，能夠有效的提升患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度，從而能夠有效的提升患者治療依從性，能夠促使患者遵醫(yī)囑服藥和治療，進(jìn)而達(dá)到提高治療效果的最終目的。

綜上所述，給予老年高血壓患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上加入家庭護(hù)理干預(yù)，能夠顯著的提升患者的服藥遵從率，能夠顯著的幫助患者改善吸煙、酗酒、高脂飲食、不規(guī)律運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，顯著的提升患者的日常生活質(zhì)量，值得在臨床上進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]居錦芳，高丹.在提高社區(qū)老年高血壓患者服藥遵從行為中采用基于跨理論模型的社區(qū)家庭訪視護(hù)理干預(yù)的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（1）：110-113.

[2]周愛蘭，彭夏，曾俊飛，等.基于授權(quán)理論的家庭訪視對(duì)老年高血壓患者服藥依從性的影響[J].中國(guó)臨床護(hù)理，2020，v.12（1）：7-10.

[3]陳婧楠，余賽英，吳瑛.以護(hù)士為主導(dǎo)的家庭訪視對(duì)老年高血壓患者血壓控制效果的Meta分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2021，27（10）：1324-1330.

[4]李萍，胡艷艷，魏繼云，等.家庭整體心理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者的干預(yù)效果及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，v.4（29）：172-174.

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