肖波

摘要：目的 分析內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中OSCE情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用效果。方法 以68例內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生為對象，研究時(shí)間為2020年3月-2021年3月，分為參照組34例與研究組34例，參照組實(shí)施常規(guī)教學(xué)，研究組實(shí)施OSCE情景模擬教學(xué)法，對比應(yīng)用效果。結(jié)果 對于理論成績、實(shí)踐成績，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對于學(xué)習(xí)積極性、滿意評分，研究組均更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論 內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生采用OSCE情景模擬教學(xué)法，有效提高學(xué)習(xí)成績，改善學(xué)習(xí)積極性，并提高教學(xué)質(zhì)量，得到滿意評價(jià)，應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科;護(hù)理實(shí)習(xí)生;OSCE情景模擬教學(xué)法

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-247-01

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生由理論向?qū)嵺`過渡的重要環(huán)節(jié)，在國外護(hù)理教學(xué)中，重視實(shí)踐與理論的結(jié)合，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的理念。內(nèi)科為臨床常見科室，由于而客人具有特殊性，對護(hù)理人員的要求較高，需提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的綜合能力[1]。傳統(tǒng)教學(xué)是采用填鴨式教學(xué)，在課堂中僅僅重視傳授知識，以書本作為中心，教師為教學(xué)主體、中心，學(xué)生被動接受知識，養(yǎng)成不愛詢問與思考習(xí)慣。OSCE情景模擬教學(xué)法為新型教學(xué)模式，廣泛應(yīng)用于臨床。研究指出，在內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教中采用OSCE情景模擬教學(xué)法，可有效提高學(xué)生綜合能力。本文將以68例學(xué)生為對象進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以68例內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生為對象，研究時(shí)間為2020年3月-2021年3月，分為參照組34例與研究組34例。參照組學(xué)生中，男性2例，女性32例;年齡在21歲至22歲之間，均值（21.12±0.09）歲。研究組學(xué)生中，男性3例，女性31例;年齡在21歲至22歲之間，均值（21.34±0.12）歲。兩組學(xué)生資料對比分析，P>0.05。

1.2 方法

參照組：采用常規(guī)教學(xué)，由護(hù)生提前對學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，然后帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱通過多媒體課件以及實(shí)物教具等為護(hù)生講解相應(yīng)的護(hù)理知識，并且對護(hù)生的提問進(jìn)行講解。

研究組：采用OSCE情景模擬教學(xué)法：由學(xué)生扮演病人，在進(jìn)入到就診室中，學(xué)生扮演護(hù)理人員，詢問就診原因，詳細(xì)記錄，總結(jié)護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理重點(diǎn)、護(hù)理難點(diǎn)，確定護(hù)理流程。由教師評價(jià)，包括護(hù)理內(nèi)容規(guī)范性、全面性、科學(xué)性等。由教師組織討論。其二，醫(yī)學(xué)生對病人全面護(hù)理，病人依照劇本，查體陽性時(shí)可作出對應(yīng)表情與反應(yīng)，并講述感受。醫(yī)學(xué)生根據(jù)臨床特征診斷疾病，并設(shè)計(jì)病人的鑒別診斷內(nèi)容，補(bǔ)充護(hù)理內(nèi)容。由教師進(jìn)行評價(jià);標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行評價(jià)，重點(diǎn)包括是否體現(xiàn)人文關(guān)懷、溝通技巧等。最后，由教師組織討論。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組護(hù)生在護(hù)理教學(xué)結(jié)束后，統(tǒng)一安排進(jìn)行考核，考核內(nèi)容分為兩部分，一部分為理論知識考核，另一部分為實(shí)操技能考核，總分均為100分，得分越高表示教學(xué)效果越理想。發(fā)放滿意度評估量表對學(xué)生滿意度進(jìn)行評估，滿分為50分。并評估學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，滿分為50分，分?jǐn)?shù)越高表示學(xué)習(xí)積極性越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0對比分析，計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)（%表示），計(jì)量資料使用T檢驗(yàn)（±表示），差異P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)習(xí)成績對比

對于理論成績、實(shí)踐成績，研究組均更優(yōu)（P<0.05）（T=9.1334，T=8.7838）。如表1所示。

2.2 教學(xué)效果對比

對于學(xué)習(xí)積極性、滿意評分，研究組均更優(yōu)（P<0.05）（T=6.9856，T=7.8945）。如表2所示。

3 討論

傳統(tǒng)教學(xué)法作為一種講授式教學(xué)法，雖然具有成熟的定型范式，但是其無法充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，且其填鴨式教學(xué)也喝目前創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標(biāo)相悖[2]。OSCE情景模擬教學(xué)法通過選擇經(jīng)典案例，由學(xué)生模擬病人看病情境，依照劇本扮演病人，并模仿其動作、表情、主訴、情緒、臨床體征等，監(jiān)督學(xué)生護(hù)理行為，教師客觀評價(jià)[3]。本次研究中，針對學(xué)生實(shí)施OSCE情景模擬教學(xué)法，結(jié)果可見，對于理論成績、實(shí)踐成績，研究組更高，與參照組比較，差異P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對于學(xué)習(xí)積極性、滿意評分，研究組均更優(yōu)（P<0.05）。OSCE情景模擬教學(xué)法促使教學(xué)內(nèi)容更加豐富，同時(shí)也使得學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、教師的教學(xué)效果不斷提升，以及教學(xué)質(zhì)量和效率[4]。OSCE情景模擬教學(xué)法與傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)方法不同，教師結(jié)合教學(xué)內(nèi)容營造情景案例，提出合適問題，鼓勵(lì)學(xué)生思考，在學(xué)習(xí)過程中自然掌握知識點(diǎn)，學(xué)生成為課堂主教，主動探索知識，不僅可獲取知識，還可促使自身綜合素質(zhì)有效提高[5]。

綜上，內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生采用OSCE情景模擬教學(xué)法，有效提高學(xué)習(xí)成績，改善學(xué)習(xí)積極性，并提高教學(xué)質(zhì)量，得到滿意評價(jià)，應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹迎東，李翠凡，李歡，等.OSCE情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（30）：6，15.

[2]曹迎東[1]，李翠凡[1]，李歡[1]，等.OSCE情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，003 （030）：P.6-6.

[3]董承彩.基于OSCE模式的情景模擬教學(xué)法對內(nèi)分泌科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的效果分析[J].健康必讀，2018（31）：172-173.

[4]錢媛媛.OSCE模式情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].母嬰世界，2018（5）：237.

[5]徐倩.探討OSCE模式情景模擬教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].健康大視野，2019（10）：186.

基金項(xiàng)目：南華大學(xué)教學(xué)改革研究項(xiàng)目（2019YB-XJG59）

南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院心血管內(nèi)科 湖南衡陽 421002