詹聃婷　徐茜　張?zhí)m英　郭玲

摘 ?要：口腔醫(yī)學(xué)作為一門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的臨床學(xué)科，對學(xué)生的實(shí)踐操作能力的要求很高。文章以“三階段四模塊”體系為例，通過教學(xué)理念改革、師資隊伍建設(shè)、實(shí)踐體系優(yōu)化、教學(xué)環(huán)境和教學(xué)條件完善，對口腔本科生培養(yǎng)的理念和實(shí)施方案進(jìn)行了初步的教學(xué)改革與探索，保證參與臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生具備必要的臨床操作技能，提高口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，達(dá)到培養(yǎng)實(shí)踐應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：口腔醫(yī)學(xué);培養(yǎng)模式;教學(xué)改革

中圖分類號：C961 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ? ? 文章編號：2096-000X（2021）07-0165-04

Abstract： Stomatology， as a clinical subject closely combining theory with practice， has a high demand for students' practical ability. We build a system of "three-stage and four-module" to carried on a primary teaching piratical exploration. To guarantee the acquisition of practical skills， improvements of piratical ability， and to achieve the goal of cultivating oral practiced talents， we reform teaching concept， foster the construction of teaching staff， optimize the practical system， perfect the ?surrounding of teaching.

Keywords： Stomatology; cultivated mode; teaching reform

口腔醫(yī)學(xué)作為一門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的臨床學(xué)科，要求口腔醫(yī)學(xué)生擁有扎實(shí)的理論知識基礎(chǔ)和熟練的臨床操作能力，良好的心理素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，而其中最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力[1]。傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)模式對學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)受到課程體系的限制，難以完全達(dá)到對學(xué)生臨床勝任力的要求，這也是當(dāng)下口腔醫(yī)師培養(yǎng)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

一、口腔本科生培養(yǎng)模式優(yōu)化的迫切性

目前我國現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)本科生教育基本上采用四段式教學(xué)模式， 課程結(jié)構(gòu)沿襲的前蘇聯(lián)教學(xué)模式，并非獨(dú)立的口腔培養(yǎng)體系，而是參考了臨床醫(yī)學(xué)，分為公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、臨床醫(yī)學(xué)課程、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，各門課程完全分割，缺乏學(xué)科之間的交互滲透融合。培養(yǎng)方式以獲取理論知識為主[2]。因此大多數(shù)五年制口腔專業(yè)本科生要到三年級才開始接觸口腔專業(yè)的基礎(chǔ)課程，到四年級才開始全面學(xué)習(xí)臨床相關(guān)的口腔專業(yè)課程。這種培養(yǎng)模式的優(yōu)點(diǎn)在于保證了口腔學(xué)生全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和全科知識，但口腔專業(yè)課的比例明顯不足，縮短了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)時間，導(dǎo)致學(xué)生的口腔專業(yè)知識相對薄弱，在口腔臨床素養(yǎng)方面的欠缺，在臨床思維和實(shí)踐操作方面存在一定的短板，尤其表現(xiàn)在臨床動手實(shí)踐能力不強(qiáng)[3]。分析歸因可發(fā)現(xiàn)：1. 臨床理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容脫節(jié)，固守“灌輸式”方法，側(cè)重對知識經(jīng)驗的被動模仿與重復(fù)練習(xí)，忽視了因材施教與個體化培養(yǎng)， 導(dǎo)致教學(xué)效果并不理想;2. 教學(xué)改革目標(biāo)和教學(xué)組織形式不統(tǒng)一;3. 缺乏詳實(shí)細(xì)致的實(shí)施指南和組織保障及質(zhì)量監(jiān)控和考核體系;4. 作為教學(xué)主體地位的學(xué)生和主導(dǎo)地位的教師，對教學(xué)改革的總體思路和目標(biāo)缺乏足夠的理解。這些問題使口腔醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)效果受到影響。為解決口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中存在的教育資源和教學(xué)方法方面的諸多問題，應(yīng)對高?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)改革提出構(gòu)想[4，5]。探索建立適宜口腔醫(yī)學(xué)人才成長的教育教學(xué)方式與培養(yǎng)模式是當(dāng)前擺在我們面前的重要任務(wù)和難題。因此，本文以實(shí)踐為導(dǎo)向，以培養(yǎng)具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、較高的臨床實(shí)踐能力的口腔醫(yī)學(xué)生為目的，提出構(gòu)建應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才的新培養(yǎng)模式和體系進(jìn)行分享和探討。

二、國內(nèi)口腔本科生培養(yǎng)模式的探索

武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院通過采用全程化遞進(jìn)式學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合的培養(yǎng)模式，通過建立一個中心，三個層次，四個實(shí)驗平臺的實(shí)驗教學(xué)體系，旨在培養(yǎng)具有創(chuàng)造、創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)精神的口腔醫(yī)學(xué)人才[6]。具體的實(shí)踐方案中，根據(jù)本科培養(yǎng)工作的整體安排，優(yōu)化臨床實(shí)習(xí)時間，加強(qiáng)帶教師資力量，增加臨床實(shí)習(xí)牙椅數(shù)量，設(shè)立獎學(xué)金以及開設(shè)臨床前技能培訓(xùn)基地等措施增強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)[7]。山東大學(xué)通過改革教學(xué)管理體制，轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式，將專業(yè)意識的滲透和實(shí)踐能力的培養(yǎng)貫穿始終。同時通過構(gòu)建四大育人平臺，注重復(fù)合型人才的培養(yǎng)[8]。同濟(jì)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院對本科生培養(yǎng)模式改革，重視臨床實(shí)踐前培訓(xùn)，注重知行統(tǒng)一、寓德育教育于教學(xué)實(shí)踐中，結(jié)合學(xué)科特色加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)師創(chuàng)新和科研能力培養(yǎng)，建立全面完善的考評機(jī)制[9]。通過各高校的教學(xué)改革實(shí)踐我們可以看出，對創(chuàng)新教育模式構(gòu)建應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的研究，需要從教育教學(xué)的多個環(huán)節(jié)出發(fā)，將管理、教學(xué)、師資、培養(yǎng)環(huán)節(jié)及教學(xué)平臺有機(jī)結(jié)合，為五年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)創(chuàng)造良好條件，才能全面保障實(shí)踐型人才的培養(yǎng)，這也是當(dāng)前國內(nèi)對口腔醫(yī)學(xué)生本科教育改革的主要研究方向，也是口腔醫(yī)學(xué)教育的一個永恒主題。

三、“三階段四模塊”體系的構(gòu)建

（一）三階段

將本科生培養(yǎng)階段按照學(xué)生專業(yè)知識掌握的情況劃分為三個階段：低年級階段、中年級階段和高年級階段，并各自明確當(dāng)前階段的主要培養(yǎng)目標(biāo)。低年級階段是未進(jìn)行相關(guān)專業(yè)課學(xué)習(xí)的本科一、二年級學(xué)生，培養(yǎng)目的是早期建立學(xué)生對口腔專業(yè)的興趣，從而促進(jìn)學(xué)生更加積極主動地提前對口腔專業(yè)知識進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)。中年級階段為進(jìn)行了基礎(chǔ)專業(yè)課程學(xué)習(xí)的三、四年級學(xué)生，這部分學(xué)生的特點(diǎn)在于已經(jīng)擁有了一定的口腔專業(yè)知識，但是毫無專業(yè)相關(guān)的實(shí)踐操作經(jīng)歷和體驗，因此當(dāng)下的培養(yǎng)目的是臨床前實(shí)踐能力的培養(yǎng)。高年級階段為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的五年級學(xué)生，此階段學(xué)生不僅擁有了較為扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，同時也通過前兩階段的培訓(xùn)擁有了一定的臨床實(shí)踐操作的基礎(chǔ)，因此培養(yǎng)目的是結(jié)合口腔臨床，進(jìn)一步促進(jìn)實(shí)踐應(yīng)用能力的提升。

（二）四模塊

以更新教育理念為先導(dǎo)，密切把握口腔醫(yī)學(xué)教育的國際、國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)及發(fā)展趨勢，借鑒國內(nèi)外口腔專業(yè)建設(shè)的成功經(jīng)驗，針對國內(nèi)現(xiàn)行的口腔醫(yī)學(xué)教育與國際標(biāo)準(zhǔn)的差距，在我校現(xiàn)有的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，構(gòu)建了個性化的實(shí)踐型口腔專業(yè)人才培養(yǎng)體系。將改革手段劃分為四個模塊，落腳于培養(yǎng)理念、師資團(tuán)隊、培養(yǎng)模式和教學(xué)基礎(chǔ)條件四個方面，以實(shí)踐為導(dǎo)向，分解細(xì)化各模塊的目標(biāo)，落實(shí)細(xì)化目標(biāo)的實(shí)施方案，從而將實(shí)踐操作能力的提升貫穿整個口腔醫(yī)學(xué)本科生的培養(yǎng)過程。

四、“三階梯四模塊”的具體內(nèi)容

（一）教學(xué)理念的改革

管理機(jī)構(gòu)和教學(xué)團(tuán)隊的教育意識向“實(shí)踐”轉(zhuǎn)化，建立一個適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)、符合中國口腔醫(yī)學(xué)本科教學(xué)基本要求的實(shí)踐型口腔醫(yī)學(xué)本科教育人才培養(yǎng)體系。結(jié)合國家對口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)，參照《中國本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)》及2014年教育部等六部委關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見，根據(jù)教育部“加大教學(xué)改革力度， 優(yōu)化課程體系框架， 優(yōu)選教學(xué)內(nèi)容， 強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)”文件精神，結(jié)合我校對口腔人才培養(yǎng)的定位要求，提升口腔醫(yī)學(xué)本科生綜合素質(zhì)，構(gòu)建突出口腔醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐特點(diǎn)的培養(yǎng)體系。以口腔基本理論知識為基礎(chǔ)，參照國家職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，以培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力和臨床思維能力為中心，堅持以學(xué)生為本的教育理念，改革本科課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容，豐富實(shí)踐體系，制定以加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng)為目的的課程標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范課程教學(xué)的基本要求。同時建立科學(xué)有效的教學(xué)保障體系，由項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組及相關(guān)職能部位加強(qiáng)管理，加強(qiáng)教學(xué)督導(dǎo)，確保各項目目標(biāo)的順利開展實(shí)施。

（二）師資隊伍的優(yōu)化建設(shè)

積極轉(zhuǎn)變“重理論輕實(shí)驗”的觀念， 向“實(shí)踐”方向靠攏，充分發(fā)揮“院院合一”的優(yōu)勢，重視實(shí)驗教學(xué)隊伍的規(guī)劃和建設(shè)，鼓勵教師積極承擔(dān)并參與教學(xué)及科研項目;不斷優(yōu)化師資隊伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)人才引進(jìn)和青年教師培養(yǎng)，建設(shè)教師與醫(yī)師相結(jié)合的“雙師型”師資隊伍，有效提高師資隊伍的醫(yī)、教、研水平。

1. 進(jìn)一步推進(jìn)實(shí)施中青年骨干教師“成長計劃”，選拔中青年骨干教師到重要崗位培養(yǎng)鍛煉;交任務(wù)、壓擔(dān)子、促成長，在教學(xué)、科研、學(xué)歷提升等方面對中青年骨干教師提出了比普通教師更高的要求;開展各類教學(xué)比賽促進(jìn)能力提升;積極推薦優(yōu)秀青年骨干在國家及省、市學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)擔(dān)任職務(wù)，為其成長進(jìn)步和展示風(fēng)采搭臺。

2. 切實(shí)推行青年教師教學(xué)、科研導(dǎo)師制度，充分發(fā)揮老教師、骨干教師的傳、幫、帶作用，由高年資中級以上職稱人員擔(dān)任青年教師的教學(xué)、科研導(dǎo)師。從學(xué)術(shù)道德、師德師風(fēng)、教學(xué)能力、科研能力等全方位對青年教師進(jìn)行監(jiān)督、培養(yǎng)。促進(jìn)青年教師的全方位成長，提升師資團(tuán)隊的綜合實(shí)力，為優(yōu)秀骨干教師提供高素質(zhì)的后備軍。

3. 廣泛實(shí)施專任教師培訓(xùn)提高計劃，加強(qiáng)對現(xiàn)有師資的培訓(xùn)，尤其要將能力提升往“實(shí)踐”靠攏。堅持教師上崗培訓(xùn)制度，并將提高教師創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育意識和能力作為崗前培訓(xùn)、課程輪訓(xùn)的重要內(nèi)容。通過舉辦專題培訓(xùn)、名師講座、教學(xué)沙龍，開展教學(xué)咨詢、教學(xué)檢查、教學(xué)評估、教學(xué)督導(dǎo)等工作服務(wù)于促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展，提高教師隊伍的整體水平。

4. 深化改革以教師為中心、學(xué)生被動學(xué)習(xí)的課程教學(xué)組織形式，建立以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)教學(xué)組織方式。完善與發(fā)展現(xiàn)有的問題式教學(xué)（PBL）、案例式教學(xué)（CBL）、團(tuán)隊式教學(xué)（TBL），緊跟教學(xué)改革發(fā)展，充分發(fā)揮信息化時代的高新工具優(yōu)勢，積極采用“雨課堂”、虛擬仿真操作系統(tǒng)、微課等輔助教學(xué)方法。加強(qiáng)教學(xué)互動，強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和終身學(xué)習(xí)意識。強(qiáng)化教師團(tuán)隊對學(xué)生實(shí)踐能力提升的主導(dǎo)作用，提升教師自身的實(shí)踐能力水平和考核評價水平。教學(xué)考核和評價方式上，使實(shí)驗教學(xué)課程化，完善實(shí)驗教學(xué)考核、評價體系，改革以往以知識為本的考試，建立以能力為本、評價內(nèi)容多元化、評價角度多維化、評價方式過程化的綜合考評體系。

5. 加強(qiáng)課程思政，促進(jìn)專業(yè)教育與思想教育有機(jī)融合。當(dāng)下的醫(yī)患關(guān)系大環(huán)境、社會需求等對醫(yī)生的素養(yǎng)方面提出了更高的要求，因此教師應(yīng)更加重視對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等思政層面的培養(yǎng)。要深挖本課程專業(yè)知識內(nèi)包含的思政元素，將家國情懷融入專業(yè)教育，鼓勵學(xué)生促進(jìn)國家發(fā)展、為人民謀幸福中尋找人生價值;將個人夢想與國家和民族的夢想緊密相連。強(qiáng)化人文精神，將孫思邈之《大醫(yī)精誠》與口腔醫(yī)學(xué)的專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合，要求學(xué)生需做到“精”和“誠”，樹立全局觀念、弘揚(yáng)工匠精神、提高醫(yī)患溝通能力，共同建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，全面提高口腔醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)。

（三）臨床前實(shí)踐體系的優(yōu)化

隨著國家法律法規(guī)的出臺和完善，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理條例》中明確表明，在醫(yī)學(xué)生尚未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格時，在患者身上進(jìn)行相關(guān)臨床操作和實(shí)踐是不合法的[10]。因此不斷優(yōu)化完善臨床前實(shí)踐體系，彌補(bǔ)臨床實(shí)踐中操作能力的欠缺，尤其是口腔相關(guān)操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和技術(shù)顯得甚為重要。

1. 進(jìn)一步完善“時-臺-評-訓(xùn)-賽-考”六位一體的實(shí)踐教學(xué)及質(zhì)量保障體系。時：避免因過分強(qiáng)調(diào)單一課程的系統(tǒng)性和完整性，造成內(nèi)容龐雜、相互重復(fù)較多。根據(jù)課程間的內(nèi)在聯(lián)系共同制定教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容和授課計劃，從而釋放出一定的教學(xué)時數(shù)來增加人文和實(shí)踐教學(xué)的比重。通過優(yōu)化后的方案，有效保證學(xué)生參與實(shí)踐教學(xué)的時間，使口腔醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)逐步小型化、個性化。臺：進(jìn)一步加強(qiáng)綜合性的口腔實(shí)驗教學(xué)平臺建設(shè)，從培養(yǎng)興趣到有效提高實(shí)踐應(yīng)用能力，有效配合學(xué)生循序漸進(jìn)從零基礎(chǔ)過渡到熟練掌握專業(yè)臨床技能。評：積極開展臨床教學(xué)工作會，定期開展基地巡回教學(xué)和質(zhì)量評估，保障基地帶教水平同質(zhì)化。訓(xùn)：強(qiáng)化教師教學(xué)技能訓(xùn)練與學(xué)生臨床技能訓(xùn)練，督促雙方共同促進(jìn)、共同進(jìn)步。賽：每年舉辦“口腔臨床技能大賽”，以及選拔學(xué)生參與各項國家級、省級的比賽，以賽代練，以當(dāng)前最新最高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作訓(xùn)練，從而達(dá)到培養(yǎng)高水平高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)?？迹簩?shí)施以客觀結(jié)構(gòu)臨床考試（OSCE）、畢業(yè)論文答辯為特征的畢業(yè)考核模式改革，引入多站考試（MSE）等技術(shù)，與口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模式并軌，促進(jìn)人才的成長。

2. 在實(shí)踐項目安排上，改革口腔傳統(tǒng)課程體系中以單學(xué)科為中心、界限分明、缺乏交叉融合、基礎(chǔ)與臨床脫節(jié)等問題，完善以“三階梯四模塊”結(jié)構(gòu)體系，增加與實(shí)踐技能相關(guān)的動手能力訓(xùn)練活動。將富有專業(yè)特色的第二課堂活動、早期的手工技能訓(xùn)練、興趣小組的搭建及專業(yè)英文文獻(xiàn)閱讀活動、實(shí)驗操作培訓(xùn)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育等活動，根據(jù)各階段學(xué)生的專業(yè)水平，進(jìn)行有效整合和劃分，輔助理論教學(xué)環(huán)節(jié)達(dá)到從“實(shí)踐”到“實(shí)驗”再到“實(shí)訓(xùn)”的過渡，將“三實(shí)”有效貫穿于口腔醫(yī)學(xué)生整個培養(yǎng)過程中。在保持課程教學(xué)體系相對固定的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)學(xué)科之間的融會貫通，強(qiáng)化實(shí)踐類課程，增加實(shí)踐項目的開展。通過早期接觸專業(yè)、早期接觸科研、早期接觸臨床、早期接觸社會實(shí)踐，對基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程進(jìn)行有機(jī)的整合，從而達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐能力的目的。

3. 優(yōu)化教學(xué)手段與方法，在實(shí)驗教學(xué)改革中整合實(shí)驗教學(xué)資源，重組實(shí)驗教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)筑分層次相互銜接的實(shí)驗教學(xué)體系;對重要的實(shí)踐操作設(shè)置獨(dú)立實(shí)踐教學(xué)課程;進(jìn)一步促進(jìn)教學(xué)理念從“以教師為中心”向“學(xué)生為中心”轉(zhuǎn)變，注重實(shí)踐能力培養(yǎng)，積極推進(jìn)教學(xué)方法改革與應(yīng)用。采用了PBL、CBL、視頻教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、虛擬仿真教學(xué)等方法，運(yùn)用“啟發(fā)式”“討論式”“椅旁式”“讀書報告”“文獻(xiàn)翻譯匯報”等手段，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)知能力、探究能力，提升自主學(xué)習(xí)能力。

4. 積極加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源建設(shè)，搭建學(xué)科公開平臺，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源開放和共享，輔導(dǎo)答疑、問題討論、課程錄像及考核等教學(xué)環(huán)節(jié)均可在網(wǎng)上完成。錄制學(xué)科重點(diǎn)、難點(diǎn)課程作為教學(xué)資源，內(nèi)容獨(dú)立精簡，輔助課堂教學(xué)。采取QQ、郵件、微信等易于被學(xué)生接受和認(rèn)可的現(xiàn)代化手段與學(xué)生便捷交流，教與學(xué)雙方就學(xué)習(xí)過程中的心得、體會、經(jīng)驗和反思進(jìn)行探討，使學(xué)生能及時得到教師的指導(dǎo)和幫助，延展教學(xué)時間和空間，增強(qiáng)教學(xué)互動。

5. 融合運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)，選擇有代表性的實(shí)驗教學(xué)作為突破口，建設(shè)包含理論測評和病例操作兩大板塊的虛擬仿真實(shí)驗教學(xué)系統(tǒng)。其中理論測評結(jié)合視頻引導(dǎo)、動畫設(shè)計、文獻(xiàn)查閱、簡單操作標(biāo)注等多種學(xué)習(xí)和測評形式，以游戲闖關(guān)獎懲模式，對樁核冠基礎(chǔ)理論知識以及臨床操作細(xì)節(jié)做了詳細(xì)解讀，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性、主動性。病例部分真實(shí)還原臨床診療場景，包括患者接診、臨床檢查、方案設(shè)計、醫(yī)患溝通以及具體臨床治療，結(jié)合CBCT和口腔數(shù)字掃描，模擬多種修復(fù)適應(yīng)癥情形，對關(guān)鍵修復(fù)技術(shù)、修復(fù)器械、修復(fù)材料等每一個細(xì)節(jié)進(jìn)行全面考察。

（四）完善教學(xué)環(huán)境和教學(xué)條件

開展臨床前技能培訓(xùn)，以專業(yè)知識為基礎(chǔ)、專業(yè)技能為核心、創(chuàng)新實(shí)踐能力為要素。以臨床實(shí)際為根本，關(guān)注交叉學(xué)科及前沿技術(shù)，不斷開拓實(shí)踐訓(xùn)練新項目，建設(shè)并完善臨床前技能培訓(xùn)體系。通過新生三早接觸（早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社區(qū)實(shí)踐）、手部技能訓(xùn)練、專業(yè)技能模擬訓(xùn)練、個性化實(shí)踐訓(xùn)練及技能競賽，全面提升口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力。從而在口腔醫(yī)學(xué)本科生培養(yǎng)全程中循序漸進(jìn)地完成相關(guān)臨床技能訓(xùn)練，為臨床實(shí)習(xí)打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，為畢業(yè)后進(jìn)入社會做好充分的知識準(zhǔn)備。

五、結(jié)束語

只有以提升實(shí)踐能力為導(dǎo)向，革新教學(xué)理念、優(yōu)化課程體系、整合教學(xué)內(nèi)容、改善教學(xué)條件、完善培養(yǎng)目標(biāo)和模式才能達(dá)到培養(yǎng)實(shí)踐應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)。通過貫穿整個培養(yǎng)過程的實(shí)踐環(huán)節(jié)，保證參與臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生具備基本的臨床操作技能，提高口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。因此，對口腔本科生教學(xué)模式的改革勢在必行，仍需要長期實(shí)踐探索修正，保證參與臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生具備基本的臨床操作技能，提高口腔醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，達(dá)到培養(yǎng)實(shí)踐應(yīng)用型口腔醫(yī)學(xué)人才的目標(biāo)，塑造成具有社會主義核心價值觀的社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)者和接班人。

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基金項目：中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會/中國高等教育學(xué)會醫(yī)學(xué)教育專業(yè)委員會課題“采用‘三階梯四模塊法提升口腔醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力”（編號：2018B-N06011）;西南醫(yī)科大學(xué)校級教改課題“‘雨課堂在《口腔修復(fù)學(xué)》實(shí)驗教學(xué)環(huán)節(jié)的應(yīng)用研究”（編號：JG201930）

作者簡介：詹聃婷（1992-），女，漢族，四川瀘州人，碩士，醫(yī)師，口腔修復(fù)科教學(xué)秘書，研究方向：口腔修復(fù)。