梁培迅 黎慧玲 楊園園 曾春蘭 黃曉蘭 曾園圓

摘? 要 進(jìn)入21世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)提出新的要求，傳統(tǒng)的灌輸式教育已經(jīng)不能滿足新時(shí)代人才培養(yǎng)的需要。介紹網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)法的基本理念和實(shí)踐流程，對(duì)其優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)進(jìn)行深入討論，探索一種較為科學(xué)的教學(xué)方法。

關(guān)鍵詞 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境;PBL;對(duì)分課堂;系統(tǒng)解剖學(xué);實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.423? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-489X（2021）07-0130-03

0 引言

系統(tǒng)解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)生必修的專業(yè)課，在臨床醫(yī)學(xué)中有著舉足輕重的地位。其內(nèi)容煩瑣，篇幅眾多，知識(shí)廣泛，再加上大一學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力欠缺，因此，對(duì)于大一學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)由理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)組成，實(shí)驗(yàn)部分在教學(xué)中占有至關(guān)重要的地位。系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般是由教師將理論課中提及的知識(shí)點(diǎn)，在標(biāo)本室、實(shí)驗(yàn)室等結(jié)合大體標(biāo)本和仿真模型進(jìn)行解說(shuō)，并且要求學(xué)生自行融會(huì)貫通。這種傳統(tǒng)的教學(xué)初衷是希望學(xué)生能夠把理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，但是在現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)中，因?yàn)閷W(xué)生對(duì)大體標(biāo)本的畏懼心理和對(duì)散發(fā)的福爾馬林氣味的抵觸情緒等，造成學(xué)生極度缺乏實(shí)驗(yàn)標(biāo)本學(xué)習(xí)的自主性，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果不盡如人意。因此，怎樣調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，讓實(shí)驗(yàn)室優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源發(fā)揮作用，讓學(xué)生去共同學(xué)習(xí)和探究系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)，是當(dāng)今系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中亟待解決的主要問題[1]。

隨著信息技術(shù)的進(jìn)步與互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展，人們的學(xué)習(xí)和生活已經(jīng)離不開網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，將方便快捷的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與基于PBL的對(duì)分課堂結(jié)合，打破傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的壁壘，是系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的一個(gè)重要改革。此種新穎的教學(xué)方法與傳統(tǒng)的教師授課、學(xué)生聽講相比，發(fā)生了實(shí)質(zhì)性的改變。它不再以教師為中心，而是以廣大學(xué)生為主體，在重點(diǎn)學(xué)習(xí)知識(shí)、技能的前提下，引領(lǐng)學(xué)生參與經(jīng)典問題討論。在這種變化中，學(xué)生的上課熱情和教師的教學(xué)質(zhì)量都顯著提高。以新時(shí)代的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境為背景，以學(xué)生為主導(dǎo)，以課堂對(duì)分為手段，教師與學(xué)生思維交融，這在很大程度上提升了學(xué)生的創(chuàng)新能力和學(xué)習(xí)水平[2]。

1 基本理念

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，在此特指適用于師生課程交流學(xué)習(xí)的網(wǎng)站、APP、小程序等，通過利用雨課堂、中國(guó)大學(xué)MOOC、QQ群課堂等網(wǎng)絡(luò)途徑，消除師生隔閡，引導(dǎo)學(xué)生參與課前預(yù)習(xí)、課堂討論、課后復(fù)習(xí)，達(dá)到促進(jìn)專業(yè)知識(shí)技能學(xué)習(xí)的目的。

PBL教學(xué)法最早起源于20世紀(jì)50年代，20世紀(jì)60年代由著名教授巴羅斯逐步用于醫(yī)學(xué)理論實(shí)踐教育。它是以學(xué)生為核心、以問題為導(dǎo)向的創(chuàng)新型教學(xué)方式，通過各個(gè)小組之間的討論，提升學(xué)生充分利用醫(yī)學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力。該教學(xué)法與之前傳統(tǒng)教學(xué)最顯而易見的區(qū)別就是，教師不再填鴨式地向?qū)W生傳送知識(shí)，而是以根據(jù)課本中的知識(shí)點(diǎn)設(shè)置出的問題為核心并引導(dǎo)學(xué)生探討，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)[3]。

對(duì)分課堂是2014年由復(fù)旦大學(xué)張學(xué)新教授開創(chuàng)的一種授課模式，其核心理念是把一半課堂時(shí)間給予教師進(jìn)行授課，另一半給予學(xué)生，讓他們按照課堂討論的要求進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。它吸取了填鴨式教學(xué)、探究式課堂和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，將教學(xué)分為教授、融會(huì)貫通和小組探討三個(gè)組成部分。對(duì)分課堂可以隔堂對(duì)分，也可以當(dāng)堂對(duì)分，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行合理安排[4]。

2 實(shí)踐流程

將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、PBL教學(xué)法、對(duì)分課堂的優(yōu)勢(shì)有機(jī)結(jié)合，應(yīng)用于系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，可以使學(xué)習(xí)成效顯著。

課前準(zhǔn)備? 以5～6人為單位，按照學(xué)習(xí)成績(jī)和性格特點(diǎn)差異，將學(xué)生合理分組;每組安排一名小組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)溝通教師和組內(nèi)同學(xué)，起到上傳下達(dá)的作用，在課程中組織組內(nèi)同學(xué)有序討論發(fā)言、進(jìn)行總結(jié)。充分利用雨課堂、QQ等網(wǎng)絡(luò)環(huán)境解析課內(nèi)知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生懂得利用當(dāng)今先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)資源，養(yǎng)成積極預(yù)習(xí)的良好習(xí)慣。

課程進(jìn)行? 以學(xué)生為中心，以掌握最大傳輸系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)為目的，尊重學(xué)生思維方式的差異性，提倡學(xué)生之間互幫互助的原則。以網(wǎng)絡(luò)環(huán)境為載體，運(yùn)用實(shí)物模型演示，講解重點(diǎn)、考點(diǎn)、難點(diǎn)，針對(duì)學(xué)生提出的疑點(diǎn)逐個(gè)進(jìn)行分析講解。教師適當(dāng)提出問題引領(lǐng)學(xué)生思考，把枯燥乏味的知識(shí)融入生動(dòng)形象的問題中去，提升系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的趣味性、生動(dòng)性。

人體結(jié)構(gòu)復(fù)雜度高，系統(tǒng)解剖學(xué)內(nèi)容眾多，知識(shí)點(diǎn)繁雜，涉及大量名詞和原理，難于理解更難于記憶。針對(duì)學(xué)生可能發(fā)生的上課待不住、無(wú)精打采，容易課上明白、課后忘記的現(xiàn)象，將課程時(shí)間一分為二，分為教師講解部分和學(xué)生小組自由討論部分，其中學(xué)生討論部分為重中之重。首先，教師在大屏幕上給每個(gè)學(xué)習(xí)小組分配不同的問題，學(xué)生按小組為單位集體討論，集眾人所長(zhǎng)，組長(zhǎng)為記錄員，負(fù)責(zé)匯報(bào)本組討論情況以及結(jié)果;其次，教師利用雨課堂、QQ等網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)給每位學(xué)生發(fā)布討論任務(wù)，更有利于每位學(xué)生積極參與小組探討，也對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)銘記于心，這也是檢驗(yàn)平時(shí)學(xué)習(xí)情況的重要依據(jù)。

課后安排? 教師根據(jù)最新上課的知識(shí)點(diǎn)在雨課堂、釘釘?shù)劝磿r(shí)發(fā)布作業(yè)和復(fù)習(xí)任務(wù)，選擇題為主、問答題為輔，可以適當(dāng)安排課外討論題讓學(xué)生集中探討，引發(fā)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的思考。組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督本組學(xué)習(xí)情況并向教師反饋。

3 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)

提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性? 在傳統(tǒng)課堂上，教師按照教學(xué)大綱進(jìn)行授課，講課過程中追求完整詳盡，學(xué)生趨向被動(dòng)接受，鮮有自由發(fā)揮的機(jī)會(huì)。在基于PBL的對(duì)分課堂中，教師不拘泥于固有教學(xué)模式，在充分引導(dǎo)后，留給學(xué)生進(jìn)一步自主討論探究的空間，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)性學(xué)習(xí)。學(xué)生要想高質(zhì)量地完成討論作業(yè)，在課下必須有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)、合理的學(xué)習(xí)安排和較強(qiáng)的學(xué)習(xí)主動(dòng)性[5]。

增強(qiáng)師生間互動(dòng)交流? 在我國(guó)，大部分高等院校的基本教學(xué)現(xiàn)狀是教師完成課堂教學(xué)后由學(xué)生在課下自己進(jìn)行消化和鞏固，而當(dāng)學(xué)生在課下遇到難題時(shí)卻很少會(huì)向教師提問，師生之間缺乏面對(duì)面交流機(jī)會(huì)。PBL與對(duì)分課堂相結(jié)合的教學(xué)方式使課堂氣氛變得活躍，學(xué)生在討論過程中出現(xiàn)疑惑即可當(dāng)場(chǎng)舉手向教師提問，教師進(jìn)行針對(duì)性講解，既幫助學(xué)生理解知識(shí)點(diǎn)，又增強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)。

運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源擴(kuò)展學(xué)生思維? 利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源與平臺(tái)和線下教學(xué)有機(jī)結(jié)合，圍繞學(xué)生需求和國(guó)家人才建設(shè)需要，實(shí)現(xiàn)教學(xué)一體化。依托當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展，學(xué)生可以在多種教學(xué)平臺(tái)上下載觀看不同學(xué)校不同教師的教學(xué)視頻，通過看得多，做到想得多，最后達(dá)到學(xué)得多的效果，打破局限的思維，涌出新的思想激流。

督促教師提高素質(zhì)? 基于PBL的對(duì)分課堂很難看成是一種可以讓教師偷懶的教學(xué)方法。盡管在對(duì)分課堂上，教師只需把握精要，縮短了講授時(shí)間，在討論環(huán)節(jié)也無(wú)須介入，由學(xué)生自主發(fā)揮，但是課堂的方方面面對(duì)教師提出更高的要求，如合理設(shè)置問題、活躍課堂氣氛、關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)和高度集中精神當(dāng)場(chǎng)解答學(xué)生問題等。因此，基于PBL的對(duì)分課堂對(duì)教師帶來(lái)極大的考驗(yàn)，能有力地督促教師進(jìn)行自我學(xué)習(xí)、自我提高。

4 網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)用基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)模式的不足

1）基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)模式主要是以問題做引導(dǎo)，在有限的課堂時(shí)間內(nèi)，若學(xué)生將全部的精神集中在如何解決和回答問題上，難免會(huì)忽略對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)的掌握，造成事倍功半的后果。

2）基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)花樣多，但教師講授教學(xué)的時(shí)間少于傳統(tǒng)教學(xué)，需要學(xué)生具備自覺性、主動(dòng)性，利用課余時(shí)間加強(qiáng)知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)和鞏固，否則將難以消化。

3）決定基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)模式能否成功的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)就是問題的設(shè)置，教師提出問題的難易程度、數(shù)量和形式直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效果[2]。問題太難，學(xué)生會(huì)失去耐心和自信;問題過于簡(jiǎn)單，學(xué)生會(huì)缺少學(xué)習(xí)興趣。因此，教師要不斷提高教學(xué)水平，合理設(shè)置問題，時(shí)刻關(guān)注學(xué)生狀態(tài)。

5 基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)模式與系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)相結(jié)合的改進(jìn)方法

以學(xué)生為主體按需教學(xué)  教師在開展基于PBL的對(duì)分課堂前要充分了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)時(shí)的難點(diǎn)和疑點(diǎn)，提前對(duì)所授知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行難易分級(jí)，圈出重點(diǎn)和興趣點(diǎn)，在課堂上著重精講學(xué)生難以理解的重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)，簡(jiǎn)單的內(nèi)容可讓學(xué)生自學(xué)或邀請(qǐng)學(xué)生講解，實(shí)現(xiàn)按需教學(xué)和個(gè)性化指導(dǎo)[6]。

充分利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)資源? 教師除了可以在課前提前將教學(xué)重點(diǎn)、預(yù)習(xí)問題、多媒體課件等學(xué)習(xí)資料上傳至學(xué)習(xí)群、微信群和雨課堂等，指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)做好課前預(yù)習(xí)準(zhǔn)備外，還能在課堂利用一些小程序或應(yīng)用APP對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨堂測(cè)試，檢驗(yàn)教學(xué)成果。

彈性分配課堂討論時(shí)間? 對(duì)分課堂從理念上提倡講授和討論各占一半，即將課堂時(shí)間進(jìn)行對(duì)半分，但教師在應(yīng)用此教學(xué)模式的過程中不必時(shí)刻循規(guī)蹈矩，可以根據(jù)課程進(jìn)度安排和教學(xué)內(nèi)容難易程度等具體情況，對(duì)講授和討論的時(shí)間比例進(jìn)行彈性調(diào)整。

6 結(jié)語(yǔ)

在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，基于PBL的對(duì)分課堂教學(xué)模式在系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐，可視為一種更為理想的教學(xué)方法，有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，增強(qiáng)師生在課堂上的交流互動(dòng)，在幫助學(xué)生培養(yǎng)臨床思維的同時(shí)也督促教師不斷提高自身水平?？傮w而言，該教學(xué)模式提高了系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量，符合培養(yǎng)國(guó)家應(yīng)用型人才的要求，但仍處于探索階段，未來(lái)在其他醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)中的推廣應(yīng)用和實(shí)踐可能會(huì)遇到更多意想不到的問題，需要教師根據(jù)不同課程的特點(diǎn)不斷改善，以取得理想的教學(xué)效果?！?/p>

參考文獻(xiàn)

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