李玉梅，呂沛宛，田春賢

[河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院），河南 鄭州]

0 引言

糖尿病目前在臨床中是一種具有較高發(fā)病率的疾病，導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的原因并不是單一的，其是受到多種有害因素影響而致病的。糖尿病是一種慢性疾病，在治療的過(guò)程中主要是降低胰島素抵抗、增強(qiáng)胰島素的敏感性[1]。對(duì)糖尿病患者實(shí)施中醫(yī)“治未病”健康干預(yù)治療，能夠顯著提升治療效果，并且能夠顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率。由此，本次研究主要探究中醫(yī)“治未病”健康干預(yù)效果預(yù)期方法。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

研究病例是本院在2020 年全年收治的被確診為糖尿病的患者共計(jì)140 例，全部患者均確診為糖尿病且簽署知情同意書，隨后將全部患者平均分為兩組：觀察組70 例與對(duì)照組70 例，在對(duì)照組70 例患者中，男性患者有30 例，女性患者有40 例；患者的年齡為53-80 歲，平均年齡為（62.5±5.0）歲；患者的病程為1-10 年，平均病程為（5.5±2.0）年。在觀察組70 例患者中，男性患者有35 例，女性患者有35 例；患者的年齡為55-80 歲，平均年齡為（64.0±5.5）歲；患者的病程為1-11 年，平均病程為（5.8±2.1）年。對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，差異無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），是具有較好的可比性的[2]。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)健康干預(yù)，主要內(nèi)容：對(duì)患者進(jìn)行飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康教育，同時(shí)給與降糖藥治療。

觀察組應(yīng)用中醫(yī)“治未病”健康干預(yù)模式，主要內(nèi)容為：

1.2.1 情志調(diào)節(jié)

因?yàn)樘悄虿∈且环N慢性疾病，患者在患病后，患者要長(zhǎng)期受到疾病的影響，承受較大的痛苦，并且要長(zhǎng)期配合治療，所以，很多患者會(huì)出現(xiàn)不良的心理，例如：焦慮、抑郁、恐懼、擔(dān)憂等，而這些不良心理因素的存在會(huì)嚴(yán)重阻礙疾病順利治療，導(dǎo)致治療效果不理想甚至治療失敗情況發(fā)生，所以，中醫(yī)護(hù)理中我們提倡對(duì)患者實(shí)施情志調(diào)節(jié)干預(yù)，遵循真誠(chéng)耐心、有的放矢、穩(wěn)定情緒、細(xì)心照顧的原則，依據(jù)患者的實(shí)際病情制定情志干預(yù)方案，有針對(duì)性地通過(guò)音樂、講故事、共同回憶美好往事等方法放松患者身心，緩解患者的不良情緒，以此達(dá)到 “以喜克憂”，身心同治的效果。

1.2.2 藥茶干預(yù)

取山楂10g、金銀花10g，用開水沖泡開，放置15min后代茶飲用；取山藥60g、薏苡仁60g，煮成粥食用。

1.2.3 足浴干預(yù)

取鮮蘆根30g、天花粉30g，葛根15g，丹參10g、五味子10g、蒼術(shù)10g，麥冬9g，萸肉6g，川連4g，用水煎煮，取液150ml 倒入熱水中，熏蒸雙足，晾溫后浸泡40min，每晚1 次。

1.2.4 按摩

足浴后，按摩患者的足背、足跟、足心、腳趾等部位，每次按摩20min。

1.2.5 運(yùn)動(dòng)干預(yù)

讓患者進(jìn)行太極拳鍛煉，每次學(xué)習(xí)3-4 組，慢慢增加難度一直到患者學(xué)會(huì)為止，學(xué)會(huì)后由專人帶領(lǐng)練習(xí)3 次，每次練習(xí)半小時(shí)，之后患者每日鍛煉1 次，每次半小時(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）將兩組患者干預(yù)前后的血糖控制情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并做對(duì)比分析。

（2）對(duì)比兩組患者干預(yù)后的并發(fā)癥發(fā)生情況并分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

對(duì)全部的數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPPS19.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對(duì)比采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以%表示，組間對(duì)比采用χ2檢查，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血糖控制情況比較

見表1。

表1 比較兩組患者的血糖控制情況（±s）

表1 比較兩組患者的血糖控制情況（±s）

組別 例數(shù) 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h 血糖（mmol/L） 糖化血紅蛋白(%)干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 70 7.5±0.3 5.6±0.5 11.5±0.4 10.7±0.4 6.1±0.3 4.7±0.3觀察組 70 7.4±0.3 4.4±0.2 11.4±0.4 9.0±0.4 6.0±0.2 4.2±0.2 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

見表2。

表2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討論

糖尿病目前作為臨床上的一種常見病，是由于某些不良因素而引發(fā)的胰島素缺失或周圍組織抵抗胰島素，進(jìn)而造成患者的血糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝出現(xiàn)不平衡的一種代謝性病癥[3]，糖尿病患者最為突顯的癥狀即為持續(xù)性高血糖癥狀。近幾年來(lái)，隨著我國(guó)人口老齡化現(xiàn)象的不斷加劇，糖尿病患者的數(shù)量不斷攀升，特別是老年群體，已經(jīng)成為了糖尿病的高發(fā)人群，嚴(yán)重威脅患者的身體健康與生命質(zhì)量。那么據(jù)此，臨床相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員要積極采取有效的治療措施對(duì)患者實(shí)施治療[4]，但是糖尿病作為一種慢性終身性疾病，患者要長(zhǎng)期配合，在這期間患者的配合積極性可能會(huì)下降[5]，所以，在對(duì)患者實(shí)施有效治療的同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理，本次研究就將中醫(yī)“治未病”健康干預(yù)措施用于對(duì)糖尿病患者的護(hù)理中，研究結(jié)果顯示：此種護(hù)理模式可有效控制糖尿病患者的血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生率。情志調(diào)節(jié)有助于消除患者的不良情緒[6]，進(jìn)而提升患者的配合積極性，使患者勇敢面對(duì)疾病；藥茶干預(yù)可調(diào)節(jié)機(jī)體代謝功能，起到健脾胃、消食化積、化熱祛毒等效果；足浴與按摩干預(yù)，均能對(duì)足部進(jìn)行刺激[7]，進(jìn)而加速患者的血液循環(huán)與促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)；太極拳練習(xí)有助于調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，改善血管運(yùn)動(dòng)中樞，促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)脂肪分解，有利于疾病取得理想的治療效果[8,9]。

總之，將中醫(yī)“治未病”健康干預(yù)模式用于對(duì)糖尿病患者的護(hù)理中，能夠很好地控制患者的血糖水平，使患者的血糖處于理想狀態(tài)且對(duì)于預(yù)防疾病并發(fā)癥有積極效果[10-12]。