劉慧龍

“忌口”，讓多少腫瘤患者欲罷不能。“發(fā)物”，讓眾多家屬無(wú)所適從。對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)，疾病持續(xù)不斷的消耗、密集抗腫瘤治療的實(shí)施和沉重的心理負(fù)擔(dān)，都在呼喚高質(zhì)量的營(yíng)養(yǎng)支持。但在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)，不少腫瘤患者對(duì)自己的飲食生活缺乏管控，導(dǎo)致身體吃不消;還有一些患者對(duì)自己的飲食設(shè)置了各種禁忌，結(jié)果導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不足，后續(xù)抗癌治療無(wú)法順利實(shí)施。如何合理飲食，幫助腫瘤患者順利渡過(guò)治療難關(guān)，盡快康復(fù)呢？

謹(jǐn)小慎微的趙先生

趙先生患有結(jié)腸癌，接受了手術(shù)。癌癥分期不算太早，需要進(jìn)行輔助化療，進(jìn)一步提高治愈率。但安排好的化療，只進(jìn)行了兩個(gè)周期就無(wú)法繼續(xù)堅(jiān)持，原因是趙先生的體重快速下降，體力不足，不能耐受。

醫(yī)生詢(xún)問(wèn)后得知，趙先生的朋友告誡他癌癥患者要嚴(yán)格“忌口”，并幫他列出長(zhǎng)長(zhǎng)一串所謂“發(fā)物”的名單。趙先生原本就比較挑食，看了名單后，對(duì)吃的東西更加挑挑揀揀，終日只是水果、蔬菜，靠各種清湯度日。術(shù)后體重下降了15公斤，體力出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題。

得知這一情況，醫(yī)生給他開(kāi)了改善食欲的藥物，同時(shí)叮囑他名單上所謂“發(fā)物”之說(shuō)實(shí)在不靠譜?；熓且环N對(duì)正常細(xì)胞也有殺傷的抗腫瘤治療，正所謂“殺敵一千自損八百” ， 充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)對(duì)于正常細(xì)胞的修復(fù)十分重要。特別是趙先生這樣的消化道腫瘤術(shù)后患者，消化吸收能力本來(lái)就差，如果還盲目“忌口”，很可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，干擾甚至阻礙后續(xù)抗腫瘤治療的順利實(shí)施。

“發(fā)物”到底是個(gè)什么東西

“發(fā)物” 是一個(gè)流行于民間的詞匯，其定義模糊，作用奇特，起著莫名的作用。很多人認(rèn)為雞、鴨、魚(yú)、肉、蛋、奶都是“發(fā)物”，食用后會(huì)導(dǎo)致病情進(jìn)展，腫瘤復(fù)發(fā)，所以不敢吃、不能吃。實(shí)際上，這些食物都是優(yōu)質(zhì)蛋白的來(lái)源。

優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入對(duì)于保持正常的生理機(jī)能，提高防御疾病的能力，促進(jìn)受損器官功能的恢復(fù)，都有著不可或缺的作用。很多研究顯示，保證膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白的較高比例，能明顯提高癌癥患者的身體機(jī)能和生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。如果盲目忌吃這些所謂“發(fā)物”，會(huì)造成熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入不足，從而引起術(shù)后傷口不愈合或延遲愈合，同時(shí)免疫力持續(xù)下降，增加各種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)，結(jié)果只能得不償失。

實(shí)際上，我國(guó)地域廣袤，人們生活習(xí)慣差別很大。一些飲食習(xí)慣從小就影響著人們的日常生活，生病的時(shí)候，食欲的提振尤其依賴(lài)于熟悉的味道。如果按照所謂“發(fā)物”要求，長(zhǎng)期在海邊生活的人們不能吃海鮮，草原居住的牧民不能吃牛羊肉，云貴川的人們不能吃辣。可以想象，這會(huì)對(duì)他們的飲食生活產(chǎn)生多大的干擾。

高質(zhì)量的營(yíng)養(yǎng)攝入很重要

很多人認(rèn)為癌癥患者不能吃高營(yíng)養(yǎng)的食物，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致腫瘤快速生長(zhǎng)。但實(shí)際上，癌細(xì)胞生長(zhǎng)根本不受身體機(jī)能的調(diào)節(jié)，無(wú)論營(yíng)養(yǎng)供給如何，它都會(huì)按照自己的節(jié)奏生長(zhǎng)。想通過(guò)減少營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)“餓死”癌細(xì)胞，最先受影響的必定是正常細(xì)胞，可能導(dǎo)致人體組織器官無(wú)法維持日常功能，免疫力大幅下降，身體狀況越來(lái)越差，加速疾病進(jìn)展，最終“餓死”的反而可能是患者。

對(duì)于腫瘤術(shù)后的患者來(lái)說(shuō)，機(jī)體的修復(fù)，創(chuàng)面的愈合，都有賴(lài)于充足的營(yíng)養(yǎng)支持。如果盲目“忌口”，各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，勢(shì)必影響康復(fù)進(jìn)程，干擾有效的抗癌治療。這種“忌口”有百害無(wú)一利。我們回顧臨床數(shù)據(jù)時(shí)也發(fā)現(xiàn)，在同等治療的情況下，充足的營(yíng)養(yǎng)供給會(huì)使患者療效好不少。

總之，癌癥患者營(yíng)養(yǎng)消耗大，持續(xù)實(shí)施的抗癌治療會(huì)明顯影響患者的食欲和攝入，確?；颊哂凶懔扛咂焚|(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝入十分重要。患者和家屬應(yīng)科學(xué)膳食，合理忌口，均衡飲食，同時(shí)還要擦亮眼睛，不盲目聽(tīng)從無(wú)根據(jù)的偏方謠言，才能有助于身體康復(fù)，提高抗癌的能力。