劉敏

摘? 要：本文從精細化管理的內涵出發(fā)，分析當前醫(yī)院醫(yī)療設備精細化管理所面臨的挑戰(zhàn)，對如何開展醫(yī)院醫(yī)療設備的精細化管理進行分析。希望通過研究，能更好地提升醫(yī)院對醫(yī)療設備的管理水平，降低醫(yī)院的運營成本，發(fā)揮醫(yī)療設備的價值。

關鍵詞：醫(yī)療設備;精細化管理;挑戰(zhàn)

中圖分類號：R197.32? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.12296/j.2096-3475.2021.05.129

引言：醫(yī)院在發(fā)展過程中采購了大量不同類型的醫(yī)療設備，但是也增加了醫(yī)療設備的管理壓力，導致出現(xiàn)醫(yī)療設備浪費的問題。為此，需要采用精細化管理的方式開展管理工作，解決目前的醫(yī)療設備管理問題。

一、精細化管理內涵

精細化管理就是主體責任明確化和精細化，以保證在管理過程中可以有效、及時地解決各種問題[1]。結合實踐情況，精細化管理具有科學、嚴謹、合理的特點，因此其管理效果相比其他的管理模式具有明顯的優(yōu)勢，能夠強化在管理過程中的責任和分工，并且通過確定各項工作的責任人，能夠避免管理過程中不同負責人推諉責任的情況，有助于提升管理水平。將精細化管理方式應用到醫(yī)院當中，能提升醫(yī)院的醫(yī)療服務水平和管理水平。

精細化管理工作中，需要相關人員可以從全局角度來分析和解決管理工作中存在的問題，以保證管理工作可以具有更高的總體效率。其次，精細化管理工作中，十分注重對細節(jié)的控制，必須把握管理工作中不同環(huán)節(jié)的重點內容，提升管理工作的總體效益。最后，采用精細化管理模式，能避免管理工作出現(xiàn)脫軌的問題，確保對管理不同環(huán)節(jié)的掌控，全面提升管理工作的效果。

二、醫(yī)院醫(yī)療設備精細化管理的挑戰(zhàn)

1.缺少醫(yī)療設備管理體系

國內的醫(yī)院對醫(yī)療設備的管理存在認識上的不足，因此在很長時間都保持著比較粗放的管理方法，并沒有針對管理的需要專門建立醫(yī)療設備的管理體系，導致醫(yī)院的醫(yī)療設備消耗很快，醫(yī)院設備也有很高的損壞幾率。對于開展精細化管理，需要以明確的標準和制度為前提，但是在醫(yī)院的傳統(tǒng)管理方式下，并沒有專門建立的相應標準，因此精細化管理模式在醫(yī)院中推行存在一定的困難[2]。在實際工作中，醫(yī)院對設備的管理也沒有規(guī)范化的流程作為支持，由此進一步增加了精細化管理工作的困難，導致很多醫(yī)院對管理問題的分工不明確，增加了醫(yī)院管理工作的落實難度。

2.醫(yī)院醫(yī)療設備的配置不科學

很多醫(yī)院對自身醫(yī)療設備的配置并沒有進行有效的統(tǒng)籌，導致醫(yī)院的醫(yī)療設備可能存在明顯的浪費問題，例如一些醫(yī)院醫(yī)療器材的閑置率比較高。出現(xiàn)這種情況的直接原因在于不同科室都希望提升自身的醫(yī)療服務質量，因此會大量采購醫(yī)療設備，導致醫(yī)療設備出現(xiàn)了重復配置的問題，從本質上來說，也是由于醫(yī)院對醫(yī)療設備缺少科學合理的統(tǒng)籌規(guī)劃，導致了科室在購買時比較盲目，在沒有充分考慮醫(yī)院經(jīng)濟效益的情況下采購，不僅增加了醫(yī)院在醫(yī)療設備采購上的支出，也影響了醫(yī)療設備的服務價值的發(fā)揮。

3.對醫(yī)療設備的監(jiān)管不足

醫(yī)院的醫(yī)療設備是醫(yī)院的重要資產(chǎn)，但是很多醫(yī)院都缺少認識，因此對醫(yī)療設備的管理比較隨意，并沒有采用有效監(jiān)管來保證醫(yī)療設備的高效利用。在存在采購問題的同時，醫(yī)院并沒有做好對醫(yī)療設備的維護工作，或者維護制度不合理，造成醫(yī)療設備監(jiān)管消耗醫(yī)院大量資金的情況下卻并沒有獲得應有的效果。醫(yī)院中有些部門的設備更新速度比較快，但是在缺少精細化管理的情況下，醫(yī)院并不能對設備更換過快的部門進行監(jiān)控，導致設備在沒有到達報廢期就直接被科室替換，嚴重消耗了醫(yī)療設備資源。

三、精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設備管理中的應用方法

1.檔案管理

使用精細化管理需要改變過去的管理理念，使用全新的思維開展管理工作，因此首先要做好對醫(yī)院醫(yī)療設備的檔案管理工作，給后續(xù)管理的開展創(chuàng)造基礎。在缺少檔案管理的情況下，醫(yī)院會對各種設備的應用情況掌握不足，因此在精細化管理的理念指導下，還需要建立檔案管理的規(guī)章制度，明確醫(yī)療設備檔案管理的要求。針對檔案管理要建立簡潔高效的流程，充分利用計算機技術，減少管理過程中的時間消耗。比如，可以針對醫(yī)院的醫(yī)療設備建立數(shù)據(jù)庫，在做好醫(yī)療設備分類的情況下，將設備的品牌、用途、參數(shù)等等輸入到數(shù)據(jù)庫中，還要輸入對設備管理的負責人員，保證設備出現(xiàn)問題后可以高效追查，避免推諉情況出現(xiàn)[3]。其次，明確設備的管理范圍之后，有各個科室負責完成設備管理的歸檔工作，細化管理設備的功能分類。醫(yī)院可以制定歸檔制度，確保對不同類型設備管理的規(guī)范性和針對性。最后，還要明確檔案管理的細節(jié)性和規(guī)范性，滿足精細化管理的要求，并且把握好管理工作中存在的細節(jié)問題

2.精細化管理下的醫(yī)療設備維修管理

在精細化管理的支持下，需要做好對設備故障的記錄和故障修復工作，為此，科室如果發(fā)現(xiàn)設備出現(xiàn)故障，需要聯(lián)系相關工作人員負責維修，維修部門要派出專業(yè)的技術人員進行維修工作，并且在聯(lián)系的過程中做好交流，保證對設備的故障進行分析。對于嚴重的故障，可以利用現(xiàn)場的資料進行分析，展開針對性維修工作，確保設備可以盡早恢復正常使用。在設備維修的環(huán)節(jié)中，必須結合故障的現(xiàn)象進行設備信息查詢，而且要和廠商加強聯(lián)系，解決設備的問題。完成維修后，要對故障原因、維修方法進行歸檔。

3.加強信息化建設

為了滿足精細化管理的要求，還要加強信息化的建設，滿足大量不同設備高效管理的需求。所以，要針對設備的管理建立起信息系統(tǒng)，記錄統(tǒng)計設備的健康情況、設備故障類型、故障數(shù)量等等，加快醫(yī)院內部的信息傳遞，提高維修效率和效果。對所有設備都要有專門的編碼，可以將編碼轉碼為二維碼，之后通過掃描二維碼就能自動接到服務器輸入設備的故障、維修等信息。

四、結語

使用精細化管理能力提升醫(yī)院對設備的管理效率，避免醫(yī)院醫(yī)療設備資源的浪費，提升醫(yī)院運營的經(jīng)濟性，以及更好地利用設備的醫(yī)療功能。在精細化管理模式下，醫(yī)院應該改變過去的思維，通過做好檔案管理、維修管理、信息化建設，提升對醫(yī)院設備的管理水平。

參考文獻：

[1]潘婷. 精細化管理在醫(yī)院醫(yī)療設備管理中的應用[J]. 醫(yī)療裝備，2019，32（23）：66-67.

[2]孫俊，周立濤，李朝陽. 公立醫(yī)院醫(yī)療設備的精細化管理[J]. 中國醫(yī)療器械信息，2020，26（7）：151-153.

[3]李承君，閆士舉. 醫(yī)院醫(yī)療設備全生命周期的精細化管理[J]. 中國醫(yī)療器械雜志，2019，43（3）：220-222+229.

（南京市浦口醫(yī)院? 江蘇南京? 210000）