李娟 方業(yè)香

摘要：目的：分析微信公眾平臺(tái)在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用方法及臨床作用。方法：擇取2020年1月-2020年7月期間院內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的護(hù)生120例，經(jīng)隨機(jī)分成對(duì)照組、觀察組，各60例，對(duì)照組予以常規(guī)帶教，觀察組則予以常規(guī)護(hù)理聯(lián)合微信公眾平臺(tái)，分析組間應(yīng)用效果差異。結(jié)果：觀察組帶教后理論與技術(shù)考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組對(duì)帶教各項(xiàng)認(rèn)同率均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：微信公眾平臺(tái)在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理臨床帶教能夠獲得良好的臨床作用。

關(guān)鍵詞：微信公眾平臺(tái);重癥醫(yī)學(xué)科;護(hù)理;臨床帶教;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）03-155-01

重癥醫(yī)學(xué)科患者病情多危重，復(fù)雜多變，環(huán)境也比較特殊，而重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)理質(zhì)量與患者轉(zhuǎn)歸、預(yù)后關(guān)系密切。這就要求重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員具備比較扎實(shí)的基本功、熟練的操作水平、過(guò)硬的搶救技巧及強(qiáng)大的心理素質(zhì)。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生從學(xué)校到臨床崗位的過(guò)渡階段，提升護(hù)生專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，對(duì)其未來(lái)走進(jìn)臨床崗位具有積極影響。本次研究以2020年1月-2020年7月院內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)的護(hù)生120例為研究對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)原則分成兩組，分別采用常規(guī)帶教、常規(guī)帶教聯(lián)合微信公眾平臺(tái)，比較組間應(yīng)用效果差異，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

在2020年1月-2020年7月我院重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)護(hù)生120例，采取隨機(jī)原則分成對(duì)照組、觀察組。對(duì)照組，60例，男2例（3.33%），女58例（96.67%），年齡20-23歲，年齡平均（22.08±0.35）歲。觀察組，60例，男3例（5.00%），女57例（95.00%），年齡20-23歲，年齡平均（22.06±0.29）歲。比較一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有護(hù)生均為高等教育統(tǒng)招學(xué)生;對(duì)研究知情同意，自愿參與。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)帶教方案。觀察組則予以常規(guī)護(hù)理聯(lián)合微信公眾平臺(tái)：（1）建立重癥醫(yī)學(xué)帶教微信公眾號(hào)及微信群，告知其護(hù)生關(guān)注該公眾號(hào)，加入微信群;由帶教教師負(fù)責(zé)維護(hù)公眾號(hào)，利用公眾號(hào)向護(hù)生推行消息，推送內(nèi)容主要包括文字、音視頻、圖片以及PPT等，由帶教教師將發(fā)送的消息轉(zhuǎn)發(fā)至護(hù)生微信群，提升其對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理相關(guān)知識(shí)的掌握水平，便于護(hù)生自行在業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)。（2）由帶教教師召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，播放典型病例的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作，組織護(hù)生集體觀看，鼓勵(lì)護(hù)生表達(dá)自身觀點(diǎn);60例護(hù)生分成20組，由帶教教師負(fù)責(zé)從帶教第三周開(kāi)始，每一小組護(hù)生被安排一個(gè)患者，擔(dān)任責(zé)任實(shí)習(xí)護(hù)生，全程跟蹤所負(fù)責(zé)的患者在住院期間護(hù)理過(guò)程，并做好記錄;當(dāng)日下班前，由帶教教師就本日護(hù)理情況分析總結(jié)，同時(shí)就微信公眾號(hào)上的各類(lèi)知識(shí)、護(hù)生提出的問(wèn)題進(jìn)行回答與講解。（3）從帶教第5周開(kāi)始，帶教教師安排護(hù)生開(kāi)展臨床護(hù)理實(shí)習(xí)，對(duì)患者執(zhí)行相應(yīng)的護(hù)理操作，但對(duì)于侵入性操作，由帶教教師預(yù)先在微信公眾號(hào)發(fā)送侵入性操作的標(biāo)準(zhǔn)操作視頻，再在臨床上進(jìn)行操作，護(hù)生在旁觀察記錄。（4）在每日帶教開(kāi)始前，由帶教教師就微信公眾號(hào)推送的問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)，抽查理論及技術(shù)操作問(wèn)題。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：（1）組間理論與技術(shù)考核成績(jī)差異，分析組內(nèi)及組間理論、技術(shù)考核成績(jī)?cè)u(píng)分，采取百分制，分?jǐn)?shù)越高，提示理論考核、技術(shù)考核成績(jī)?cè)胶?。?）組間帶教認(rèn)同情況差異，統(tǒng)計(jì)分析兩組帶教后，護(hù)生對(duì)帶教方法、職業(yè)認(rèn)同、綜合職業(yè)能力提升、分析及解決臨床問(wèn)題、建立臨床思維項(xiàng)目的認(rèn)同情況差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS 22.0分析數(shù)據(jù)，采取（%）、（）分別代表計(jì)數(shù)及計(jì)量資料，開(kāi)展檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1組間理論與技術(shù)考核成績(jī)差異

兩組帶教前理論與技術(shù)考核成績(jī)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組帶教后理論與技術(shù)考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05）;詳見(jiàn)表1。

2.2組間帶教認(rèn)同情況差異

觀察組對(duì)帶教各項(xiàng)認(rèn)同率均高于對(duì)照組（P<0.05）;詳見(jiàn)表2。

3.討論

護(hù)理工作不僅是臨床治療的輔助，還是醫(yī)療工作的關(guān)鍵組成部分。近年來(lái)，民眾對(duì)于醫(yī)院護(hù)理工作要求逐漸提升，希望護(hù)理人員能夠做到常規(guī)護(hù)理工作、評(píng)估患者病情、推測(cè)患者預(yù)后、制定護(hù)理方案等，有助于為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施。這對(duì)于護(hù)生而言，是更高的要求與挑戰(zhàn)。

通過(guò)公眾微信號(hào)開(kāi)展重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)理帶教，能夠通過(guò)這種廣泛使用的網(wǎng)絡(luò)交流軟件向護(hù)生推送音視頻、文字或圖片等護(hù)理相關(guān)知識(shí)信息，并且根據(jù)專(zhuān)題講座及晨間抽查，強(qiáng)化帶教教師與護(hù)生之間的互動(dòng)，同時(shí)安排護(hù)生在臨床開(kāi)展護(hù)理實(shí)踐，提升護(hù)生分析與解決問(wèn)題的實(shí)際能力，并培養(yǎng)其臨床思維。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組帶教后理論與技術(shù)考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），而帶教后理論與技術(shù)考核成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05）;研究證實(shí)，通過(guò)微信公眾平臺(tái)，能夠提升護(hù)理基本功及綜合職業(yè)能力，建立臨床思維，強(qiáng)化職業(yè)認(rèn)同度，從而提高護(hù)理重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理帶教質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科 安徽合肥 230001