王劍南，張士強，邵金平，李治華，李 鳴，曹 靖

(鄭州大學基礎醫(yī)學院，河南 鄭州 450001，wangjiannan0309@126.com)

習近平總書記指出，“要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人”[1]。近年來，國內(nèi)各高等院校在教學改革中普遍開展了課程思政教學，尤其醫(yī)學院校，在培養(yǎng)醫(yī)學生專業(yè)技能的同時，幫助其樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進而塑造其醫(yī)學人文關懷，生命倫理意識[2]，提升醫(yī)學生綜合素質[3]。這些教學實踐取得了較好的效果，對培養(yǎng)對社會有用的醫(yī)學人才，促進精神文明建設，為將來走入臨床建立良好的醫(yī)患關系，都具有重要的意義[4]。鄭州大學基礎醫(yī)學院人體解剖學系從2019年開始以來實施課程思政教學，將思政融入教學案例和教材編寫工作中，為探討課程思政在鄭州大學基礎醫(yī)學院(以下稱“我院”)應用的教學效果，進一步改善課程思政的教學方法，現(xiàn)對我院人體解剖學課程的學生展開問卷調(diào)研，探討實踐的反饋效果，以促進課程思政進一步的完善。

1 對象和方法

1.1 研究對象

本研究于2021年1月向我院2019級臨床醫(yī)學五年制、七年制，醫(yī)學檢驗、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學和麻醉醫(yī)學專業(yè)共771名學生發(fā)放問卷，所選學生均已開展人體解剖學課程。通過問卷星對所有研究對象進行線上匿名問卷調(diào)查，共回收問卷771份，其中有效問卷771份，回收有效率100%。其中男性371名，女性400名。臨床醫(yī)學專業(yè)536名，基礎醫(yī)學專業(yè)35名，醫(yī)學檢驗專業(yè)85名，預防醫(yī)學專業(yè)54名，康復醫(yī)學專業(yè)58名，麻醉醫(yī)學專業(yè)3名。

1.2 問卷設計

調(diào)查問卷由鄭州大學人體解剖學課題組根據(jù)研究目的和需求自行設計編寫，主要包括：“在人體解剖學授課過程中，你的老師是否經(jīng)常穿插一些思想政治教育內(nèi)容(如醫(yī)學人文、時事政治、傳統(tǒng)文化、民族自信、法律法規(guī)、名人傳記等)?”“你是否喜歡在專業(yè)課上聽到思政內(nèi)容?”“你覺得老師們在人體解剖學課程上穿插思政內(nèi)容的方法方式如何?”“人體解剖學教學過程中，老師們結合專業(yè)特色具體通過以下哪些途徑實現(xiàn)課程思政”“你覺得人體解剖學課程中穿插的思政內(nèi)容對你有哪些影響?”“你覺得專業(yè)教學與思政教育哪個更重要?”“在校園里，你更傾向于哪些思想政治教育方式?”“你覺得人體解剖學課程穿插思政教育后對專業(yè)課的學習有何影響?”“你對人體解剖學課程思政建設有什么意見和建議，歡迎你獻計獻策”。在知情同意情況下，以教學大班為單位分發(fā)問卷，問卷不記名，由調(diào)查者統(tǒng)一回收。問卷的KOM值為0.93，效度較高；Cronbach’s α系數(shù)為0.74，信度較好。

1.3 統(tǒng)計學方法

問卷回收后，由調(diào)查者進行分類歸納與整理，通過問卷星和Excel軟件錄入數(shù)據(jù)，利用SPSSAU在線統(tǒng)計分析軟件對所收集的數(shù)據(jù)進行分析。

2 結果

2.1 人體解剖學課穿插思政教育的頻率及受歡迎程度

771名學生對人體解剖學授課過程中穿插的思想政治教育的頻率及受歡迎程度進行評價，調(diào)查發(fā)現(xiàn)57.71%(445名)的學生認為老師經(jīng)常穿插思政教育，36.84%(284名)的學生認為老師偶爾在上課過程中穿插思政教育，5.45%(42名)學生認為老師沒有在課堂上穿插思政教育。38.13%(294名)學生很喜歡專業(yè)課穿插思政教育，28.79%(222名)學生喜歡思政教育，28.79%(222名)學生對專業(yè)課穿插思政教育持一般態(tài)度。

2.2 思政教育融入人體解剖學課程的實現(xiàn)途徑及其方式方法的合理性

為調(diào)查解剖學教師在課程思政中常用哪種類型的案例，我們把各種案例分成九種類型，如通過清明節(jié)祭奠活動緬懷大體老師，體會醫(yī)學奉獻精神；通過名人故事教導學生如何樹立正確的三觀；通過宣講黨和國家的成就，培養(yǎng)國家榮譽感；通過宣講傳統(tǒng)文化，建立文化自信；通過講勵志事跡，樹立正確人生導向；通過講英烈事跡，培養(yǎng)大無畏精神；通過講醫(yī)德醫(yī)風，培養(yǎng)醫(yī)學人文情懷；通過邀請臨床大夫走進課堂，言傳身教，培養(yǎng)學生正確的職業(yè)觀等。

771名學生對課程思政開展的實現(xiàn)途徑及其方式方法的合理性進行了評價，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學生認為“通過緬懷大體老師(90.14%)”“名人故事教導學生如何樹立正確的三觀(80.29%)”“通過醫(yī)德醫(yī)風，培養(yǎng)醫(yī)學人文情懷(77.95%)”等方面更能實現(xiàn)思政教育；并且，42.15%(325名)學生認為思政教育融入人體解剖學課程的方式方法很恰當，36.71%(283名)學生認為思政教育融入人體解剖學課程的方式方法恰當，18.81%(145名)學生認為思政教育融入人體解剖學課程方式方法一般。

2.3 思政教育的影響力

為了探究課程思政對學生哪些思想意識起到重要的影響，我們做了相關的問卷調(diào)查，并發(fā)現(xiàn)思政教育對學生影響較大的方面有“增加醫(yī)學人文意識(76.13%)”“幫助我樹立正確的三觀(76.13%)”“促進專業(yè)課學習的興趣(65.89%)”“提升愛國主義情懷(53.44%)”等。

2.4 思政教育開展的形式

對于課程思政是在專業(yè)課中穿插進行，還是舉辦課下活動，不同的老師有不同的意見。調(diào)查結果顯示，“在專業(yè)課中穿插思政教育(74.84%)”“集體觀看紀錄片等影視資料(56.16%)”二者的比例較高，而其他方式頻率相對較低。

2.5 思政教育對專業(yè)課提升的貢獻度

調(diào)查結果顯示，28.66%學生認為思政教育對專業(yè)課程的學習具有大幅提升的作用，41.25%學生認為思政教育對專業(yè)課程的學習有提升作用。

3 討論

課程思政是當前高校思想政治工作的新理念、新模式[5-6]。解剖學作為醫(yī)學院校最重要的基礎專業(yè)課，有得天獨厚的課程思政教學改革的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在課程中貫徹醫(yī)學人文思想、無私奉獻的大愛精神；通過豐富的臨床案例實現(xiàn)顯性與隱性教育的有機結合，促進學生的自由全面發(fā)展[7]。新的教育理念要求專業(yè)課教師對教學內(nèi)容深度鉆研，挖掘人體解剖學課程中蘊含的思政資源，創(chuàng)新教學設計，提高教學水平，使思政資源和人體解剖學知識有機融合，起到相互促進、相互提高的效果[8-9]。

3.1 學生對“課程思政”的態(tài)度

本調(diào)查結果顯示，大部分學生認為，老師們經(jīng)常在課堂上穿插思政教育內(nèi)容，這說明老師們在貫徹課程思政教育方面比較到位。但是仍有少部分學生表示老師沒有進行課程思政。據(jù)本次訪談了解，其實每位老師在講授專業(yè)課知識的同時都在合適的地方插入了相應的思政教育，只因課程思政教育講究的是潛移默化，可能有些痕跡不明顯，或者學生對思政的內(nèi)容定位過于狹窄，讓學生感覺好像沒有專門的課程思政?？傮w來說，解剖學教師認真貫徹了課程思政的教育方針。超過70%的學生對課程思政持歡迎態(tài)度，這說明學生對教學方式方法的改革是持歡迎態(tài)度的，同時也說明此法對思政教育的推行具有重要意義。

課程思政是目前全國各高等院校在教學改革中普遍開展的教學新形式。它是在習近平新時代中國特色社會主義思想指導下，結合目前教育狀況所形成的一種新的教育模式。從本次的調(diào)查來看，這種新模式的思政方針是深得老師和學生推崇的，是值得大力推廣和實踐的。如何更好、更有效地實施課程思政，讓老師和學生教學相長需要繼續(xù)探索。

3.2 學生對課程思政方式方法的偏好

本次調(diào)查中，思政教育的方式方法恰當率達到78.86%，這和解剖學集體備課，利用集體智慧討論思政案例高度相關。在集體備課過程中，強調(diào)潤物細無聲般的教學模式，盡量將愛國情懷、文化自信、科學精神、醫(yī)學人文、奉獻精神、追求真理和醫(yī)德醫(yī)風等符合思政的內(nèi)容，以案例的形式融入解剖學教學中。

調(diào)查顯示，90.14%的學生都表示老師們在解剖學課程中通過緬懷大體老師，教育學生體會醫(yī)學奉獻精神。在這里，通過引入諾貝爾醫(yī)學獎獲得者馬歇爾喝下幽門螺旋桿菌證實胃潰瘍的真兇為幽門螺旋桿菌的故事引發(fā)學生思考。幽門螺旋桿菌及其作用的發(fā)現(xiàn)，糾正了當時已經(jīng)流行多年的人們對胃炎和消化性潰瘍發(fā)病機理的錯誤認識，被譽為是消化病學研究領域的里程碑式的革命。馬歇爾的精神實際上是為醫(yī)學獻身的精神、追求真理的精神。超過一半的學生表示，課程思政能夠增強其醫(yī)學人文意識，幫助其樹立正確的三觀，增強其專業(yè)課學習的興趣，提升其愛國主義情懷。這些結果使老師們體會到課程思政的效果，也給老師們帶來了教學改革的信心。

74.84%的學生認為課程思政是思政教育最好的開展形式，其次為集體觀看相關紀錄片等影視資料。如若將二者結合，在教授專業(yè)課時，在合適位置插播合適時長的相關影視紀錄片，這樣既能吸引學生上課的注意力，又能緩解專業(yè)課學習中的枯燥情緒，還能提高課堂效果。

3.3 課程思政對專業(yè)課學習效果的影響

69.90%的學生表示課程思政能夠提升專業(yè)課的學習效果，這說明思政教育對專業(yè)課的學習是有一定促進效果的。課程思政能夠幫助學生樹立正確的價值觀、醫(yī)德觀，培養(yǎng)正確的職業(yè)觀，提升學生的愛國主義情懷，增強醫(yī)學人文意識，最直接的效果就是促進了專業(yè)課的學習，提高了聽課效率。這說明課程思政不但不會和專業(yè)課沖突，合理的融入還會與專業(yè)課相互促進，提高二者的學習效率。

4 小結

在課程思政教學的探索過程中，教學團隊組織全體帶教教師集體備課，并不斷更新、完善教學內(nèi)容，交流教學方法的改進。通過多種途徑的交流，教師在原有教學內(nèi)容的基礎上巧妙地將各種思政元素融入專業(yè)課程，并在課堂教學過程中將思政元素融入授課中[10]，課后充分利用發(fā)達的網(wǎng)絡資源引導學生通過開放課程共享平臺的學習探討人體解剖學課程內(nèi)容的要點、難點和疑點，并在互動交流中適時拓展課程思政。

在課程思政體系構建的過程中，還要借鑒其他院校的經(jīng)驗并結合本單位醫(yī)學教育特色，探索出符合實際情況的教學體系。課程思政體系要做好頂層設計，從教學大綱、教學目標、內(nèi)容設計、教學方法、教學考評、師資建設等多層面統(tǒng)籌協(xié)作；另外，豐富思政教學方式，還能提高學生學習積極性和學習效率。同時，更要充分認識到思政教育是一項長期性、基礎性和系統(tǒng)性的戰(zhàn)略工程，全體教師應當做到與時俱進，不斷拓寬思政渠道，深挖思政育人潛力，使人體解剖學與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應。