王燕 徐柳琴

摘 要：鑒于自閉癥兒童發(fā)展障礙的特性，語(yǔ)言訓(xùn)練一直是自閉癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)。結(jié)合學(xué)校課題研究，以班級(jí)6名自閉癥兒童為研究對(duì)象，探索通過(guò)強(qiáng)化指令訓(xùn)練、借助輔助工具、創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境等多種語(yǔ)訓(xùn)方法，來(lái)激發(fā)學(xué)生表達(dá)興趣，提高其語(yǔ)言理解能力和表達(dá)能力。

關(guān)鍵詞：自閉癥兒童;語(yǔ)言訓(xùn)練;方法

語(yǔ)言訓(xùn)練一直是自閉癥兒童家長(zhǎng)和教育工作者最關(guān)注的一方面，是貫穿于自閉癥兒童各個(gè)階段康復(fù)訓(xùn)練的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。由于自閉癥兒童廣泛的語(yǔ)言發(fā)展障礙和社會(huì)交往障礙，使語(yǔ)言訓(xùn)練的教育介入困難且收效甚微。2020年，我校進(jìn)行了《提高自閉癥兒童語(yǔ)言溝通能力的有效策略研究》的課題研究，探索通過(guò)加強(qiáng)自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練，提高他們的語(yǔ)言能力，以發(fā)展他們的社會(huì)性。我班被定為自閉癥實(shí)驗(yàn)班，并參照上海寶山區(qū)培智學(xué)校，對(duì)班級(jí)6名自閉癥學(xué)生實(shí)施補(bǔ)償性課程和個(gè)別化語(yǔ)訓(xùn)。6名自閉癥兒童語(yǔ)言發(fā)展的水平參差不齊，但所表現(xiàn)出的語(yǔ)言障礙卻有共性，大致可歸納為三點(diǎn)：

1.語(yǔ)言理解差。常常重復(fù)別人的問(wèn)話，或答非所問(wèn)，指令執(zhí)行力差。

2.語(yǔ)言表達(dá)差。無(wú)意義語(yǔ)言多，常常自言自語(yǔ)。不能用語(yǔ)言表達(dá)基本需求;或表達(dá)不完整，邏輯性差，別人難以理解。

3.語(yǔ)言交往差。一般不注意別人說(shuō)話，當(dāng)被人呼叫時(shí)，要反復(fù)提示才能應(yīng)答。主動(dòng)性語(yǔ)言極少，不愛(ài)參與班級(jí)群體活動(dòng)。

課題立項(xiàng)以來(lái)，我對(duì)這6名自閉癥兒童進(jìn)行了初步的語(yǔ)言能力評(píng)估，結(jié)合語(yǔ)文學(xué)科教學(xué)，多渠道、多途徑地加強(qiáng)自閉癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練，促進(jìn)他們語(yǔ)言能力的提高，取得了較好的效果。

一、強(qiáng)化指令訓(xùn)練，提高“聽(tīng)話”能力

指令是指讓孩子去做各種事情時(shí)，成人用語(yǔ)言表述去指揮他。聽(tīng)從指令是教學(xué)的第一要素，是完成各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練的保障。強(qiáng)化指令訓(xùn)練，不僅能提高自閉癥兒童語(yǔ)言理解能力，還能建立自己和他人之間的關(guān)系意識(shí)，從而提升他們的社會(huì)交往能力。但是，我們發(fā)現(xiàn)，自閉癥兒童往往對(duì)他人的指令沒(méi)有反應(yīng)。通過(guò)長(zhǎng)期的觀察分析，我認(rèn)為有三點(diǎn)原因：一是聽(tīng)不到（注意力缺陷），二是聽(tīng)不懂（語(yǔ)言理解力差），三是聽(tīng)到卻拒絕執(zhí)行（不感興趣）。結(jié)合這三個(gè)影響他們聽(tīng)從指令的因素，我從三個(gè)方面著手，強(qiáng)化指令訓(xùn)練，提高他們“聽(tīng)話”的能力。

1.注意力引導(dǎo)法。即通過(guò)刺激兒童視聽(tīng)覺(jué)，引起注意，再指引兒童依指令參與活動(dòng)。例如在發(fā)指令前，先呼喚孩子，待孩子有應(yīng)答、目光對(duì)視或有等待動(dòng)作后再發(fā)出指令;如果孩子無(wú)反應(yīng)，則重新發(fā)指令。

2.示范引導(dǎo)法。即通過(guò)示范，幫助孩子理解指令、協(xié)助執(zhí)行指令。例如：指令“打開(kāi)電腦”，孩子可能不知道在哪里開(kāi)、怎么開(kāi)。這時(shí)候就需要老師親自示范或手把手協(xié)助孩子執(zhí)行打開(kāi)電腦的指令。教師還可以利用自閉癥兒童視覺(jué)優(yōu)先的特點(diǎn)，把需要學(xué)生完成的指令畫(huà)成一個(gè)個(gè)步驟，學(xué)生看著步驟，再結(jié)合老師的指令就能很好地完成任務(wù)。

3.激勵(lì)法。對(duì)于不感興趣的指令，自閉癥孩子往往不愿意執(zhí)行。這時(shí)候我就采取一定的激勵(lì)機(jī)制，如果他們執(zhí)行了指令，就馬上給予獎(jiǎng)勵(lì)，從而讓他們體驗(yàn)到執(zhí)行指令的快樂(lè)。如陳某，對(duì)寫(xiě)字很抗拒，但尤為喜歡汽車(chē)圖片。如果他執(zhí)行了寫(xiě)字的指令，就獎(jiǎng)勵(lì)汽車(chē)圖卡。這樣的做法，收效很大。

二、運(yùn)用輔助工具，激發(fā)語(yǔ)言表達(dá)興趣

針對(duì)班上自閉癥孩子不會(huì)說(shuō)也不愿意多說(shuō)的特點(diǎn)，我還運(yùn)用了一些輔助工具，如MP3播放器、電視機(jī)等進(jìn)行訓(xùn)練，激發(fā)他們的語(yǔ)言表達(dá)興趣。例如程某，在訓(xùn)練他聽(tīng)講故事時(shí)，開(kāi)始他不愿意聽(tīng)也聽(tīng)不懂，我就抓住他愛(ài)唱歌、學(xué)新歌特別快的特點(diǎn)，用MP3播放器教他唱兒童歌曲。一首歌他只要反復(fù)聽(tīng)?zhēng)妆榫湍芨?，然后很快就能?dú)立唱下來(lái)。這時(shí)我立即給予表?yè)P(yáng)，以鼓勵(lì)他的積極性。接著，我抓住他機(jī)械記憶好且對(duì)某些感興趣的事物能集中注意力很長(zhǎng)時(shí)間的特點(diǎn)，引導(dǎo)他聽(tīng)播放器中的歌謠和童話故事，慢慢地他就能跟著講故事了，偶爾興趣來(lái)了，還能模仿故事中各個(gè)角色的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)。在看電視方面，很多自閉癥孩子只對(duì)廣告和天氣預(yù)報(bào)感興趣，其他節(jié)目一律不看。我意識(shí)到電視中語(yǔ)言比較豐富，涉及社會(huì)的知識(shí)面比較廣，對(duì)他們學(xué)習(xí)理解語(yǔ)言、了解社會(huì)、融入生活會(huì)有很大益處，于是在課間時(shí)間，我有意播放一些動(dòng)畫(huà)片和少兒頻道的《智慧樹(shù)》《聰明逗》及新聞?lì)悺禙4大搜索》等節(jié)目，并組織智障和自閉癥學(xué)生討論節(jié)目的內(nèi)容，開(kāi)展“小小播報(bào)員”的活動(dòng)。剛開(kāi)始自閉癥孩子不感興趣，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的引導(dǎo)，在班級(jí)氛圍的帶動(dòng)下，也能看得津津有味，偶爾還能參與節(jié)目的討論。例如一次《F4大搜索》中播報(bào)一個(gè)孩子的頭卡在防盜網(wǎng)里時(shí)，自閉癥學(xué)生楊某直呼：“太危險(xiǎn)了！太危險(xiǎn)了！”

三、多問(wèn)“為什么”，培養(yǎng)邏輯思維

正常兒童約在6個(gè)月以后逐漸出現(xiàn)直覺(jué)行動(dòng)思維，2歲以后通過(guò)想象性思維進(jìn)行裝扮性游戲，4歲左右逐漸出現(xiàn)具體形象性思維，7歲以后抽象、邏輯思維能力開(kāi)始發(fā)展，能夠?qū)σ延械母拍钸M(jìn)行判斷和推理，形成新的概念。自閉癥兒童由于不同程度的社會(huì)交往障礙，缺乏對(duì)社會(huì)的探索，到了學(xué)齡期，他們表現(xiàn)出抽象思維能力差，不能在生活中按常規(guī)概念進(jìn)行推理判斷，表現(xiàn)在語(yǔ)言方面就是“鸚鵡學(xué)舌”或“答非所問(wèn)”，從而造成溝通障礙。為了培養(yǎng)他們的邏輯思維，我主要從以下兩方面著手。

首先，教師多問(wèn)“為什么”，培養(yǎng)孩子觀察思考的習(xí)慣，教孩子回答問(wèn)題的方法。剛開(kāi)始，自閉癥兒童不會(huì)回答或者出現(xiàn)仿語(yǔ)，我就幫助他們找到答案并教他如何回答。如在教《下雨了》這課，有兩個(gè)問(wèn)題：為什么小寶帶了雨傘淋濕了？小玲沒(méi)帶雨傘卻沒(méi)被淋濕？老師對(duì)楊某提出第一個(gè)問(wèn)題，楊某不會(huì)回答，重復(fù)老師的話“為什么呢”。這時(shí)候老師引導(dǎo)楊某讀第三段，指導(dǎo)他回答“因?yàn)樗褌憬杞o同學(xué)了”，接下來(lái)提出第二個(gè)問(wèn)題，引導(dǎo)他自己在課文中找答案并用句式“因?yàn)椤被卮稹Ｂ?，孩子掌握了回答疑?wèn)句的方法，仿話和答非所問(wèn)的現(xiàn)象就減少了。

其次，引導(dǎo)孩子多問(wèn)“為什么”，培養(yǎng)孩子主動(dòng)關(guān)心周?chē)h(huán)境，養(yǎng)成探究的習(xí)慣。例如，學(xué)校每天第一節(jié)課要發(fā)放點(diǎn)心，偶爾會(huì)因?yàn)樘厥馇闆r未按時(shí)發(fā)放，一個(gè)自閉癥孩子因?yàn)樾袨榭贪宓奶攸c(diǎn)，剛到點(diǎn)，就會(huì)大叫“??！面包！面包！”，這時(shí)老師只告訴孩子要下午發(fā)，并請(qǐng)另一位程度較好的智障孩子去引導(dǎo)他問(wèn)：“為什么不發(fā)點(diǎn)心？”老師在他發(fā)問(wèn)后再告訴他原因，并表?yè)P(yáng)他問(wèn)得好，承諾下午第一個(gè)發(fā)給他。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的配合訓(xùn)練，之后發(fā)生類似情況，他們都會(huì)自然地問(wèn)老師：“為什么不發(fā)點(diǎn)心呢？”

四、創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境，提高語(yǔ)言應(yīng)用能力

語(yǔ)言是社會(huì)交往的工具。但我們發(fā)現(xiàn)自閉癥兒童的語(yǔ)言很多時(shí)候是無(wú)意義的，是與周?chē)宋?、環(huán)境分離的一種狀態(tài)，沒(méi)有發(fā)揮語(yǔ)言的溝通交往功能。有些自閉癥孩子識(shí)字量很大，能把課文從頭到尾背誦下來(lái)，但不知其意義，更不會(huì)用文中的詞語(yǔ)或句式與人溝通……因此在自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中創(chuàng)設(shè)語(yǔ)言環(huán)境，要讓學(xué)生在生活的情境中反復(fù)操練，讓語(yǔ)言訓(xùn)練的結(jié)果體現(xiàn)出溝通的作用，讓自閉癥兒童能融入生活，適應(yīng)社會(huì)。

在最初的詞匯量積累的訓(xùn)練中，我就結(jié)合具體實(shí)物進(jìn)行訓(xùn)練，告訴孩子一些生活用品、食物等名稱，同時(shí)讓孩子接觸這些東西，加深孩子對(duì)這些詞語(yǔ)的感性理解，并且運(yùn)用剪貼簿、照片等逐步增加字詞和短句的訓(xùn)練。針對(duì)自閉癥孩子喜歡廣告宣傳頁(yè)的特點(diǎn)，我還把超市、商場(chǎng)的廣告畫(huà)冊(cè)剪下來(lái)，分類成冊(cè)讓孩子辨認(rèn)。孩子的語(yǔ)言發(fā)展到一定程度的時(shí)候，我就開(kāi)始教孩子敘述。在訓(xùn)練敘述中，我的做法有以下三種：

1.以日常生活經(jīng)驗(yàn)為主題，引導(dǎo)孩子敘述過(guò)程、表達(dá)感受。例如楊某和程某是會(huì)乘車(chē)的孩子，讓其敘述乘車(chē)的過(guò)程（哪里上車(chē)、哪里下車(chē)、途經(jīng)幾個(gè)站），說(shuō)說(shuō)乘車(chē)中看見(jiàn)了什么、聽(tīng)見(jiàn)了什么。

2.創(chuàng)設(shè)生活情境，增進(jìn)其生活體驗(yàn)，提高語(yǔ)言應(yīng)用能力。例如，根據(jù)家長(zhǎng)的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，自閉癥孩子懼怕上醫(yī)院，不會(huì)描述基本病情，我開(kāi)設(shè)了《生病了怎么辦》單元教學(xué)，在第二課時(shí)《上醫(yī)院看病》中創(chuàng)設(shè)了醫(yī)院的情境，并在醫(yī)院的情境中指導(dǎo)孩子了解看病流程，并調(diào)動(dòng)多重感官，觀察體驗(yàn)感冒的各種癥狀，學(xué)習(xí)用語(yǔ)言描述基本的病情，達(dá)到較好的效果。

3.傳話訓(xùn)練，增強(qiáng)交往能力。有些自閉癥孩子能力較強(qiáng)，我就采取傳話訓(xùn)練的方式，教他敘述身邊發(fā)生的事，傳遞老師與學(xué)生、家長(zhǎng)的信息，如：回家告訴媽媽明天開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)。還可以通過(guò)“打電話”的游戲，讓自閉癥兒童傳電話中所聽(tīng)到的內(nèi)容。這種方法不僅能提高學(xué)生的語(yǔ)言應(yīng)用能力，同時(shí)，也能增強(qiáng)學(xué)生的交往能力。但我在訓(xùn)練中也感覺(jué)到，傳話對(duì)自閉癥孩子還有很大難度，需要家長(zhǎng)與教師配合，也需要持之以恒。

通過(guò)強(qiáng)化訓(xùn)練，6名自閉癥學(xué)生在語(yǔ)言模仿、語(yǔ)言理解、語(yǔ)言表達(dá)和社會(huì)交往等方面都有了非常顯著的進(jìn)步。通過(guò)《孤獨(dú)癥語(yǔ)言與溝通評(píng)估表》評(píng)估結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)，每個(gè)孩子都有3～12個(gè)月齡的進(jìn)步①，其中楊某、林某的語(yǔ)言能力提高最明顯，表現(xiàn)在：（1）有主動(dòng)表達(dá)自己想法的愿望，遇到疑問(wèn)能主動(dòng)發(fā)問(wèn)。如：“什么時(shí)候開(kāi)聯(lián)歡會(huì)呢？”“為什么不發(fā)點(diǎn)心呢？”（2）能用語(yǔ)言正確表達(dá)情緒，如：“煩死了！怎么又是你！” （3）語(yǔ)言理解能力大幅提高，對(duì)事物關(guān)系如因果、條件、轉(zhuǎn)折等理解清楚。另三名自閉癥兒童語(yǔ)言能力也有所提高，“鸚鵡學(xué)舌”“答非所問(wèn)”的現(xiàn)象減少了，主動(dòng)性語(yǔ)言增多了。如“我要去廁所”“下課玩積木”指令執(zhí)行的準(zhǔn)確度大大提高，基本能表達(dá)出簡(jiǎn)單的完整話。唯一一名無(wú)語(yǔ)言自閉癥林某某在發(fā)音、語(yǔ)言理解、指令執(zhí)行方面也有較大進(jìn)步，初步能使用圖片交換溝通系統(tǒng)來(lái)表達(dá)簡(jiǎn)單需求。

在自閉癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練中，我深深體會(huì)到，作為一名新時(shí)代的特殊教育教師，對(duì)學(xué)生光有愛(ài)是不夠的。自閉癥兒童語(yǔ)言能力的培養(yǎng)不能急于求成，我們要用科學(xué)有效的方法和足夠的耐心，從自閉癥兒童的實(shí)際出發(fā)，遵從獎(jiǎng)懲結(jié)合、以獎(jiǎng)為主的原則，循序漸進(jìn)，寓訓(xùn)練于興趣中，于文本中，于生活中，持之以恒，方能彰顯實(shí)效。

【注釋】

①《孤獨(dú)癥語(yǔ)言與溝通評(píng)估量表》是以正常兒童發(fā)展月齡為參考值。

參考文獻(xiàn)：

甄岳來(lái).孤獨(dú)癥兒童社會(huì)性教育指南[M].北京：中國(guó)婦女出版社，2008-01.